吴春波

发现二氧化碳中毒患者要进行以下急救措施：1、转移环境：将其转移到空气新鲜的地方，呼吸新鲜空气，缓解中毒症状。出现气体中毒要开门窗，把患者及时转移到空气新鲜的地方，如果劳动环境中有二氧化碳超标，要做好预防；2、心肺复苏：如果患者呼吸、心跳停止，要立即进行心肺复苏，即使患者呼吸、心跳已经停止，也要把患者转移到空气新鲜的地方，才能行心肺复苏。如果在二氧化碳浓度高的地方行心肺复苏，施救者也可能会出现二氧化碳中毒。此外要进行呼救，及时把患者送到医院，行高级心肺复苏。3、高压氧治疗：根据患者的中毒程度，可能需要高压氧治疗以及对症支持治疗。中毒患者容易出现感染及其他并发症，比如胃肠道损伤。将二氧化碳中毒的患者送到医院时，要选择有高压氧的医院。

高锰酸钾烧伤的程度不同，不能一概而论是否能够自行愈合。如果仅为轻微烧伤，出现局部红肿，几天以后即可自愈。如果为明显烧伤，甚至出现表皮烧伤，则难以治愈，建议及时到医院治疗。高锰酸钾的烧伤可以预防，在应用时一定将浓度按照医生的嘱咐配备，从而避免烧伤。如果浓度过高，皮肤接触后应立即用清水将局部皮肤冲洗干净，从而避免烧伤。一定浓度的高锰酸钾，可以达到局部消毒的效果，但是高浓度会造成烧伤，所以早期就医治疗十分重要。瘢痕体质的人群，或者皮肤较敏感的人群、糖尿病病人、小孩的烧伤程度会更严重，所以这类人群应早期就医，医生会根据的具体情况，采取对症处理，从而减少烧伤的不良反应。如果一直在家等待，烧伤部位可能会出现局部感染，从而对以后造成很大影响，所以及时就医才是安全选择。

香蕉和番茄在新鲜、没有变质的情况下一起食用一般不会引起中毒。某些人群食用后出现恶心、呕吐等，甚至出现腹痛，常见于以下原因： 1、个体原因：比如有些人群吃香蕉后会出现腹胀、腹痛症状、腹泻，由于个体差异导致，通常不提示中毒，建议患者用其他营养成分类似的食物替代；2、食物变质：上述食物变质后会出现相应的机体反应，比如胃肠炎，严重者可能会出现菌血症、脓毒症，主要与个体有相关性，比如老年人或者有糖尿病等基础疾病的病人，吃变质食物有可能会出现严重的菌血症，甚至脓毒症；3、温度：冰箱刚拿出的食物比较冷，多数人群可能会不耐受，出现胃肠道的恶心、腹泻等症状，属于温度对胃肠道的刺激，不提示中毒。如果患者出现不适症状，建议及时到医院就诊，明确诊断。

根据中暑程度不同，治疗方法不同。中暑可分为以下几种程度：1、轻度中暑：在炎热夏季高热、高湿时，如果出现头晕、头痛或失眠、食欲较差，提示为轻度中暑，此时应多喝水，使家里的环境通风，注意清淡饮食，如果症状缓解，中暑会相应缓解；2、重度中暑：如果出现比较明显的脱水、心慌、大汗，甚至出现明显的呕吐、腹泻、头痛等症状 ，建议患者及时到医院进行治疗，由医生根据辅助检查结果评估病情，从而选择对症的支持治疗。3、重度中暑：分为热痉挛、热衰竭、热射病，需要大量补液，同时根据是否感染、横纹肌是否溶解、患者是否有肾脏相应损伤等情况，选择不同的对症支持治疗。部分患者可能为多器官损伤，也可能为单器官损伤，损伤器官的个数不同，预后不同。在炎热的夏季应注意预防中暑，比如需要在炎热环境中工作的人群，应减少劳动量，避免发生中暑。

缺铁性贫血和白发之间没有直接相关性，因为白发受遗传性因素影响，也可能与精神因素、某些疾病有关。与疾病相关性更大的是白癜风、结节性硬化、神经纤维瘤，有的患者可能是由于某些疾病导致缺铁性贫血，或者年龄增大有可能会出现白发，但对于大多数患者缺铁性贫血不一定会直接导致白发。目前由于精神压力较大，年轻人也有可能出现白发，因为精神紧张、焦虑，或者休息不规律造成。此外白发可能是遗传性因素，比如较小的孩子会出现白发，是遗传因素导致。所以缺铁性贫血患者一定要查出导致缺铁的原因，及时对症治疗最为关键。因为贫血程度不同，对机体影响不同，血红蛋白浓度低于正常值，但在90g/L以上是轻度贫血。大多数轻度贫血患者症状不明显，但如果血红蛋白浓度在60-90g/L，出现明显贫血症状。当血红蛋白浓度＜60g/L，各种贫血的相关症状更严重，甚至有生命危险。所以出现贫血等相关问题时一定要及时诊断、治疗，对患者的预后也有好处。

如果是缺铁性贫血，可以通过饮食或药物调整，常见情况如下： 1、饮食调整：动物内脏主要指肝脏，如鸡肝、鸭肝、鹅肝或者猪肉，肝脏铁含量更多，可以多吃瘦肉、海鲜类、鸡蛋、大枣、木耳。注意个人的耐受程度，肝脏脂肪的含量较高，如果食用量较大，会出现血脂改变，所以饮食需适量；2、药物调整：通过饮食难以达到完全纠正贫血的目的，需要针对原发病治疗，例如需要量增加、吸收障碍、排出过多、慢性失血、出血等。某些女性患者可能是月经过多导致缺铁性贫血，通过饮食有一定的调整作用，如果达到中度，甚至重度贫血，可能需要药物治疗补充铁剂。患者的具体的治疗方案，需要听从医生的建议，饮食调整通常处于辅助地位。铁剂包括无机铁以及有机铁，个人耐受程度、贫血程度不同，药物的治疗剂量也不同，所以患者需及时就诊。

月经性失血导致的症状根据贫血严重程度不同，症状也不尽相同，可能会出现头晕、乏力、注意力不集中、睡眠不好，甚至出现心慌、胸闷、憋气、呼吸困难等症状，也可能会出现月经紊乱、失调。对于月经导致的失血要及时干预治疗，避免由于各种贫血出现脏器损伤。贫血严重程度根据月经出血量多少，以及血红蛋白值判断，如果低于正常值，但血红蛋白水平90g/L以上，称为轻度贫血，部分患者在轻度贫血时没有及时干预、调整治疗，可能发展到中度贫血，即血红蛋白浓度在60-90g/L，此时可能会出现各种症状，如心脏缺血、内分泌改变、明显的头晕、头痛，甚至意识障碍，对脏器损伤较严重。所以月经过多的女性要及时到医院调整治疗，医生会结合具体情况选择合适的治疗方式，不能认为女性来月经失血是正常现象。每次月经以后通过饮食补充，通常不会发展到贫血，更不会出现严重贫血。所以如果月经过多一定及时到医院救治，对个体来说才是正确选择。

妊娠期最常见的贫血类型就是缺铁性贫血，主要是在怀孕期间，由于孕妇需要孕育生命，可能需要更多的铁含量，但通过食物补充比较有限。妊娠早期时，大多数孕妇都会表现为不同程度的妊娠反应，如恶心、呕吐，甚至明显的进食差，导致体内铁的储存量较少，所以需要补充更多的铁。此外，孕妇也容易出现营养不良的缺铁性贫血，以及少见的病理性贫血，需要注意预防。出现缺铁性贫血时应注意补充铁，动物内脏含铁量较高，主要是指肝脏、瘦肉、鸡蛋、大枣、木耳，铁含量相对比较高，所以能进食时一定要均衡饮食，根据个体差异，并不是越多越好，比如肝脏含铁高，但脂肪含量也偏高，所以要适量的吃。在妊娠的某个阶段，可能通过食补无法补充大量铁剂，就需要通过药物补充，以避免导致妊娠期贫血。药物剂量以及个体应该注意观察什么，要听从医生的嘱咐，个体不一样，治疗方案也不一样。所以如果需要药物来补充时，听从医生建议，及时随诊就是最正确，也是最安全的选择。

老年性贫血的表现和其他人群并没有特别的不同，只是对贫血表现可能较为严重，因为机体代偿能力有限，可能会出现头晕、头痛、耳鸣，严重时可能会出现意识障碍，出现心慌、胸闷、呼吸困难，也可能会出现肝肾的损伤，出现食欲差、腹胀，甚至恶心等胃肠道缺血的表现。所以针对老年人，一定要查出贫血的原因，导致不同症状的来源。有的人可能是出血、溶血，有可能是源于血液系统的疾病，也可能是由于老年饮食习惯的原因，导致营养不良性贫血，比如缺乏叶酸、维生素B12、铁。老年人如果是缺铁导致的贫血，一定要注意排除慢性失血，因为老年人慢性失血导致的缺铁性贫血，与肿瘤有较大相关性，需要做进一步的鉴别诊断。所以出现贫血，一定要及时查找原因，如果患者血色素水平达到中度甚至重度贫血，就要及时进行输血治疗，即对症支持治疗。什么情况下需要输血，一定要听从医生的建议。

贫血患者吃西红柿并没有明确的补血作用，营养不良性贫血主要缺乏铁、叶酸或者维生素B12，但导致贫血的原因还有其他疾病，均不能通过西红柿进行补血。通过食补可以补血的仅为营养不良性贫血，铁主要存在于动物肝脏、瘦肉、海鲜、鸡蛋内，叶酸主要在绿叶蔬菜中含量较高，而维生素B12主要存在于肉类。如果患者为营养不良性贫血，则可以多吃此类食物，西红柿含有大量维生素C，对于人体补充维生素C有一定好处。建议患者吃任何食物均不要偏食，每种食物都有其特定的营养成分。一旦偏食，导致营养缺乏，从而对身体造成影响。贫血有营养不良性贫血，也有失血性贫血、溶血性贫血。对于贫血类疾病，应早期进行鉴别诊断，明确诊断后，进行针对性治疗，不能仅通过多吃西红柿或多吃其他食物，达到减少或治疗贫血的目的。