面瘫

  • 面瘫热敷脸还是耳后(音频)

    面瘫热敷脸还是耳后
    讲解医师:张维  (主任医师)
    就职单位:中国中医科学院广安门医院针灸科
    面瘫的热敷治疗,可以敷耳后部位也可以热敷面部。因为面瘫主要是因为面神经功能受到影响以后所导致的一系列临床症状,面神经是从耳后茎乳孔的解剖位置发出,从颅内走到颅外,分布到面部,支配不同的肌肉。面神经从耳后出来以后分布在面部,主要分为五组,也就是支配额部、眼部、颊部、口部和颈部不同的表情肌。所以,在面瘫的热敷治疗过程中,敷耳后也就是在敷面神经的起源部位,敷面部也是在敷面神经的分支部位。所以,面瘫的热敷治疗,最好是耳后和面部同时进行,可以达到最好的临床疗效。
  • 面瘫中药治疗方案有哪些(音频)

    面瘫中药治疗方案有哪些
    讲解医师:赖光辉  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院疼痛科
    治疗面瘫的中药有牵正散、大秦艽汤等。牵正散主要是由白附子、白僵蚕、全蝎三类药物组成,有去风、化痰、通络、止痛的效果,主要治疗风痰阻络导致的口眼歪斜。大秦艽汤主要是由秦艽、甘草、川穹、当归、白芍、细辛、羌活、防风、黄芩、石膏、白芷、白术、生地、熟地、茯苓、独活等药物组成,它具有疏风、清热、养血、活血的功效,主要治风邪初中经络。症状见口眼歪斜、舌强不能言语或手足不能运动、恶寒、发热的患者。
  • 面瘫如何艾灸(音频)

    面瘫如何艾灸
    讲解医师:张维  (主任医师)
    就职单位:中国中医科学院广安门医院针灸科
    面瘫是一种临床常见问题,以一侧面部表情肌瘫痪所导致的闭目不能、口角漏水、口眼歪斜等为主要临床表现。艾灸是中医传统疗法的一个类型,是用艾叶经过鞣制、晾干等工序后做成艾绒,然后用艾绒点燃后以产生的热量熏灸人体穴位,达到治疗疾病的目的。面瘫的艾灸疗法,主要采用艾条温和灸的方法,也就是将艾绒制成长条状的艾条,点燃以后用右手拿艾条,距离穴位3-5cm,进行回转运动。这种方法叫做艾条温和灸,是临床最常用的一种艾灸方法。艾灸的穴位,通常以面部穴位为主,分布在足阳明胃经上,最常用的穴位,包括阳白、四白、太阳、攒竹、下关、颧髎、地仓、颊车、承浆等。所以,将艾条温和灸的方法与面部足阳明胃经的穴位相结合,是治疗面瘫的一种很好的方法。
  • 面瘫舌头发麻正常么(音频)

    面瘫舌头发麻正常么
    讲解医师:赖光辉  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院疼痛科
    面瘫是面神经病变的一种临床表现,出现舌头发麻的症状,考虑是舌下神经麻痹所致的,面神经和舌下神经都是由头部出来的,面神经是通过颈颅孔出颅,这两个神经同时出现异常,一般考虑是中枢性面瘫的机会比较多。但是周围性面瘫的患者偶尔也会伴有舌头发麻,但是大多数出现在中枢性面瘫的患者,这种患者建议及时到医院神经外科就诊,同时进行头颅核磁共振检查以及肌电图的一些检查来明确病因,进行针对性的治疗,有时舌头发麻会进行性加重,影响发音,患者会出现吐字不清,说话越来越笨拙的症状。
  • 面瘫会自己好吗(音频)

    面瘫会自己好吗
    讲解医师:仲威振  (主任医师)
    就职单位:青岛盐业职工医院神经内科
    面瘫很轻微,不需要治疗,也有的病人会在3-5天乃至7-10天,完全自己好,也就是不治自愈。部分急性面瘫是可以好的,但是毕竟面瘫未经治疗,完全痊愈的并不很多。所以作为医生,并不建议面瘫的病人等待自愈,而是发现面瘫,及时弄清病因,及时的进行合理的治疗。面瘫治疗越早越好,如果在几个小时内就进行治疗,都是不会留下任何后遗症的。1天后进行治疗,可能会留下轻微的后遗症。2-3天后再接受治疗,可能就会留下难以治愈的严重的后遗症。所以面瘫不要等待自己好转。
  • 面瘫好转的迹象是哪些(音频)

    面瘫好转的迹象是哪些
    讲解医师:李洪莲  (主任医师)
    就职单位:英德市人民医院神经内科
    面瘫好转的迹象,首先是患者眼睑闭合较以前有力量;原有的睫毛征阳性的患者可变成睫毛征阴性;口角歪斜,较以前有所好转;瘫患者的面部鼓气、吹口哨较以前有力气;食物的残留较以前减少;另外,患者舌前部的味觉也较以前好转;耳后的疼痛好转;感觉听力过敏的症状也有所好转,这些都是面瘫好转的迹象。患者在面瘫的恢复期间不能吃辛辣刺激性的食物,也不能够饮酒,因为这些都会导致面瘫的恢复加重的,而且还会遗留有面瘫的后遗症,例如面肌痉挛或者是连带动作的。
  • 贝尔面瘫患者应该怎么治疗(音频)

    贝尔面瘫患者应该怎么治疗
    讲解医师:赖光辉  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院疼痛科
    罹患贝尔面瘫后,建议患者及时到正规的医院进行诊断、治疗,可以参考以下几种措施:\n1、足量、及时、尽早的应用糖皮质激素,可以静脉注射,也可以口服。静脉注射的糖皮质激素有地塞米松、甲基强的松龙,口服的药物有强的松和泼尼松,及时应用糖皮质激素可以消除神经水肿,防止病情的恶化。\n2、对于由于病毒引起的贝尔面瘫,患者要联合应用抗病毒药物,抗病毒药物和激素药物的应用建议在医生的指导下进行治疗。\n3、联合物理治疗以及营养神经的治疗,比如口服腺苷钴胺,也可以肌注腺苷钴胺、维生素B1,还有神经妥乐平,有条件时可以用神经鼠生长因子。\n4、对于改善微循环的药物有前列地尔,同时患者要应用中医的针灸治疗和星状神经节阻滞治疗。
  • 面瘫可以吃羊肉吗(音频)

    面瘫可以吃羊肉吗
    讲解医师:张维  (主任医师)
    就职单位:中国中医科学院广安门医院针灸科
    面瘫是因为面神经受到各种的病理因素影响,导致的一侧面部表情肌瘫痪而出现的一系列症状,包括口眼歪斜,患侧的眼睛流眼泪,示齿不能,鼓腮漏气等等这一系列的问题。面瘫患者理论上来讲,并没有严格的忌口和饮食的控制。羊肉在中国的传统饮食风俗当中,称为发物,患病以后是不应该吃的。面瘫在中医理论当中认为和风寒之邪入中经络,导致经气阻滞有关,所以在这个过程当中,有些人认为不应该吃羊肉,会加重症状。但实际上来讲,面瘫患者不能吃羊肉在中医古典医籍当中没有记载,现代科学理论也没有证明所谓的这些发物对疾病的恢复有任何的影响,所以面瘫患者是可以吃羊肉的。并且动物蛋白可以维持人体正常的免疫力,对疾病恢复是有一定好处。所以,患者只要不是对羊肉过敏,不是明显的阳热体质,比如吃羊肉以后会出现大便闭结、口舌生疮、面红目赤等等,是可以正常进食羊肉的。
  • 面瘫的症状与治疗药物(音频)

    面瘫的症状与治疗药物
    讲解医师:王翀  (主任医师)
    就职单位:南京鼓楼医院神经内科
    面瘫的症状表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风,吹口哨或发笑时尤为明显,病人病侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、口角下垂,面部被牵向健侧,病侧不能做皱额、闭目、露齿、鼓气和吹口哨等动作。闭目时瘫痪侧眼球转向上外方露出白色巩膜,鼓气和吹口哨时因患侧口唇不能闭合而漏气。面瘫的治疗应设法促使局部炎症、水肿及早消退并促进面神经机能的恢复,治疗方法有以下几种:\n第一、皮质类固醇激素,可用地塞米松或泼尼松治疗,一周后逐渐停用。\n第二、B族维生素,可给予维生素B1、维生素B12肌肉注射,连用7-10天后改为口服。\n第三、理疗及针刺治疗,在茎乳突附近给予热敷或红外线照射治疗,针灸应在发病一周后进行。
  • 中枢性面瘫和周围性面瘫的区别(音频)

    中枢性面瘫和周围性面瘫的区别
    讲解医师:赖光辉  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院疼痛科
    中枢性面瘫也叫面神经核上瘫,是由于上运动神经元损伤导致的,主要症状表现为眼裂以下的病灶对侧,出现面部瘫痪,即鼻唇沟变浅、口角歪斜。\n中枢性面瘫常常是由于脑血管疾病导致的,面神经核下瘫就是周围性面神经,也叫周围性面瘫,是下运动神经元损伤导致的。临床表现为病灶侧,眼裂上和眼裂下出现面肌瘫痪,表现为患侧额纹消失、变浅,不能皱眉,眼裂会变大,眼睑闭合无力,甚至眼睛可能会露出白色的巩膜,并伴有病灶侧出现鼻唇沟变浅、口角歪斜、不能吹口哨等症状。