静脉曲张的原因

讲解医师：尹杰  
北京大学第一医院介入血管外科 / 副主任医师 静脉曲张的原因有先天性的和后天性的。先天性是指遗传因素，它是有家族遗传性的，有时候会见到父子两个、兄弟几个同时来看静脉曲张。其次，后天性的因素跟久站、久坐有非常大的关系，有几个职业是非常高危的静脉曲张人群，包括教师、商店售货员、理发师、厨师等长期站立的工作人员，非常容易得静脉曲张。其次是长期坐立的，就是办公室久坐一族，也非常容易得静脉曲张，因为坐着的时候膝盖、大腿根地方要有一个弯，这样血液要经过这两个弯来回流，阻力就会增加，就会增加下肢静脉曲张的几率，包括办公族、IT从业人员。有一些学生年轻就会得静脉曲张，就跟久坐有很大的关系。再就是肥胖人群，如果体重特别大的人站立行动，腿上的负担就会比较重。静脉曲张性溃疡就是专指静脉曲张的五级和六级病变，它是因为腿上的毒素排泄不净造成的，腿上局部皮肤坏死、形成溃疡。它的原理就在于静脉本身是一个回流的血管，它把腿静脉血液经过肺把有毒物质代谢废物排泄掉，变成营养经动脉血再回来，起循环的作用。血液是从下往上走，重力作用水往低处流，它为什么能够逆着重力往上走得靠两门因素：一方面人每走一步小腿肌肉会有收缩，促进血液往上回流；另外静脉往上回流有吸引的作用，主要是指人呼吸、吸气的时候有吸力，心脏收缩的时候，它舒张期有吸力，能够促进血液往上走。静脉有一个特殊的结构叫做瓣膜，瓣膜相当于一个单向的阀门，血液往上走它就关上了，关得很严，血到这能被挡住、不让血倒流。但是基本上确诊之后，这个阀门就关不严了，血液因为自身重力作用，甚至一个缝隙往下反流，反流的血液里面有毒物质、代谢废物就排泄不掉，就会淤在腿上，就会腿疼、胀、痒，时间久了之后皮肤就会变得非常薄，压力再大的就会破溃形成溃疡。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。