小儿断指再植术后手指变暗的原因

讲解医师：王嘉飞  
昆明三博脑科医院创伤骨科 / 主治医师

小儿断指再植手术以后手指变暗主要考虑两方面的问题：

1、是否有局部的压迫导致静脉回流受阻；

2、静脉栓塞导致静脉危象的发生。

常规的处理要立即解开包扎的敷料，拆除压迫静脉的皮肤的缝线，常规使用罂粟碱后，如果手指的血运能得到改善，考虑是静脉的压迫或者静脉的痉挛；如果观察30分钟左右，手指血运还是无法改善，还是考虑静脉栓塞导致静脉危象，需要立即行手术探查。手指错过了30-60分钟的探查时间，会导致肢体出现无法挽回的坏死。所以在血管危象的高峰期需要专业的医生护士团队严密的观察手指的血运，及时的发现血管危象的发生，从而提高再植的成功率。