全膝关节置换术中屈曲挛缩的处理

发布时间:2023-08-03 13:56 阅读:加载中...


讲解医师:马骢  
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复医学科 / 主治医师

在全膝关节置换中,屈曲挛缩是关节置换术后特别常见的并发症。屈曲挛缩主要因为术后软组织粘连及血肿会影响关节活动度。这种情况首先要常规进行止痛、消肿,保证伤口愈合,并预防感染,拆线后及时进行相应治疗。
因为膝关节是相对活动度较大的关节,术后及时消肿、止痛,及时下地。病人没有下地之前,在床上可以做功能锻炼。膝关节置换术后,病人髋关节、踝关节功能不受影响,可以通过锻炼踝泵运动,保证踝关节活动度,做直腿抬高的训练,在康复师辅助下做股四头肌牵拉、训练,保证肌肉力量,为提前下地做准备。术后拆线后,进行早期康复,包括关节松动术。在有伤口的情况下,每天活动的角度和度数有一定规定,要循序渐进,不能求快,不能做暴力手法。可以用CPM机辅助治疗,CPM机是增强活动度的康复治疗器,在病人手术后,通过机械作用,不增加患者肌肉劳损,保持活动度。目前这个机器使用很普遍,效果较好。

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