贫血

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
儿童缺铁性贫血的危害：主要影响儿童的生长发育。由于青少年生长发育较快，铁的需求量增加，往往会出现一个缺铁性贫血。缺铁性贫血同时会影响儿童的智力的发展。患儿出现了乏力、心慌、食欲不振等表现的时候，一定要查一查血常规，看看是否有缺铁性贫血的存在，若出现以上情况，一定要在饮食方面，均衡饮食，必要的时候补充铁剂等造血原料，要让患者更好的成长，以免影响智力的发展。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
地中海贫血α基因缺失缺失，就是α型地中海贫血。在临床上α型地中海贫血，根据基因缺失的程度，也就是根据α肽链减少的程度分为了三种，分为轻度地中海贫血、中度地中海贫血和重度地中海贫血。 如果只缺失了一条或两条α珠蛋白肽链，这种情况一般属于轻度的地中海贫血，病人一般没有明显贫血的症状，也不需要特殊的治疗。但是中度的α地中海贫血，往往会有明显的贫血症状，这时候就需要定期输注红细胞治疗，尤其对于生长发育的青少年儿童，要保证血红蛋白浓度大于110g/L，才能保证正常的生长发育。 对于重度的α型地中海贫血，往往没有特殊的治疗方法，这种胎儿往往胎死宫内，即使出生了，也往往在数小时内就死亡。

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
如果明确缺铁性贫血，吃口服的补铁药或者喝补铁的口服液效果是最快的，比如常给患者开的琥珀酸亚铁或者硫酸亚铁，同时会开维生素C，因为维C会显著的促进身体对铁的吸收。通常补铁需要4-6个月的时间才能够把体内亏损的体完全不足，但是贫血大概在2-4个星期左右就可以纠正到正常，这个时候不能掉以轻心，不是看到血常规正常了就不再治疗了，一定要继续4-6个月的补铁时间。同时建议患者平时多吃一些富含铁的食物，比如牛肉、瘦肉、动物的肝脏、动物的血制品以及一些豆制品，这些都是富含铁的，补充这些会显著的促进铁的恢复。当然平时还要少喝咖啡、浓茶，因为这些会螯合铁剂，影响吸收。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
生理性贫血多见于6个月到两岁的孩子，主要是由于偏食所导致的缺铁性贫血，要给孩子添加辅食，营养丰富化，比如吃蛋黄、肉类、蔬菜，这些都可以做成泥状的，喂食孩子。可以吃富含有多量元素的奶粉，也能够提高血液当中的铁剂。一般生理性的贫血，不会导致贫血过重。但是，如果因为营养特别不均衡导致的贫血，也是要进行口服铁剂进行治疗的，比如儿童可以吃富马酸亚铁和维生素C，促进铁的吸收，这个时候也是需要给他治疗的。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血并不是一个独立的疾病，很多疾病都会导致贫血，也就是贫血有很多种类，不同种类的贫血治疗不同，对饮食方面的要求也不同，具体如下：\n1、最常见的贫血叫做缺铁性贫血，主要是由于慢性失血等导致铁丢失过多，体内红细胞生成减少所造成，缺铁性贫血的患者可以多进食猪肝、鸭血，以及瘦肉、菠菜、樱桃等富含铁的食物和水果。\n2、如果是巨幼细胞贫血，主要是缺乏叶酸和维生素B12所导致，饮食方面可以多进食新鲜的蔬菜、水果以及瘦肉，对于贫血的恢复都有帮助。\n但是其它类型的贫血，饮食方面没有特殊的要求。

讲解医师：郭明  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
贫血后人体血容量减少，血液携氧能力减弱，表现为各器官和组织供血、供养不足，严重贫血尤其是长时间严重贫血会给身体带来严重的危害。如果贫血的发生进展迅猛，短时间内出现的严重贫血多表现为头痛、头晕、黑蒙、耳鸣、心慌、气短、心绞痛，甚至晕厥；而长时间的严重贫血，除上述症状外，还会表现为疲乏困倦、神志模糊或痴呆、肢体麻木、食欲减退、肝脾肿大，长时间严重贫血还可以引起贫血性心脏病、水肿、心绞痛、心脏扩大，严重时可出现心力衰竭。原有冠心病的患者易出现心肌梗死，原有脑血管病患者一过性脑缺血发作更加频繁和严重，甚至出现脑梗塞、中风。儿童长时间严重贫血会严重影响儿童的生长发育和智力水平，而孕妇长时间严重贫血会给胎儿造成损害。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
贫血需要看血液科，如果是女性患者，平时月经过多，不爱吃肉，平时爱喝茶，有可能是缺铁性贫血，因此除了检查血常规外，要检查铁蛋白。 如果患者长期素食，有可能是巨幼细胞性贫血，需要检查叶酸和维生素B12的水平。如果患者短期内贫血进展比较快，有可能是急性白血病或溶血性贫血，需要检查血常规和肝功能的。 如果患者有慢性肾脏疾病，有可能是肾性贫血，因此除了血常规检查之外，还需要检查促红素的水平，有的患者需要应用促红素治疗。 另外，还需要看贫血是否合并有其他的疾病，例如糖尿病、高血压、恶性肿瘤等慢性疾病，再给予相应的检查。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
男性贫血吃什么好，与引起贫血的原因以及贫血的类型密切相关。如果一个男性，由于长期的慢性消化性溃疡出血，或者是痔疮出血，这种贫血最可能就是缺铁性贫血。确诊为缺铁性贫血以后，除了补充铁剂以外，还可以多吃含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、羊血、紫菜、香菇、大虾等等。同时在吃这些食物的时候不要喝茶水，因为茶水可以影响铁元素的吸收。另外，如果男性贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12，引起的巨幼红细胞性贫血，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，同时多吃新鲜的肉类、蛋类、禽类等，因为这些食物含有丰富的维生素B12。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
10个月的宝宝贫血吃补铁的药补血最快，具体如下：\n1、宝宝出现贫血的时候，如果贫血比较严重，需要吃口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁或者螯合铁等，按照每千克体重每天4.5-6mg给予，一般宝宝贫血的时候需要补充铁剂三个月，能够纠正贫血，补充储存铁；\n2、10个月的宝宝贫血，要在宝宝的辅食里强化铁剂，如米粉要强化铁剂，有助于缓解宝宝贫血的情况；\n3、宝宝贫血除了补充铁剂，也可以采取食补的方法，给宝宝吃的食物中可以多吃动物的肝脏，如猪肝、鸡肝、鸭肝或者瘦肉，包括猪肉、牛肉、羊肉等都有助于补充铁，有助于铁的吸收。\n10个月的宝宝贫血大部分是缺铁性贫血，但是也要注意有可能缺乏叶酸、维生素B12所导致的贫血，必要的时候需要及时就诊。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
一周岁的宝宝如果贫血，主要看孩子贫血是什么原因引起的。一般情况下贫血的原因最常见的是缺铁引起的小细胞低色素性贫血，另一个是缺乏维生素B12和叶酸而导致的巨幼细胞性贫血。如果原因不同，需要的治疗方法就不同，需要到医院查血常规，看孩子的贫血情况，到底是哪种原因引起的贫血。如果是缺铁引起的小细胞低色素性贫血，这种情况补铁即可，口服乳酸亚铁口服液，每天2次，在1个月以后再复查血常规，有可能会恢复到正常。如果是因为缺乏叶酸和维生素B12引起的，要补充叶酸和维生素B12。但是在临床上最常见的贫血还是因为缺铁引起的，所以可以先口服补铁溶剂就可以。