颈椎间盘突出

颈椎间盘突出症中医治疗措施包括： 1、针灸：一般选取夹脊穴、风池穴、外关穴、后溪穴、合谷穴等穴位； 2、推拿：根据颈椎间盘突出症患者的具体情况，来决定是否进行推拿； 3、中药：如果出现颈项部、背部酸痛不适，可进行药透治疗； 4、牵引：可以配合牵引疗法，缓解患者颈项部不适及疼痛。

颈椎间盘突出需要进行以下检查： 1、颈椎X线片：检查脊柱各椎体的排列情况，两椎体之间骨质间隙变窄需要考虑颈椎间盘突出； 2、颈椎CT：可以检查椎间盘和骨质，以及是否存在骨赘、骨刺，但对椎间盘的细微结构，无法精确判定； 3、颈椎核磁共振：可以清晰检查椎间盘是否存在变性、突出、神经水肿以及椎间盘突出程度，但不能清晰的了解骨和钙化情况。

颈椎间盘突出内镜手术的风险取决于医生的经验及技术，主要体现在以下几点： 1、手术部位定位出现偏差，迷失方向，导致手术失败、时间延长，甚至在正常结构进行错误手术； 2、手术过程中对正常脊髓、神经过度牵拉，导致术后病人瘫痪或者手部部分功能丧失； 3、微创手术术后出血，对神经产生二次压迫，继而出现术后并发症。

内镜手术是治疗颈椎间盘突出的一种微创、效果较好、较安全的新型手术方式，手术过程如下： 1、确定手术位置：患者采用全身麻醉，呈俯卧位，并固定头部，避免术中头部摆动； 2、皮上精准定位，通过光纤内镜，到达椎管骨表后，寻找骨的解剖标记，进行二次手术定位，既能避免手术切口过大，又可精准到达手术部位，保证手术的正常进行； 3、定位准确后：打磨骨表，创造骨窗，进入椎管内，摘除突出的椎间盘。

颈椎间盘突出患者的护理方法如下： 1、避免长期伏案工作，伏案时间＞1小时，必须进行颈部活动，双手按摩颈部僵硬肌肉，缓解局部肌肉供血，避免肌肉过度紧张而引起的颈椎曲度改变、增加椎间盘压力，避免疾病复发； 2、枕头调节到合适高度，临床认为9cm的高度最为适宜，将枕头放置在颈部，根据个人高矮胖瘦进行调整。

颈椎间盘突出是临床常见的疾病，可引起颈肩部以及上肢疼痛，发病与长期不良习惯有关，患者首先应注意颈椎的使用强度以及时长，其预防方法如下： 1、避免长期伏案工作，伏案时间＞1小时，必须进行颈部活动，可以练习颈椎操； 2、颈部出现疼痛感觉，建议避免盲目选择按摩店进行按摩，休息和自我保养，是最好的恢复方式。

颈椎间盘突出的治疗方法较多，疼痛轻微者通过口服消炎镇痛药物以及休息，可以得到缓解。若患者疼痛剧烈，甚至出现神经根型颈椎间盘突出表现者，可以选择神经根阻滞治疗。椎间盘突出已经压迫神经根、突出物较大者，建议进行微创介入治疗，如胶原酶化学溶解术，可将颈椎间盘突出物进行溶解，缓解患者症状，常见并发症为局部穿刺点出血或血肿，偶有感染风险。

三步一法是一种特色的治疗方法，主要用于治疗颈椎病和腰椎间盘突出症。三步一法实际上包含了椎管注药、个体化的牵引、痛点的松解、功能锻炼，这几种方法的综合称为三步一法治疗。实际上颈椎间盘突出可能不是一种病，但颈椎病则是一种疾病，如果只是单纯的影像学的改变，则称为颈椎间盘突出，但是只要出现了一系列的症状，比如手麻、头痛、头晕或走路类似踩棉花，这种有症状的才能够称为颈椎病。三步法治疗颈椎间盘突出，首先采用一些常规的治疗方法，当然特色疗法则是三步一法，最主要的是颈椎管注药，颈椎管注药这个名词可能比较陌生，因为颈椎管注药在全国范围内有骨科医生操作的不多，但是椎管注药的方法对一些难治性、缠绵不愈、颈椎病反复发作，又没有保守治疗方法，且未达到要做手术的程度，针对此类患者采用颈椎管的注药，可达到较好的疗效，因此比较受颈椎病患者的欢迎。

颈椎间盘突出不是一种病，从专业角度来讲是颈椎病，颈椎病虽然分很多类型，但统称为颈椎病。颈椎病用三步一法多久可以见效，一般认为做一次椎管注药，而后结合整脊的手法和局部顽固性痛点的松解，还有结合个体的、个性化的牵引时，三步一法的此种治疗一般可认为做完后，则有立竿见影的效果。如病人是颈肩部的疼痛非常剧烈，而且晚上都无法入睡，他治疗过很多，用了很多治疗方法，效果都不好，医生也没有告诉他要做手术，也没有达到要做手术的程度，而后做了椎管注药，做注药的过程中他就觉得很舒服，做完之后他就美美的睡了一觉，他说很久没有这么舒服的睡过觉，此种方法能够起到一个立竿见影的效果。

脊柱是一个整体，颈椎和腰椎没有肋骨支撑，胸椎椎间盘突出非常少见，除非受到外力冲击，因为它有肋骨支撑，所以很难椎间盘突出。颈椎由于每天都要用到，学习、看电脑、写字、说话、转头都要用到颈椎，颈椎间盘突出概率很大。颈椎间盘突出有很多危害，比如最常见的手麻，病人手不能放下，必须举起来缓解压迫症状，还会出现头晕、头疼，甚至耳鸣、吞咽困难，部分患者还会出现心脏、胃的问题。颈椎间盘突出危害很大，它可以影响到头部供血，引起视力模糊、听力障碍、鼻炎等。 针灸治疗颈椎间盘突出非常有优势，而且效果非常理想，很多病人都可以不手术，防止出现很多后遗症，而且病人完全可以在没有症状的状态下生活。如果发现自己颈椎间盘突出，在家里可以做自我康复锻炼，一定要注意不要骤然转头，迅速地转头很容易引起血管痉挛，倒地晕倒。从针灸的角度来讲，小指外侧是后溪穴，也可以网上搜一下穴位位置，没事时可以放到桌子边按摩，轻轻地配合转头，可以很快改善颈部僵硬。再比如抬肩往后的方法，然后再往前，主要锻炼局部肌肉。不管椎间盘突出、椎管狭窄或者增生，归根结底是肌肉紧张，把局部肌肉放松后可以明显改善症状。