除皱

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
激光除皱是一种比较柔和的淡化细纹的治疗，效果比较好，求美者要了解对于皱纹的情况，不是每一种激光都能有消除治疗，主要是针对一些干纹、细纹，也就是对于皮肤状态相对早期松弛的情况，选择激光治疗可以达到比较好的去除效果。\n但如果求美者已经形成相对比较深在而且持久的皱纹，激光治疗的效果就非常一般，虽然很多求美者对于激光祛除皱纹的治疗，只是在进行其他的治疗时，顺便予以治疗，所以很多求美者会发现有所改善，以及相对不会加重，只是这样的一个结果并没有对皱纹起到非常好的明显淡化效果，所以建议求美者应该在激光选择进行除皱之前，和治疗的医生做好沟通，对于自己皱纹的情况做好综合测评，对于什么样的皱纹达到什么样的治疗效果有所了解，如果求美者可以接受，再予以选择。毕竟激光的除皱治疗相对的费用也比较贵，所以适度地选择激光除皱的治疗方式非常不错。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院整形外科
除皱针就是常说的A型肉毒毒素，它是通过阻断神经对肌肉的营养支配而达到祛除皱纹的作用，所以理论上它在注射后即刻就可以见效了，只不过它的效果很微弱，观察不到。一般3、4天左右，被注射的人自己局部有麻木的感觉，而周围的人观察皱纹，一些浅浅的皱纹已经开始消失或者是减弱，一般7-9天之后是起效高峰。 这个时候如果打国产的肉毒素，有的人会出现表情生硬或者是一部分表情丢失的现象，这时候是相对不自然的时期，有可能维持2-3周以上。一般注射一个月之后，皱纹消失，整个人的表情也相对自然。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
川字纹是我们皱眉毛而产生的皱纹，针对这种皱纹的祛除，我们要控制皱眉，就可以使这个皱纹明显的淡化和消除。简单一点的方法，可以选择注射除皱针，注射注射用A型肉毒毒素，注射到皱眉肌之后，会控制皱眉的动作，也就是可以使川字纹不再产生，慢慢局部皮肤就会舒展、平整，皱纹就会消失。\n如果求美者川字纹产生时间已经非常长了，建议在注射除皱针之后，川字纹虽然没有消失但是明显的改善，这个沟就可以通过填充来进行改善，比如可以填充自体的脂肪，也可以填充玻尿酸，或者是胶原蛋白使其平整，当然求美者可以根据自己的情况来选择治疗方式。

讲解医师：黄燕  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院医疗美容·整形外科
玻尿酸和除皱针的区别：1、从化学成分上区别。玻尿酸主要是黏多糖成分，而除皱针主要是肉毒毒素。常规有国产的衡力以及进口的保妥适。2、从适应证上区别。玻尿酸主要适用于凹陷的填充以及容积的增加，例如凹陷的太阳穴、凹陷的面颊等，用来丰太阳穴和丰苹果肌，还可用玻尿酸进行隆鼻、隆颏等。而除皱针不仅是用于皱纹的注射，也可以控制我们的动态纹，还可以用于身体的塑形，例如瘦肩、瘦腿，以及用肉毒素预防中、下面部的松弛、下垂，进行颈阔肌的注射等。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
保妥适进行除皱的效果比较好，首先保证效果要选择正规的药物，这样才能保证药用药的安全性和效果，并且保妥适除皱也只能针对抬头纹、皱眉纹、鱼尾纹等运动性的皱纹。对于比较静止的皱纹，比如鼻唇沟和木偶纹，相对效果就不佳。\n所以一定要选择好手术治疗的适应症，可以根据自己皱纹的情况和医生进行沟通。进行除皱针的注射可以每半年注射一次，当然如果皮肤弹性比较好的，可以九个月左右注射一次。保持周期性的治疗可以在注射剥脱式除皱之后，一直保持面部皱纹比较少的状态，建议如果有运动性的皱纹，还是尽早的进行肉毒素注射为佳。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
肉毒素到了一定的时间会被身体代谢掉，所以除皱针经过半年左右的时间需要再次注射。\n面部老化的一个重要表现就是面部开始出现皱纹，早期的皱纹出现是在面部有表情的时候才会出现。随着年龄的增长，面部老化加重，这时候可能在没有面部表情的时候，也能够看到皱纹。在临床上比较常用的方法，是通过肉毒素的注射来达到减轻或者去除皱纹的效果。除皱针也就是肉毒素，无论是国产的还是进口的时候毒素，在其说明书中都基本上指出，在体内维持的时间，大概是3-4个月左右。很多医生在临床上观察到，很多患者能够维持4-6个月的时间，也就是半年左右的时间，过了这段时间，肉毒素的作用就会消失，皱纹就会再次出现。建议患者第一次注射完之后，在第二次皱纹再次出现的时候，就要进行肉毒素的再次注射，而不是等到皱纹已经完全出现，或者是说甚至比原先还要重的时候再进行注射。建议患者在皱纹再次刚刚出现的时候就进行注射，也就是接近于4-6个月的时间需要进行再次注射，这样才能达到比较好的效果，而且最终维持的时间也会比较长，让皱纹再次出现的年龄也会进一步的往后推。\n打除皱针后6小时内不宜洗脸，不要化妆，避免触摸注射部位，不要躺下，避免肉毒素扩散，影响效果，除皱针后24小时内应避免剧烈运动和局部按摩。

除皱针在三甲的医院，国产除皱大概是2000块钱一次，进口的保妥适大概在5000块钱一次。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
导读： 女人最害怕的就是 皱纹 了吧！可是皱纹一旦爬上脸，要去除就不是那么简单的问题了，虽然各种祛皱去皱的方法或多或少都有一些效果，但是能实现快速祛皱的，或许就只有美容手术了。 除皱手术大体分为四类 面部除皱手术的方法，大体上分为传统术式和新近

除皱针也称肉毒素，副作用和危害主要体现在应用不当的情况下。应用不当是指注射剂量超量和注射部位错误。 如一个人正常使用剂量在300-400个单位，若超出正常使用量，则会造成肉毒素中毒，化学物品一旦中毒，危害较大。对于正常剂量，一般无中毒和明显危害发生。 找准注射部位情况下，则会获得较好效果； 若注射部位出现错误，则会造成较明显危害，如面部表情僵硬或不对称，或整个面部不协调。

眼部除皱分以下几种情况处理： 1、鱼尾纹：可能与老化或表情有关，可局部注射肉毒素，因肉毒素会使得神经不能正常反应，肌肉不能收缩，自然也就使得长皱纹处进一步舒展开； 2、眼部周围皮肤松弛，皮肤变薄、萎缩：眼睛周围，尤其是下眼睑会出现皱纹，这种情况注射肉毒素效果不佳，可通过光电治疗，如非剥脱性点阵激光、热拉提、热玛吉，可刺激局部胶原增生，使得皮肤变紧致，需早期干预。若皱纹较多，只能通过手术整形处理。