董倩

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
适量喝啤酒不会造成肥胖，肥胖主要与能量的摄入和消耗有关。如果能量摄入大于能量消耗，就会导致肥胖，此时脂肪容易在腹部积累。而啤酒本身并不是能量很高的食物，酒精代谢也并不会作为能量在人体储存。酒精的能量代谢与平时吃的蛋白质、脂肪和碳水化合物不一样，几乎不会在体内储存。肥胖还与日常膳食情况有关，若总能量摄入不高、能量消耗大，也不会导致肥胖。从膳食来讲，啤酒只是一种能量来源，若总能量摄入并不多，也不会导致腹部肥胖。所以，喝啤酒所导致的肥胖，一般是因为喝啤酒的同时基本上会吃很多菜，并且很少运动，从而所导致肥胖。\n但并不代表可以无节制喝啤酒，过量喝啤酒会长胖，虽然酒精在人体内转化为能量的效率并不高，但毕竟积少成多，不容忽视。另外，酒精可以减弱人体脂肪代谢，人在喝酒后消耗脂肪的速度明显下降。喝酒还会增加食欲，让人在不知不觉中吃下更多食物，大量喝酒还会增加各种慢性病的风险，给健康埋下隐患。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
高钙血症的患者若不经过治疗，则不能自愈。高钙血症是人体出现电解质紊乱最常见的表现，患者血钙浓度通常在2.6mmol/L以上，可能是恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等内分泌疾病所引起，上述疾病通常不具有自愈性，在治疗方面主要有药物治疗、手术治疗、放化疗等方式。\n如果高钙血症患者症状较轻，通过药物治疗可以得到缓解，最常见药物是含有双盐酸盐的药物，患者也要尽量低钙饮食，不要喝牛奶，也不要吃鸡蛋、海带等。另外，应适当增加饮水量，对体内血钙浓度进行稀释，同时要注意避免制动。如果患者出现高钙危象，一般需要服用降钙素。另外，对于由于甲状腺功能亢进引起的高钙血症，需要服用短期雌激素起到缓解作用，手术治疗主要用于恶性肿瘤或甲状腺功能亢进引起的高钙血症。对于由于恶性肿瘤引起的高钙血症，放化疗也可以起到一定治疗作用，尤其是鼻咽癌等对射线较敏感的肿瘤，治疗效果会更好，一般在肿瘤得到控制后高钙血症会有所改善。

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
乳酸亚铁主要用于治疗缺铁性贫血，其主要功效是为人体补充铁剂。铁是机体不可缺少的元素，也是构成血红蛋白、肌红蛋白和多种组织酶的重要成分，缺铁可以引起缺铁性贫血及其它各种缺铁性疾病。乳酸亚铁的吸收率较高，可以作为铁元素的补充剂，亚铁离子易于被人体吸收，且服用后没有刺激胃肠的副作用，也不会引起便秘、恶心、呕吐等不良反应，对防治和治疗缺铁性贫血有显著效果。\n如果患者在服用乳酸亚铁时，偶尔出现排黑便的症状，不用过于担心，可能是由于服药所引起，不一定是胃肠道出血而导致。但如果是严重的肝肾功能不全，尤其是未经治疗的尿路感染患者，应用乳酸亚铁片会加重疾病。另外，非缺铁性贫血的患者见于地中海性贫血，不适合服用乳酸亚铁片。在服用乳酸亚铁片前要充分的解适应症和禁忌症，避免自行补铁造成严重的危害。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
腰部脂肪可以通过手术抽脂、运动及饮食控制等方式减去，主要分析如下：\n1、抽脂手术：是最有效减去腰部脂肪的办法，一般对两侧腰部，甚至腹部、背部的环形脂肪进行抽吸，可以快速起到减肥的效果，是最轻松、最方便的方式。\n2、运动：建议患者做些全身性运动，比如跑步、游泳、跳绳、骑单车、快走、跳跃运动等，全身性运动可以再加上平板支撑对腹部脂肪，可以对腹部脂肪进行有效消耗，从而起到减肥的效果。\n3、饮食控制：对减重、减小肚子也十分有益，饮食控制是在饭后30-60分钟尽量不要久坐，不然会使脂肪堆积，不利于减掉腹部脂肪。平时也不要吃过高糖、过油腻的食物，要进行轻微运动或少量走路，也可以有效消耗脂肪。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
尿酸500μmol/L已经是很高的数值，人体内尿酸饱和度浓度约为420μmol/L，超过此浓度则为高尿酸血症，500μmol/L已经属于高尿酸血症。尿酸高是由于体内嘌呤代谢发生紊乱，引起血液中尿酸变多的代谢性疾病。如果尿酸长期过高，容易引起痛风、肾脏损害，严重者甚至会导致肾衰竭。另外，高尿酸还可以合并高血脂、高血糖及高血压等高代谢综合征。一旦出现高尿酸血症，要及时进行治疗，可以应用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物。\n此外，患者尽量限制高嘌呤食物摄入，常见高嘌呤食物有海鲜、啤酒、烧烤，还需要注意补充足量的水，促进尿酸盐溶解和排泄，要注意B族维生素和维生素C的摄入，多吃新鲜水果和蔬菜。此类食物属于碱性食物，有利于尿酸溶解和排泄，尽量少吃辛辣、刺激食物，否则容易引起痛风。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
熬夜会长闭口和粉刺，经常性熬夜会导致身体内分泌发生紊乱，还有面部油脂大量分泌，从而堵塞毛孔，导致面部出现闭合性粉刺。所以，患者一定要调整作息时间，早睡早起，不要熬夜。熬夜不仅会导致闭口和粉刺，还会导致脸色蜡黄、暗沉，会影响第二天精神状态，影响工作和学习。\n想要解决面部问题，必须要切断根源，养成健康的生活习惯，患者在饮食上一定不要过于甜腻、辛辣、刺激，可以多吃维生素较丰富的水果和蔬菜。此外，不要对闭口粉刺进行挤压，否则后期容易在脸部留下瘢痕，从而影响面部美观性，需要等到成熟时，用粉刺针将其进行挑破，挤出里面的皮质，之后在患处涂抹药物，可以有效避免瘢痕。同时可以经常应用硫磺皂或洁面乳清洁面部，去除油脂，保持皮肤清洁、卫生，可以慢慢恢复正常。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
甲亢患者最好不要吃鱼胶，甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起甲状腺激素分泌过多而导致的代谢性疾病，其营养代谢特征包括热能消耗多、需求加大、蛋白质加速分解、脂肪消耗多、胆固醇偏低、水盐代谢加速等。因此，患者饮食上需要以高热量、高蛋白、高维生素、低碘、适量脂肪和钠盐摄入为原则，特别是要低碘饮食。而鱼胶有可能是深海鱼所制成，此时鱼胶可能会含碘很多，而碘的摄入很可能会引起甲状腺激素分泌增多，从而加重病情，故不建议吃鱼胶。\n甲亢患者必须做到低碘饮食，比如海带、紫菜等含碘丰富的食物，最好不要吃，也可以通过药物、碘-131、手术进行治愈，建议患者及时到医院就诊，医生会根据病情特点、自身需求，选择合适的方法进行治疗。同时在治疗过程中需要定期去医院复查，避免出现复发。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
甲亢患者可以适量吃深海鱼油，鱼油是从鱼的脂肪中所提取出来，主要成分是二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸，主要用于调节血脂。鱼油本身对于甲亢没有治疗作用，虽然从深海鱼中提取，但不含有大量碘，也不会加重甲亢发作，故属于甲亢患者可以食用的保健品，此类人群可以服用深海鱼油。但如果甲亢患者没有合并血脂异常，或者心脑血管病的风险，则没有必要去吃鱼油。\n甲亢是由于各种原因所引起的甲状腺激素分泌过多，可表现为代谢率增加、多食、消瘦、乏力、心率快、容易激动等症状，需要进行积极治疗。患者要少吃含碘高的食物，比如海带，也需要注意保持情绪稳定、适量运动，并且需要按时定期复查，必要时也可以口服抑制甲状腺激素药物进行治疗。

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
减肥期间最好不要吃螺蛳粉，螺狮粉热量很高，尤其是淀粉类物质含量很高，具有增肥作用，淀粉类物质进入到人体内后，会转化成多余的脂肪，从而导致体重增加，而且螺狮粉中油脂含量也特别高，油质在体内也会转化成多余的脂肪，对于减肥十分不利。\n整包螺蛳粉的总热量摄入可能会高达760Kcal，若想要以中等强度的慢跑训练消耗掉相同的热量，则至少需要运动3.8小时。但如果特别嘴馋，也可以偶尔吃一次，在煮螺蛳粉时少放油料包，再配合自己喜欢吃的食物，比如青菜等，合理分配可组合成营养健康的运动餐。减肥不能只是单纯控制饮食，还需要配合一定量的运动，建议可以做全身性运动，比如游泳、慢跑等，再配合科学饮食，减肥效果一定能事半功倍。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
糖尿病会引起眼睛看不清，糖尿病早期血糖波动大时，晶状体渗透压可发生改变，会引起一过性视线模糊，血糖控制平稳后晶状体渗透压恢复到正常，视线模糊也可以自行好转。糖尿病患者容易合并白内障、青光眼等症状，故一旦患者出现眼睛模糊，建议做眼底检查，看一看有没有糖尿病累及到眼底的病变，从而引起眼睛模糊、视力减退，可针对性的对视线模糊进行治疗。\n如果已经造成视网膜病变或黄斑变性，患者一定要积极平稳血糖，阻止病情继续往前进展，延缓并发症的出现。糖尿病是慢性疾病，可累及到全身小血管、微血管、大血管病变，故积极平稳血糖非常重要，患者一定要严格控制饮食，不要吃含糖量高的食物，必要时可以注射胰岛素降低血糖。