阳痿

讲解医师：曾宪付  （主任医师）
就职单位：随州市中医医院外科
长期的吸烟是会导致阳痿的。香烟中含有大量的尼古丁，尼古丁被吸入人体以后进入人体的血液循环。长期有尼古丁的摄入，就会导致阴茎的勃起功能障碍，也就是阳痿。所以，建议有吸烟习惯的人群，要尽早的戒掉吸烟习惯，平时需要多参加体育锻炼，增强自己的体质，可以有效地防止阴茎的勃起功能障碍。

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
阳痿又称勃起功能障碍，在男性性功能障碍里是比较常见的一种疾病。勃起功能障碍可以分为功能性的勃起功能障碍和器质性的勃起功能障碍，对于功能性的勃起功能障碍，临床上的治疗方法需要帮助患者克服心理障碍，克服紧张、焦虑等负面情绪。同时可以口服药物万艾可、希爱力等来帮助促进阴茎勃起。对于器质性的勃起功能障碍，常常是由于慢性病造成的，治疗的关键是控制慢性病的继续发展，改善症状。对于由于阴茎自身的血管神经造成的异常，需要根据具体的病因进行对症治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
随着年龄的增长，男性患者性功能会逐渐的下降，可能会出现老年性的阳痿、早泄等方面的症状。这种情况首先要有一个正确的认识，可能是一种正常的生理反应。年龄增长以后，体内激素水平下降，会出现性功能下降的表现，不要过多的追求高质量的性生活。另外，对于老年人，由于血管发生粥样硬化以后，可以造成生殖器的血管血液供应减少，发生阳痿的表现。尤其是有慢性疾病的患者，首当其冲的是糖尿病，可以造成全身多处血管的粥样硬化，引起血管的破坏、血供减少，在老年人身上可以表现为阳痿的症状。所以，如果有基础疾病，应该积极的治疗原发病；同时增加夫妻之间的感情交流。通过这样的调节，部分阳痿患者是可以得到一定改善的。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阳痿的表现：首先，患者性欲比较低，对性生活没有太高要求。其次，患者非常容易疲劳，精神上也非常疲惫，出现体虚的情况。性交时阴茎不能勃起，不能正常完成性生活或者阴茎勃起，在插入阴道后很快就软，不能射精。再次，阴茎虽然勃起，但是勃起的硬度不够，也不能完成正常的性生活。有些阳痿的患者，常常有男性前列腺炎、附睾炎、精囊炎等症状。还有些患者，在对精浆进行检查时，精浆中精子的死亡率非常高。上述都是阳痿的症状，出现了上述症状，一定要及时用药治疗。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阳痿用药最常见的是PDE5抑制剂，因为阳痿目前在全世界所用的最管用的药物都是此类药。有很多其他药，尤其不正规渠道使用的药物，几乎都添加了此类药物，才能导致性交成功。其中，代表药最常见的是希爱力、万艾可、金戈。金戈是最便宜的是国产药，最贵的是希爱力。希爱力对很多阳痿患者都有治疗的作用，可以治愈阳痿，但是价格比较高。如果经济条件允许，建议每天口服5mg希爱力。如果有性交，在性交前口服20mg希爱力。很多人服用1-3个月后，阳痿都会明显改善。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
阳痿早泄是一种最常见的性功能障碍。其中阳痿指的是在性生活的过程中，阴茎勃起的硬度不足以维持完成性生活，或者勃起的硬度不足以插入阴道。而早泄取得是在有规律的性生活的基础上，每次性生活的时间不足两分钟，或者大部分次数不能使女性达到性高潮而已。遗精是在睡眠的过程中出现了射精的现象，大多数是由于精满自溢或者长时间没有性生活导致的。本身阳痿早泄是属于性生活方面的性功能障碍，而遗精是一个人的问题，有时候并不代表有问题，可能只是性生活不规律。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
阳痿在医学上叫做勃起功能障碍，简称ED。它的治疗，首先需要先明确是否有别的基础性病变导致，比如高血压患者服用钙离子拮抗剂，这种药物会导致阳痿，想治疗可能就需要调药。还有糖尿病患者，血糖控制不佳就会导致阳痿。想治疗就需要先控制好血糖，在这种基础病得到控制的基础上，如果勃起功能障碍比较严重，可以服用西地那非或者他达拉非之类的药物。可以按需服用，每次性生活前进行可以帮助完成性生活。也可以小剂量长时间的服用，不但能够帮助勃起，还能够改善阴茎的血管内皮功能，起到既治标又治本的作用。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
阳痿主要指勃起功能障碍，性生活的过程中阴茎不能勃起或者勃而不坚、坚而不硬，不能维持满意的性生活。 有部分患者会出现肾虚的表现，比如注意力不集中、精神萎靡、腰膝酸软等，需要到当地正规医院进行详细的检查明确诊断，在专业医师的指导下进行针对性的处理，平时可以进行适当的体育锻炼，增强自身的体质。 如果存在全身性的系统疾病，要及时治疗，远离不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等。还可以服用相应的中成药物或者西药进行处理，常见的有枸橼酸西地那非、他达拉非、复方玄驹胶囊等。

讲解医师：王建青  （主治医师）
就职单位：苏州市立医院泌尿外科
阳痿也就是男性勃起障碍，其病因主要与心理因素、疲劳、老龄以及血管疾病和糖尿病等慢性疾病相关。这些都是发生阳痿，也就是勃起功能障碍的病因或者诱因。勃起功能障碍本身的定义，是在性生活过程当中无法勃起，或者可以勃起，但是不足以插入阴道，或者虽然可以插入阴道，但是并不能维持勃起一直到射精。对于这些患者，一般情况下建议调整心理状态，在比较安静、安全以及舒适的环境下进行性生活，这样可以比较好的完成性生活，提高性生活质量，建立自信心。\n可以服用助勃起的药物，比如西地那非或者他达拉非等。此外，如果有相关基础疾病，要积极控制以及治疗相关基础疾病，可以帮助恢复正常勃起。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
早泄、阳痿可以治好，在治疗之前需要前往正规医院进行进一步的检查，明确具体的原因，包括抽血化验雄激素的血平、阴茎血流多普勒的检查、龟头神经敏感度的检查。如果雄激素不足、肾气亏虚引起的阳痿、早泄，可以通过口服十一酸睾酮胶囊，以及金匮肾气丸、五子衍宗丸等补肾益气的药物对症治疗。\n如果通过检查发现是由于阴茎海绵体充血功能障碍导致的阳痿，可以选择口服西地那非片对症治疗，可以迅速、有效的改善阳痿症状。如果通过检查发现是由于龟头过度敏感导致的早泄，一般可以通过龟头涂抹达克罗宁软膏、利多卡因凝胶的治疗方式，来改善早泄的症状。