什么情况下需要膝关节置换

讲解医师：王广积  
海南省人民医院运动医学科 / 主任医师

通常以下情况考虑行膝关节置换术：

1、膝关节骨性关节炎患者膝关节疼痛明显，关节间隙明显狭窄，伴有膝关节畸形，关节功能和生活能力受到严重影响，经过保守治疗症状不能改善。临床晚期膝关节骨性关节炎患者，做膝关节置换术最多；

2、创伤性关节炎，关节面严重创伤后引起关节功能障碍；

3、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎膝关节晚期，导致膝关节严重磨损、关节畸形，严重影响关节功能者，可通过膝关节置换手术改善功能、提高生活质量；

4、血友病性膝关节炎、大骨节病性膝关节炎，导致膝关节疼痛和功能障碍者；

5、部分人影像显示关节炎不严重，但对疼痛很敏感，疼痛忍耐有限，且患者主观愿望强烈，想消除疼痛，能承担手术并发症和风险者，手术效果很明显。