韩健

肺癌晚期的患者存活时间要因人而异，如根据病情，以及使用中药治疗的不同而会有所区别。临床上通常用中位存活时间，或5年存活率，来评价患者的预后情况，常见分析如下：1、根据患者判定：在我国目前就诊的患者中，大约有80%的患者就诊时，已经有广泛或局部的转移不适合进行手术治疗，或体质比较低下、有严重的并发症不能够承受手术，只有20%可以手术的患者，其5年生存率大概在30%-40%，而不能耐受手术，并放弃放化疗治疗的患者，其5年生存率几乎为0，而中位生存期约0.5年；2、根据病理状况判定：通常非小细胞肺癌中，腺癌和鳞癌的生存期，相对于小细胞肺癌的生存期较长，腺癌和鳞癌如果发现的时间、分期比较早，以及中药治疗比较及时，其患者生存期可以长达5年以上。但如果发现疾病时已经出现远处转移，通过积极的中西医结合治疗，而且疾病对于治疗比较敏感，患者生存期可以延长。如果发现疾病初期便有远处转移，生存期会较短，小细胞肺癌的恶性程度比较高，容易在短期内发生远处的转移，小细胞肺癌如果治疗不积极，生存期大概在3-6个月。如果进行积极的中医药治疗，并且对化疗也比较敏感，生存期可以得到相应延长，但是和鳞癌、腺癌相比较小细胞的生存期相对比较短。总之，无论是哪种病理类型的肺癌，只要做到早期诊断、早期治疗，生存期均能得到相应延长。提高肺癌患者的存活率，除及早使用中医药治疗，还要加强肿瘤的筛查，特别是肺癌的早期筛查，如对于存在肺癌家族史，或常年治疗咳嗽症状没有减轻的人群，要注意进行筛查。另外是早诊早治、及时发现，临床经常会遇到较多患者其实在2年前，甚至3年前便已经出现咳嗽的症状，甚至已经出现咳血症状，但一直拖到1-2年后才来看病，到最后发现时已经是中期，或晚期肿瘤，而如果在2年前便发现肿瘤去诊治，可能便是早期肿瘤，能够有更高的生存率，如Ⅰ期的生存率甚至可以高达70%。因此，早期筛查、早期诊断、早期中医药治疗，是提高患者存活率的关键。

主要按压以下穴位可以缓解咳嗽：1、合谷穴：也就是俗称的虎口，对于久咳不愈的患者有一定疗效。虎口中间的合谷穴属于手阳明大肠经，位于手背第一、二掌骨之间，即第二掌桡侧中点处。拇指、食指两指并拢时在肌肉隆起最高的地方，是人体较为重要的穴位。用手指按压的时候，用对侧的拇指按在穴位上朝小指方向均匀地用力，每次按摩10分钟，但是体质比较差的患者，应该减轻对这个穴位的刺激；2、天突穴：在颈部当前正中线上，胸骨上窝的中央，每天按摩2次，能够宣通肺气、消痰止咳，主治哮喘、支气管炎、咳嗽、暴失音、咽喉肿痛、梅核气、咳唾脓血等；3、厥阴俞：在第五胸椎上部左右2cm处，在这个穴位用力按压6秒钟，无论是咳嗽或者咽喉有异物都能够得到部分的缓解。采用这种方法时，必须边吐气边进行，要重复3次可以见到效果；4、太渊穴：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉外侧缘，每日按压不计次数，能够起到止咳化痰，通调血脉的作用，能够治疗咳嗽、气喘、咳血、胸痛、咽喉肿痛等；5、膻中穴：在两乳头之间胸骨中线上，平第四肋间隙，每天按摩2次，能够理气止痛、生津增液，主治胸闷、气短、咳喘、心胸痛、心悸、咳唾脓血、产妇乳少、支气管哮喘、支气管炎等。

中央型肺癌患者的生存期，和患者的病情有关，如果患者有远处转移，他的愈后相对比较差，如果在病症轻微时，能够经过手术切除，同时再加上中医药治疗，可以大大提高患者的生存期限。患者一定要重视起来，必要时和医生进行沟通，从而了解生存期限。对于肿瘤患者来说，生存期限和肿瘤的分期、确诊，治疗方法、治疗作用，直接相关，比如前期肺癌经过积极治疗，患者5年生存率可以达到80%以上。晚期患者如果没有经过治疗，临床生存时间会比较短。从这个角度上来说，中央型肺癌生存期限要看使用哪种治疗方案。中央型肺癌，是指发生在肺段以上的肺癌，患者应该根据肿瘤方位，来判断病情的严重程度，分析生存期限。一般中央型肺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，每个阶段治疗方法不同，生存期限也不同。中央型肺癌生存期，还取决于治疗方法，如果病症不严重，存活时间一般是1-2年，如果病情严重，需要进行纤维支气管镜活检，确诊疾病属于早期，建议手术治疗。如果是晚期病症，应该是放化疗为主，结合病理分型选用靶向药物治疗。如果是靶向药物治疗效果好，生存期限可以延长。因此、建议患者早发现、早确诊、早治疗，中西医结合治疗，这样可以延长患者的生存期限，千万不要放弃治疗，或者随意治疗，这样会使病情加重，危害生命的安全。中央型肺癌生存期，应该尽早进行控制，避免晚期发生扩散和转移。同时、日常生活中，要分析治疗效果，确保癌细胞的控制情况，能够达到对症治疗的目的，才能够确保疾病更好地控制，但是临床上有很多治疗方法，在选择过程当中，一定要加以注意。

小细胞肺癌晚期化疗后，患者的生存期不同，在中国肺癌患者中，小细胞肺癌占到了15%-20%，研究表明小细胞肺癌，是肺癌中侵袭性最强的一种亚型，它的特点是恶性程度高、癌细胞倍增时间短、转移发生快，患者的5年生存率仅有7%-18%。虽然50%-90%的患者对一线化疗很敏感，但是他的平均总体生存期只有7-9个月，生存时间达到5年的患者仅有2%。主要是由于多数患者治疗4-8个月就可能发生复发，并且出现耐药现象，而后续治疗更加无力，二线化疗的疾病无进展，生存期平均仅为2.1个月。中药治疗可以减轻肺癌患者，化疗的毒副反应，预防疾病复发和转移，延缓肿瘤进展，延长患者的带瘤生存时间。中药已经成为其治疗的重要部分，患者的免疫状态能够明显改善，再次证实了固本与祛邪坚固的益气养阴、解毒中药，对于小细胞肺癌患者的治疗具有重要意义。

肺癌导致营养物质吸收障碍，造成低蛋白血症，这样引起的脚肿是对称性的脚肿，按上去有明显凹陷。通过补充蛋白，加上利尿治疗，以及中医的调理，可以进行改善，具体情况如下：1、一般治疗：肺癌引起的脚肿，可以在晚上睡觉前使用温水进行泡脚，通常能促进身体的血液循环，缓解患者脚肿的情况。如果在患上肺癌以后出现了脚肿，很多情况是因身体血液循环不通畅所导致，在晚上睡觉时，还可以将下肢适当抬高；2、补充营养：患者饮食差、营养不良、低蛋白血症所导致的脚肿，需要加强营养，进行高蛋白饮食，或者是静脉补充白蛋白来缓解症状；3、药物治疗：肺癌继发感染可以导致心功能不全，对于这部分患者，要进行强心、利尿治疗，还要进行中医药治疗，一般从健脾、补肾、利水、消肿等角度进行治疗。常用的药物包括茯苓、泽泻、冬瓜皮、大腹皮、姜皮等。肺癌引起脚肿的原因，还包括盆腔、腹股沟淋巴结转移等，导致下肢静脉回流障碍，从而引起脚肿。静脉里的血管产生血栓，血栓妨碍静脉回流，会引起脚肿。通过超声检查，必要时通过下肢静脉超声，或者下肢静脉血管造影来确诊血栓。

肺癌患者出现胸闷气短，一般是什么程度，需要根据原因进行判断，多见于以下几种情况：1、原发病灶比较大：肿瘤本身对气道造成压迫，也有可能是肺癌本身，即气道内的肿瘤直接造成狭窄，也有可能是气道以外，由于肿瘤体积扩大外压气管，从而出现气道的狭窄，患者会出现胸闷气短的情况，或者是转移淋巴结比较多比较大，压迫邻近的气管，或者是支气管；2、肺的病变：可能是肺癌的体积比较大压迫正常的肺组织，或者肺癌阻塞气道产生继发性的阻塞性肺炎，导致有效的通气面积受损，出现胸闷气短，或者是侵犯周围的淋巴管，引起癌性淋巴管炎，还有可能是侵犯胸膜引起胸腔积液，侵犯心包引起心包积液。肿瘤消耗引起低蛋白血症，也会发生双侧的胸腔积液，造成患者的胸闷；3、肺栓塞：这时比较重的患者，会出现晕厥，多数伴有胸闷气短的情况。因此，如果肺癌患者出现胸闷气短等情况，需要具体明确诊断，再根据这些诊断进行针对性治疗和处理。

肺癌有较多食疗的处方，但要在专业人士，或者专业医生的指导下进行使用，主要有以下几种：1、人参红枣汤：人参含有氨基酸、多种维生素、糖类、人参皂苷、人参酸、胆碱等，能够大补元气、生津止渴、调营养胃。红枣含有蛋白质、糖类、有机酸、黏液质、维生素B、维生素C、钙、磷、铁等，能够补脾胃、生津液，可以用于调理肺癌患者放化疗以后的贫血，以及气血不足的症状；2、黄芪补肺饮：黄芪能够补肺、益气、固表，五味子可以补肾敛肺，乌梅可以帮助五味子敛肺止咳，麦冬能够养阴润肺，可以用于气虚阴伤、自汗口渴、咳嗽不止。对于肺癌肺阴亏耗型的患者，比如症状见到咽干、口干、干咳无痰，甚至痰中带血、皮肤干燥、眼睛干燥等，比较适合使用此汤，来进行调理和治疗；3、灵芝山药汤：其功效主要是健脾补肾、补肺纳气，用于肺癌患者出现肺、脾、肾三脏俱虚的情况，主要症状是咳嗽、憋喘、呼吸困难、气短、痰多，甚至痰中带血、咽部不适、胸闷、少气懒言，活动以后出现喘促等情况，比较适合使用这种汤，来进行调理；4、当归补血汤：具有益气、补脾的功效，适用于肺癌患者出现气血两虚，以及患者进行放化疗以后，出现贫血、白细胞降低，表现为面部的苍白无华、口唇淡白、眼睑发白、乏力盗汗、气短懒言等，这一部分患者适合于用这种汤，来进行调理。

中药即中医药，中医药治疗肺癌具有确切的疗效，已经经过长期的临床验证和现代科学的验证。中医学是我国民族文化的瑰宝，捍卫我国人民健康长达数千年，在这当中记载很多的肺癌防治相关的经验，多年来经过试验和临床证明中医药对防治肿瘤具有确切的疗效。中医药抗癌疗法能够达到缓解癌病病情、提高西药疗效、延长生存期、提高生存质量等目的，充分证明中医药在参与治疗癌病方面具有独特的优势。近年来研究证实，抗癌的中药或者是方剂在，改善免疫微环境方面起着重要的作用，中药具有天然组合化学库之称。其作用机制可能是多靶点的作用，也就是多种成分以低于单一、单体的治疗剂量进入人体以后，有选择性地反复作用于某种疾病的多个治疗靶点，从而达到治疗疾病的目的。中医药和手术、放疗，化疗等局部杀灭的方法最大的不同是强调整体调节，来充分调动人体自身的防御和免疫机制，发挥多层次、多环节、多靶点的综合调节作用，从整体上来调节机体的脏腑、经络、阴阳、气血功能，做到正气内守，通过自身的调节，泄气有余、补气不足达到阴阳平衡。中药的调节作用可能能够抑制肿瘤，以及肿瘤术后亢进的促血管生成因子，来恢复其与抑制因子之间的平衡，从而抑制肿瘤血管的生成，有助于减少肿瘤组织、局部的血液供应，通过缺血、缺氧等饥饿的方式，来限制肿瘤增殖，并且阻断进入血液扩散途径。消除手术以后，残留癌细胞生存，以及转移的环境、消灭残存的癌细胞，防止肿瘤的复发和转移。此外，中药的不良反应相对比较小，没有骨髓毒性，在用药上可以保持一定的连续性。在抑制肿瘤血管生成，防止和控制肿瘤转移方面具有较大的优势。

中药即中医药，对于肺癌的治疗中医药可以全程地参与，对于接受手术、放化疗的患者，中医药可以减轻围手术期的并发症，缓解放化疗的毒副反应，提高患者的生活质量，比如对于气虚证的患者，可以给予四君子汤、八珍汤来补气，对于阴虚证的患者，可以给予生脉饮来益气养阴。对于不能接受手术，或者因为医学原因不能接受放化疗的患者，单纯的中医药治疗也可以缩小肺癌的瘤体，延缓肿瘤的进展，比如某些虫类药，如蜈蚣、全蝎，或者是清热解毒的药物，比如蛇舌草、半枝莲，或者活血化瘀的莪术、三棱等，都具有抗肿瘤的作用，可以控制肺癌的进展。肺癌的中药治疗可以通过活血化瘀，来杀伤或者抑制肿瘤细胞，增强免疫力，同时配合其他治法，可以根据不同的病种以及辨证，来配合祛痰止咳，或者凉血止血、清热排痰、软坚散结等，比如活血化瘀类的桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、丹参、郁金、苦黄、五灵脂、醋延胡索、乳香、没药等，再就是中成药类的血府逐瘀汤。但不建议非专业人士，直接购买这些药物在自己家里煮水喝，这样不客观，也不安全。一般还是建议根据辨证的基础上加用对症的药物，找专业的医生来进行辨证治疗，在辨证基础上，针对患者不同的身体状况和病情，进行对症治疗，才能够达到比较好的疗效。

刮痧对于感冒有一定好处，由于刮痧具有排出身体毒素的作用，可以缓解感冒时人体肌肉酸痛等不良症状，还能够促进排汗、排毒，能够加速康复。中医上认为刮痧能够调节人体的阴阳，改善脏腑功能，促进身体的平衡。刮痧可以促进身体的新陈代谢，帮助身体排毒，具有一定的提高身体免疫力的作用，还可以帮助人们疏通经络，对于颈椎病、肩周炎，腰腿疼痛的病人有一定的保健作用。但是一定要注意，在刮痧之后要注意保暖，以免受寒，导致病情的加重。同时，孕妇、经期的女性不适合刮痧，以免导致流产，或者是月经量增大。由于刮痧直接作用在皮肤上，因此刮痧还不适合部分有皮肤病的人群进行。另外，刮痧也不适合心脑血管疾病的患者，以及肝功能不全的人群进行，以免加重病症，危害身体健康。刮痧在中医上属于泻法，对于正气不足、平常有气短、乏力、免疫力低下，以及出汗比较多的人群，不适合使用刮痧疗法。在使用刮痧的时候，一定要根据自己的身体状况，以及疾病的性质进行严格选择，最好向专业医生进行咨询，不要自行进行刮痧。