董爱芝

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
要判断胆固醇高的原因。如果胆固醇过高，根据医生指导用降脂类药物。很多人是因为饮食习惯而导致胆固醇升高，在饮食上一定要忌口。肥肉、五花肉、猪肉、牛肉、羊肉最好不要吃或者少吃；动物的内脏，如猪、牛、羊、鸡等动物的肝脏、肾、肺、肠，都含有很高的胆固醇，要避免食用；常见的鸡蛋黄也属于高胆固醇食物，是不能吃的。油炸类的食品或者过甜的甜点、奶油也会造成胆固醇合成增加，要避免食用。多吃新鲜的瓜果蔬菜，如芹菜、黄瓜、木耳、西兰花、西红柿这类食物。加强体育锻炼，避免身体过胖。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
高血压可以吃南瓜，南瓜里面有多种的微量元素，能够促进人体新陈代谢，有防癌效果。南瓜里面的果胶成分，能够减少体内胆固醇的吸收，使血中胆固醇浓度下降，达到降血脂的目的。\n南瓜里面的多糖类，能够提高人体的免疫能力，促进细胞因子的生长，并且补充体内的蛋白质，来增加人体的机体抵抗力，也有助于改善体质。所以，可以适量的吃一些南瓜。在食用南瓜的时候可以熬粥，能够滋养脾胃，最好不要和糖类食物混合过多，以免摄入糖过多，而且平时多吃其他的新鲜蔬菜和水果。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
高血压是不能吃很多食盐的，要控制食盐的摄入量，别吃太咸，不吃或少吃咸菜、咸鸭蛋、酱菜。成年人每天食盐的摄入，不能超过6g，因为食盐的主要成分是氯化钠，钠潴留可以引起细胞外液的增加，则心排出量增多，血压会上升。也要不能摄入太多的动物蛋白，或者不吃动物蛋白，因为蛋白质代谢产物可能会引起血压的波动。平时在饮食上可以选用植物蛋白，像豆腐，或者吃鱼肉、牛奶，它们还有降压的作用。不要吸烟，也不能喝烈酒，尤其不能过度。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心绞痛和心肌梗死的主要区别就是严重程度不一样，心绞痛发作的时间比较短，一般不会超过15分钟，大多数是5-10分钟左右，而且通过休息就能够缓解或者是用硝酸甘油也很快能够缓解。心肌梗死就不一样，胸痛时间长，而且程度疼痛的感觉也剧烈，服用药物不能够缓解。心肌梗死因为血液过不去，血流阻断而引起来的心肌缺血坏死。在治疗方面，心肌梗死是很难通过药物来解除的，必须通过溶栓或者介入治疗才能够挽救频死的心肌，防止心梗面积进一步扩大的。

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心绞痛症状的原因可能是在缺血缺氧的状况下，心肌内聚集过多的代谢产物如乳酸、丙酮酸，这些酸性物质或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内的自主神经的传入神经纤维末梢，经1-5胸交感神经节和相应的脊髓段，传到大脑而产生疼痛。主要是因为体力活动或者情绪激动，冠状动脉痉挛以及发生左心衰，使心肌的张力增加，心肌收缩力加强心率加快，从而使心肌耗氧量增加，心肌对血液的需求量也会增加，并且冠脉血流量不能相应增加，无法满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的暂时性的缺血缺氧，从而使心绞痛发作。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
房颤是临床上最常见的心律失常之一，有心房多个异位节律点，各自以不同的速率发放冲动所致。阵发性房颤可见于情绪激动、运动、手术后或急性酒精中毒；持续性心房颤动常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压、心脏病、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、甲状腺功能亢进等。心脏与肺部疾病病人发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱时也可以出现房颤。房颤病人的症状受心室率快慢的影响，若心室率不快，感觉不到不舒服，若心室率超过每分钟150次，可有心绞痛、心衰的症状。

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射频消融术最适合阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤，在治疗上效果不错。持续性的房颤射频消融术成功率大概在70%左右；永久性的房颤成功率会相对低些，可以达到60%左右。房颤的射频消融选择也有适应，患者心房是50mm以内，不合并严重的器质性心脏病，年龄还要比较轻，比如在50-60岁左右，这种患者做射频消融治疗的成功率相对较高一些，如果出现房颤及时去正规医院检查，及时治疗，能够提高生活质量。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
先天性心脏病的主要原因是家族史，遗传因素占很大一部分，因为机体的染色体异常，还有基因异常所导致。另外，孕妇在怀孕早期前3个月的时候，孩子重要脏器形成的关键阶段，发生了病毒感染或者是风疹病毒、柯萨奇病毒感染引起的动脉导管未闭，还有肺动脉口的狭窄，也可以造成心内膜的弹力纤维增生；或者是身处在高原地区，因为缺氧引起来的动脉导管未闭，还有房间隔缺损先心病的发生率很高的。有些先天性心脏病可能和性别倾向有关系，环境因素也占一部分。

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先天性心脏病有遗传性，在怀孕期间，子宫内的胎儿心血管发育异常导致，这是小孩最常见的先天性心脏疾病。在胚胎发育阶段受到某些因素影响，比如放射线或者药物，引起心脏某个部位发育异常导致停顿，遗传因素主要是染色体畸变，像房室间隔的缺损和动脉干的畸形，与第21号染色体长臂某些区带的过度复制，还有缺血性有关系。另外发现在第7号、12号、15号，还有22号染色体上也有形成心血管畸形的基因，所以母体在怀孕期间一定要去正规医院，整个孕期定期监测，尤其是怀孕7个月左右的时候，一定要注意检查孩子心脏发育情况。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
近年来对房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭，应用心导管介入治疗来达到治疗的目的，所以在整体上花费可能比较多，根据病情的严重程度不一样，可能在7-8万元左右。有内科治疗和外科治疗，根治有赖于外科手术治疗，手术分为姑息性和根治性手术，根据分流大小及病情的严重程度，选择适宜的手术年龄。内科的治疗主要是通过对症控制感染，防止并发症，及时的治疗心衰。早产儿动脉导管未闭，可以在生后一周内应用消炎痛治疗，以促使导管平滑肌收缩而关闭导管。