膝关节炎

讲解医师：王爱成  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
退行性膝关节炎是一种老年性的常见的退行性病变，它是由关节软骨出现退行性改变，进而骨质增生造成的关节破坏。常见的症状有膝关节的疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。在治疗上可以采用一些抗炎的镇痛药，也可以采用手术治疗。中医主要有针灸、推拿、穴位贴敷、穴位注射、小针刀等。平时我们要注意膝关节不要过于负重，对于肥胖的患者，可以进行减肥，减轻对膝关节的压力。

讲解医师：王爱成  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
膝关节炎很多病人主诉为劳累以后疼痛或者是活动受限，在中医里面属于痹症的范围，它往往与受风、寒，或者受潮这些刺激有关系。针灸治疗膝关节炎是一种比较不错的方法，它主要是通过疏通气血的经络，最后达到镇痛的目的，而且针灸治疗膝关节炎的手法非常简单，见效也比较明显。但是膝关节炎也要查明原因，有些膝关节炎需要手术治疗的，也可以选用手术治疗。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
长期负重、姿势不良、负重用力及体重过重均可导致膝关节软组织损伤。体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比，肥胖是病情加重的因素，体重下降可以减少膝关节炎的发病。慢性劳损，经常的膝关节损伤，如骨折、软骨韧带的损伤、异常状态下的关节，如髌骨切除术后，处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡，加上局部压力，就会出现软骨的退行性改变。当软骨下骨，骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少。骨质疏松者出现骨性关节炎的几率增多。遗传因素，不同种族的关节受累情况是不同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎，在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别也有影响。本病在女性多见。\r\n\r\n\r\n\r\n

膝关节炎一般可以推拿治疗。推拿手法有助于缓解膝关节局部肌肉的炎症、促进膝关节周围血液循环，进而可以缓解膝关节炎诱发的疼痛、活动明显受限等表现。但推拿手法需要轻柔、适当，不要过于粗暴，而且时间也要得当，避免由于推拿时间过长而造成皮肤损伤，甚...

膝关节炎患者建议尽量不要跑步，因为膝关节炎患者通常伴有膝关节髌骨、交叉韧带、半月板、副韧带等损伤，跑步会加重炎症刺激。膝关节炎内部关节部位损伤，在跑步的时候会对膝关节造成冲击力、压力、扭曲力，会加重膝关节的炎性刺激，所以不建议跑步。但是...

讲解医师：王伟廷  （主治医师）
就职单位：邹平市中医院骨科
膝关节炎的治疗主要取决于病变的发展程度，早期、中期的骨性关节炎采取非药物与药物治疗。非药物治疗针对纠正引起病变的诱因，比如患者体重超标或者运动方式都不恰当，给予减轻体重及合理运动。中、晚期膝关节炎，主要是非药物治疗加药物治疗或者手术治疗，药物治疗应用非甾体类消炎药及激素类药物。晚期关节炎发生关节畸形，严重影响工作生活可以考虑手术关节置换，全髁或者半髁关节置换，甚至不适合关节置换的患者可以行关节融合术。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
生姜本身有辛温解表、散寒止痛的作用，对于治疗膝关节炎有一定的疗效。它能够促进关节部位的血液循环，对于防寒保暖，促进膝关节炎症的吸收，能够起到一定的效果。具体的做法是，把生姜磨成末，用纱布包好，裹在膝盖处，再用保鲜膜敷好，膝关节处会有一种温热的感觉，能够缓解膝关节的疼痛症状。一般30分钟即可，一周2-3次，晚上敷用，效果比较好。如果病人对生姜过敏，则不易使用。

讲解医师：董良宝  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
膝关节炎不能自愈，需要积极的对症治疗才能彻底治愈。膝关节炎通常是由于慢性劳损、扭伤、寒冷刺激、着凉，这些原因导致的膝关节发生无菌性炎症。通常引起的病变组织为半月板损伤、滑膜损伤、关节腔积液、侧副韧带损伤及交叉韧带损伤，这些组织损伤后会引起膝关节内积液、肿胀、疼痛及活动受限等症状。当患者出现以上症状时，需要及时进行膝关节磁共振的检查，通过磁共振检查可以排除以上疾病，如果发现有哪些附件损伤后，需要及时的行保守治疗和物理治疗，必要时行关节镜治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
膝关节炎的治疗方案主要取决于膝关节炎的严重程度，如果关节炎较轻，可以选择保守治疗，首先要减少膝关节的运动，尤其是避免长时间的行走以及上下楼梯，这两种运动对膝关节的负担会非常重。另外，可以使用抗骨质增生药物，以及氨糖软骨素等治疗关节炎的药物，同时做微波理疗，可以使用活血化瘀等药物治疗，必要的时候关节腔内可以注射玻璃酸钠等药物。如果膝关节炎比较严重，严格的保守治疗无效，最有效的治疗方法就是做膝关节镜和膝关节表面置换术。

生姜没有确切治疗膝关节炎的作用，作为日常生活常见的食物，可能有些患者喜欢用生姜治疗膝关节不适，用法主要如下：1、外敷：将生姜捣烂后外敷在膝关节的表面；2、坐浴：将生姜捣烂后放进温水中，进行坐浴或热敷；3、外擦：还可使用生姜在皮表摩擦等，也可起到舒筋活血的作用，对部分膝关节炎患者而言，可能达到缓解疼痛或促进局部血液循环的作用。但需注意，若患者出现皮肤过敏、红肿或局部症状加重，此时一定要停止使用生姜并及时到医院就诊，请专业的医生诊断是否存在特殊的不良反应或不适症状，是否存在不科学的治疗情况。