牙齿矫正必须要拔牙吗

讲解医师：张雷  
北京大学口腔医院口腔颌面外科 / 主任医师

牙齿矫正并不是必须拔牙，是否拔牙取决于错颌畸形的类型、矫正的目的、选择的矫正方式，具体分析如下：

1、错颌畸形的类型：在日常生活中遇到最多的青少年矫正牙齿是因为牙列拥挤，也就是牙齿太多、太挤、里出外进、排列不整齐，像这种牙齿错颌畸形的矫正，一般需要进行拔牙；

2、矫正的目的：通过拔除一些不重要的牙齿，通常选择双尖牙来提供牙齿矫正和排列必须的空间，拔掉两颗牙齿以后，有足够的空间对剩余的牙齿进行重新的排列、分布，纠正咬合关系和外形的排列；

3、选择的矫正方式：当然并不是所有的牙齿矫正都需要拔牙，仍然存在大量的并不是因为拥挤造成的这种错颌畸形，或者只有轻微的拥挤，像这种错颌畸形的矫正就不一定需要拔牙，可以通过牙齿片切的方式，或者进行牙齿其他立轴改变的方式来进行牙齿的矫正，这种情况下，则不需要进行拔牙。

所以，必须明确的是并非所有的牙齿矫正都需要拔牙，这主要是取决于牙齿错颌畸形的类型、是不是拥挤错位，另外跟选择的矫正方式也有很大的关系，有不同的矫正方式。在矫正的时候方案不一样，提出的要求不一样，有的需要拔牙，有的不需要拔牙。