郭会卿

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
中药治疗骨折分以下3期进行治疗，骨折以后1-2周叫做早期，这时是采用活血化瘀、消肿止痛的治疗方法，选用的方剂就是复元活血汤，可以用以下药物：当归、川芎、赤芍、红花、桃仁、血竭、三七、乳香、没药等。骨折的中期，也就是受伤以后的3-7周，这时的治疗方法叫接骨续筋，代表的方剂就是接骨丹，可以用以下的药物：骨碎补、补骨脂、三七、杜仲、川断、寄生，还有煅自然铜等。骨折的后期，也就是受伤以后8-12周，采用补肝肾、壮筋骨的方法。临床上选用的方剂，比如左归丸、右归丸，常用的药物有熟地、山药、山萸肉、牛膝、杜仲、寄生等。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
儿童骨折，石膏拆后伸不直，是由于骨折周围肌肉的挛缩、粘连、淤血机化导致，处理的方法有以下几种： 第一、加强功能锻炼，可以踢沙袋或者是在脚部绑一个沙袋，进行屈伸功能锻炼。 第二、局部热敷，可以用热毛巾或者是用热的中药水浸泡、塌渍、热敷，起到舒筋活络的作用。 第三、可以配合局部进行物理治疗，用TDP、中频、超短波照射等等，恢复关节的屈伸功能。也可以在专业的按摩师的指导下，进行推拿、按摩，剥离粘连，松解挛缩，从而恢复关节的屈伸功能。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
腰椎间盘突出症(腰椎间盘突出)的病人做牵引有效果，牵引疗法是腰椎间盘突出症保守治疗的首选方法，常用的有卧硬板床腰椎牵引带牵引，或者采用牵引床牵引、四维牵引床牵引等。牵引的效果有以下几点：\n1、扩大椎间隙：牵引的原理是通过沿着肢体纵轴的牵拉，来扩大椎间隙，从而使膨出、突出的椎间盘或突出的髓核还纳。\n2、使椎间孔增大：解除其对神经根的压迫。\n3、改善局部静脉和淋巴回流：从而消除神经根的水肿。\n4、其他效果：牵引还可以使小关节紊乱得到矫正，肌肉受到牵拉以后变长，从而解除肌肉的紧张、痉挛状态。\n所以牵引是治疗腰椎间盘突出症的首选方法，牵引的过程中还可以强制病人卧床休息，防止病人因负重行走、站立而导致椎间盘再突出。通过牵引还可以使病人肌肉达到牵拉，力量增强，防止以后在康复过程中再发生脱出。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
　　强直性脊柱炎吃中药多久能够见效，要看病人用的是什么药：　　1、如果病人的腰背部疼痛比较厉害，大夫开的活血化瘀、止痛的药物，相对来讲起效就比较快，可以在吃了1-2周之后，腰背部的疼痛就会得到改善；　　2、如果病人主要的症状是腰背部的僵硬，吃舒筋活络的药物，吃1-2周之后也可以感觉到腰背部的肌肉比较松弛，僵硬症状得到改善；　　3、如果病人吃的是治本的药，比如强直性脊柱炎的病机是肾虚督寒，在治本时采用补肾强督的药物，这些药主要是补肾阳，强壮督脉，因此起效相对比较慢，所谓的起效比较慢，可能病人主要感觉疼痛缓解的比较慢，但这类药治疗主要是治本，需要服用2-3个月才可以见效。

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就职单位：河南省中医院骨病一科
儿童的骨折，常见的类型有以下几个： 第一、青枝骨折，儿童骨折发生的时候，会像树枝一样折弯，或者像春天的柳树枝一样，折弯的时候一侧断裂，而另一侧骨皮质仍然连续，也可以使一侧的骨皮质皱褶，而另一侧折断分离。这种骨折是儿童骨折所特有的一种类型，叫做青枝骨折，也叫嫩枝骨折； 第二、骺离骨折，也叫骨骺分离，也就是发生在骨干与骨骺核之间的骺软骨部位的骨折。它可以是单纯的骺软骨骨折，也可以带近端骨骼小骨块，也可以带远端骨骺核上的骨块，也可以使两边均有骨折，这种情况在儿童骨骺没有闭合之前最为常见。

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儿童脚痛的常见原因有以下几个：\n第一、跟骨骨骺炎：儿童时期跟骨结节的骨骺没有闭合，骺软骨比较脆弱，如果儿童经常做剧烈运动，比如踢足球、打篮球、蹦蹦跳跳等，就可能会牵拉跟骨的骨骺，发生无菌性炎症，从而出现疼痛。疼痛部位多在跟骨后侧，按压时会有足部疼痛，日久足部呈高突畸形。\n第二、肌腱端炎：也叫做跟腱末端病，多发生在跟腱与跟骨结合的部位。如果小孩爱好运动，经常爬高上低，跟腱在跟骨结节附着的部位就可能会发生炎症，也就是肌腱端发生了无菌性炎症，从而引起脚痛。

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就职单位：河南省中医院骨病一科
骨质疏松的治疗一般需要3-6个月才不疼痛，因为骨质疏松是慢性疾病，是骨骼中的钙慢慢流失所造成。采用药物治疗，比如补充维生素D、钙片和双膦酸盐需要过程，需要钙慢慢地在骨骼中沉积，才能使骨密度增加，骨质稀疏和骨质疏松得到改善，所以需要过程才能改善骨密度。但是如果采用消炎止痛的药物，或者是采用降钙素，比如鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素，直接进行鼻喷或者肌肉注射，则止痛的时间相对会缩短，尤其是密盖息鼻喷剂，采用鼻喷的方法吸收快，一般20天左右就可以不疼痛。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
腰椎间盘突出症的疼痛主要是在腰部和下肢，具体分析如下：\n一、腰部：\n1、通常是在腰4-5、腰5骶1的椎旁0.5cm处，少数的病人也可以发生在腰3-4与腰2-3的椎旁。\n2、坐骨神经痛可以出现腰部疼痛，沿着坐骨神经的走行方向出现疼痛，常常是在臀部的后外侧、环跳穴附近、下肢的后侧、小腿后外侧、腘窝部位，放射到足背、足底出现疼痛。\n二、下肢：\n1、小腿的前外侧出现疼痛，一般是腰4-5椎间盘突出，压迫腰5神经根。\n2、小腿肚出现疼痛，由于腰5骶1椎间盘突出，压迫骶1神经造成。\n3、少数的病人会出现大腿前侧疼痛，是由于腰3-4椎间盘突出，压迫腰4神经导致。

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就职单位：河南省中医院骨病一科
腰椎间盘突出的自我治疗方法主要有以下几种：\n第一、吊单杠：病人可以到健身器材上进行单杠悬吊，两手握单杠做引体向上，或者手握单杠，身体悬空，能坚持多长时间坚持多长时间，利用身体自身的重量进行牵引，拉大椎间隙的宽度，使膨出和突出的(腰)椎间盘还纳，椎间孔间隙增大，神经压迫解除，疼痛就可以得到缓解。\n第二、飞燕点水：主要是用于锻炼腰背肌，病人趴在床上，头向后，上肢和下肢像燕子飞起来一样向后伸展，使腰部呈弓形，就像飞行的燕子俯冲下去点水一样。这样锻炼腰背肌，增强肌肉的力量，防止脊柱小关节的错缝，也有利防止突出物的复发，对于恢复腰椎间盘突出的疼痛和麻木症状都有好处。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
中医腰椎间盘突出症主要分为以下四个类型：\n一、气滞血瘀型：多见于腰部扭伤以后，发生腰椎间盘突出症的病人，腰痛沿着坐骨神经放射疼痛，主要是由于气滞血瘀引起，治疗时可行气活血、通络止痛，可以用桃红四物汤或复元活血汤进行治疗。\n二、寒湿型：腰部受凉，吹风、吹空调、吹电扇引起寒湿之邪侵犯到了腰部，表现为腰部疼痛、怕冷，其治疗多采用散寒除湿、温经通络的方法，也可以采用肾着汤。\n三、湿热型：由于坐卧湿地或夏天受湿化热而引起，表现为腰部疼痛、局部发热，一阵阵烘热，治疗时可清热利湿、通络止痛，可以采用四妙散，有苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝。\n四、肝肾亏虚型：多见于腰椎间盘突出症的慢性期，表现为腰部隐痛、酸痛、困痛，治疗多采用补肝肾、壮筋骨、通络止痛的方法，临床上可以采用独活寄生汤加减治疗。