小肠腺癌病理特点

讲解医师：杜桂清  
北京京煤集团总医院病理科 / 副主任医师

小肠腺癌在临床上特别少见，因为做肠镜的时候，肠镜分为胃镜和肠镜，胃镜最远到十二指肠，一般小肠腺癌指十二指肠腺癌。肠镜主要从下往上做，小肠位置基本查不到小肠腺癌，临床上主要看到的是大肠腺癌，包括结肠、横结肠或升结肠、降结肠、乙状结肠等这些大肠腺癌，大肠腺癌大约80%是腺癌，还有10%-15%是黏液腺癌。如果腺癌都是从绒毛管状腺瘤发展而来，绒毛管状腺瘤早期在肠镜下切除，可以避免以后发展成肠腺癌，所以早期的肠镜检查非常重要。腺癌组织如果浸润到黏膜下层以上，判断是早期癌，淋巴结转移较5年的生存率也比较高。肠腺癌根据腺癌浸润到肌壁的深度，在临床上进行TNM分期，判断肠癌的愈合情况。