首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤内科 / 主任医师
目前国家卫生组织已经禁止盐酸哌替啶用于癌痛的治疗，主要原因如下：
1、成瘾性：部分患者使用后会产生心理上依赖；
2、神经毒性：部分患者出现肌肉抽搐、震颤，甚至出现痉挛；
3、心血管损害：包括心肌损害、低血压等；
4、其他损害：会导致患者出现肾脏损害等。
盐酸哌替啶又称为杜冷丁，临床上主要用于肿瘤患者的疼痛。杜冷丁是吗啡类制剂，止疼效果是吗啡的1/10-1/8，作用时间为2-4个小时。杜冷丁副作用较小，不会产生吗啡导致的恶心、呕吐等不良反应，尤其是不会导致明显的呼吸抑制。目前口服吗啡制剂已逐渐应用于临床，使用较方便，血药浓度相对较稳定，逐渐替代盐酸哌替啶，成为用于治疗晚期肿瘤患者癌痛的药物。
