董爱芝

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
高血压可以吃南瓜，南瓜里面有多种的微量元素，能够促进人体新陈代谢，有防癌效果。南瓜里面的果胶成分，能够减少体内胆固醇的吸收，使血中胆固醇浓度下降，达到降血脂的目的。\n南瓜里面的多糖类，能够提高人体的免疫能力，促进细胞因子的生长，并且补充体内的蛋白质，来增加人体的机体抵抗力，也有助于改善体质。所以，可以适量的吃一些南瓜。在食用南瓜的时候可以熬粥，能够滋养脾胃，最好不要和糖类食物混合过多，以免摄入糖过多，而且平时多吃其他的新鲜蔬菜和水果。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心绞痛和心肌梗死的主要区别就是严重程度不一样，心绞痛发作的时间比较短，一般不会超过15分钟，大多数是5-10分钟左右，而且通过休息就能够缓解或者是用硝酸甘油也很快能够缓解。心肌梗死就不一样，胸痛时间长，而且程度疼痛的感觉也剧烈，服用药物不能够缓解。心肌梗死因为血液过不去，血流阻断而引起来的心肌缺血坏死。在治疗方面，心肌梗死是很难通过药物来解除的，必须通过溶栓或者介入治疗才能够挽救频死的心肌，防止心梗面积进一步扩大的。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心肌缺血治疗的中药方：1、可以选择心可舒。中成药心可舒是由丹参、葛根、三七、木香、山楂组成，可以改善心肌的缺血和微循环，增加心肌收缩，改善心室的舒张功能。2、可以用黄芪泡水喝。黄芪具有很好的强身作用，可以扩张冠状动脉，增加心肌血流量。3、用丹参30克、麦冬15克、五味子20克、薤白10克、桂枝10克、当归15克、川芎20克、炙甘草10克、瓜蒌15克，浸泡半小时，水煎，分两次口服，治疗的时候要做好生活护理。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
早搏又称过早搏动，是期前收缩，所以称为早搏，它是一种提早的异位心搏，按起源部位可以分为房性、房室交界性和室性三种。期前收缩是最常见的异位心律，可发生在窦性和异位，如心房颤动异位心律的基础上，也可以偶发或者频发。也可以不规则或规则的在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或者连续性期前收缩。还可以发生在正常人身上。心脏神经和器质性心脏病患者更容易发生，有时候某些药物，如洋地黄、奎尼丁或者麻醉药，药物的毒性作用也可能会引起早搏的发生。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
主动脉夹层护理措施为避免用力排便，不能剧烈的咳嗽。便秘的患者，常规服用通便的药物，比如果导片、芦荟胶囊、液体石蜡、开塞露等保持通畅的大便，以免血管内膜进一步撕裂。生活中加强护理，绝对的卧床休息，减少探视，避免居住环境的嘈杂，营造安静舒适的休息环境。饮食上给予肠内营养，合理膳食，多喝水，多吃蔬菜、水果、燕麦等食物。以清淡为主，不能吃辛辣、刺激性强的食物，如辣椒、芥末、烈酒，甚至油腻、难以消化类的食物，也会加重胃肠道负担。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
急性期出血的应该绝对卧床休息，术后取半卧位，全麻没有清醒的需要取侧卧位，或者是仰卧头偏向一侧，当意识清醒了，要抬高床头15-30度，搬动病人时应该保持头颈呈一条直线。提供足够的营养支持，在做手术后的第一天可以吃流质食物，第三天吃半流质食物，逐渐到普食，病情严重或者恶心、呕吐的，应适当的延长进食时间。术后脑水肿反应，应该控制输液量，定期监测电解质、血气分析，准确记录24小时的出入量，维持水、电解质和酸碱的平衡。观察生命体征、意识状况、瞳孔、肢体活动，保持切口的敷料清洁、干燥，注意有没有颅内出血、颅内压增高及脑疝症状。

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康复方法其中有一个作业疗法，侧重于从日常生活、活动、手工劳作或者文体活动中，选出针对性强，能够复原患者减弱的功能和技巧的作业，让患者按照指定的要求进行训练，逐步恢复其功能。使其生活能够自理，自己照顾自己和重返社会工作岗位，比如会自己吃饭、穿衣、手工制作或者套环等。还有是言语疗法，是采用各种科学的方法，对听力及言语障碍的患者进行评定和训练，矫治其残疾的治疗技术。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
出血性脑卒中根据出血部位，首先可以分为基底结节出血，约占全部脑出血的70%。由于出血常累及内囊，并以内囊损害体征为突出表现，即对侧不同程度的中枢性偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。其次是脑叶出血，以顶叶最常见，患者常突然发病，可出现头痛、呕吐、失语，还有肢体抽搐、精神症状及智能障碍。还有脑桥出血，该病是非常凶险的疾病，其典型特征是同侧周围性面瘫及对侧偏瘫、交叉性瘫痪，双眼凝视瘫痪肢体侧，瞳孔呈针尖样大小和四肢瘫痪。重者会迅速昏迷，出现中枢性高热、呼吸障碍、血压不稳，病情迅速恶化，可能在48小时内就会因为呼衰而死亡。另外还有小脑出血，常表现为眩晕、呕吐、眼球震颤、一侧共济失调。脑室出血是继发性，原发性脑室出血很少见，若脑室出血量少，仅表现为头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，则预后较好。

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限制型心肌病是原发性心肌和心内膜纤维化，或是心肌浸润性病变引起的心脏充盈受阻，发生舒张功能障碍的一组疾病。病程快慢不一，主要是手术治疗有一定的希望，要避免并发症，不易劳累，防止感染，针对心衰治疗为主。有房颤的给予洋地黄药物，水肿、腹水的用利尿药，应用利尿药和血管扩张药的时候，应该注意不使心室充盈压下降过多而影响心功能。为了防止栓塞，可用抗凝药物。近年来用手术切除纤维化增厚的心内膜，并且进行人工瓣膜的置换术，有较好的效果。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
陈旧性的心肌梗死，主要是指时间上超过一个月。出现陈旧性心肌梗死以后，还是有症状，并且出现心衰，通过做冠状动脉造影，一般能够确诊，也可以用心率及心肌缺血辨别。陈旧性心肌梗死的治疗，也是要通过药物治疗，并且用阿司匹林、β受体阻滞剂。如果出现心绞痛，可能有阻塞的血管引起心肌缺血，通过做冠状动脉造影，了解冠状动脉的情况，看一下是不是需要做搭桥或者支架。心梗后心绞痛的出现，会使猝死的几率增大，一定要及时治疗。