胆管癌

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆管癌晚期如果无法手术一般生存时间极短，仅为半年左右，但具体的时间有所差异，根据患者胆管癌病理类型，是否合并血管淋巴结侵犯，是否有远处的转移，是否对化疗、放疗、靶向治疗敏感，是否积极的处理以及患者个人体质、心理状态都明显相关。所以胆管癌早期可以进行积极手术为主的综合治疗，预后佳，平时一定要注意定期体检，特别是有胆道结石的情况下，一定要密切的随访以便早期发现胆管癌，早期处理获得良好的疗效。

胆管癌患者吃饭吐的处理方法包括以下几种：首先，早期的胆管癌患者有皮肤瘙痒，胆红素升高等症状，会感到压力升高，导致上腹部有饱胀感，甚至出现呕吐。针对这类患者，在没有解决胆管癌前，呕吐会持续存在，可以通过口服或者静脉注射止吐的药物来进行治疗。...

胆管癌疼痛分以下方面：1.胆管通畅性受到破坏，胆管不通引起的一种胀痛，此胀痛是非特异性疼痛，患者往往伴有厌食、乏力、黄疸，此时不能手术的病人可以放置外引流，把胆汁引到体外。根据胆道不同的梗阻位置是高位的还是低位的，来进行减黄的治疗，疼痛自...

胆管癌一般口服类的药物效果较差，主要需要外科手术去除黄疸。同时尽可能地切除肿瘤，然后做胆肠吻合术进行治疗。胆管癌也可以进行放疗，需要根据胆管癌在不同的位置来进行治疗。化疗药物以静脉化疗药物为主，也可以加入5-FU类的口服药物。其次，可以...

讲解医师：余清华  （副主任医师）
就职单位：上饶市人民医院三级甲等普外科
胆管癌患者可以吃灵芝，灵芝在药材当中属于护肝的药材，能够起到清肝毒、降肝火的作用，能够提高人体的免疫力，新陈代谢会起到一定的作用。胆管癌患者服用灵芝对提高免疫有帮助，但是治疗胆管癌仅仅靠吃灵芝提高免疫力是不够的，同时也需要配合其他药物治疗癌细胞，稳定病情，控制癌肿的发展，以便能减轻患者的痛苦，并能有效延长患者的生存期。

讲解医师：吴海涛  （主任医师）
就职单位：朝阳市中心医院三级甲等肿瘤科
肝门部胆管癌能活多久与多种因素有关，需要根据患者基本病情而定，尤其与肿瘤大小、性质、是否发生转移等有非常大关系。首先肝门部胆管癌的确是恶性程度比较高的一个肿瘤，早发现早治疗，对病人的愈后还是比较好的。如果有手术指征，可以进行手术治疗，应当及时的手术切除病灶，后续根据病理结果，决定是否进一步的化疗或者是免疫治疗。有些人心肺条件差一些，可能就是恢复比较差，寿命也会缩短；有些人心肺功能比较好，或者发现得

讲解医师：黄振  （医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等普外科
胆管作为最为常见的一种癌变。大部分患者早期都是通过彩超或者ct检查发现了胆管狭窄或者是梗阻。大部分患者都是以进行性楼梗阻性黄疸为最主要的临床表现

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胆管癌属于消化系统恶性肿瘤当中比较难治疗的，手术费用需要根据手术的方式和患者恢复的情况来决定，比如做肝门部胆管癌根治或者肝门部胆管成形手术，费用一般是3-5万元。如果需要做肝叶部分切除或者做肝移植手术，费用肯定更高一点，常规移植手术得20万元左右，还要看肝移植的供源。如果是肝叶切除，也需要3-5万元。其他的情况下，如果做姑息的引流手术，费用可能低一些，一般1-2万元就可以。胆管癌一般治疗效果不是太好，除非是很早期的，通过手术根治，术后配合化疗、介入等方式，生存时间比较长，大部分生存期可能在3-5年以内。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆管癌晚期化疗效果较差，胆管癌总体的化疗有效率较低，所以胆管癌的晚期可以考虑多方面的治疗综合进行，才能真正改善患者的生存质量、延长生存时间，如放疗、靶向治疗、免疫治疗，以及中医中药治疗，结合对症处理才能真正地对晚期胆管癌起到一定的效果。\n胆管癌晚期也要注意对症处理，如果出现黄疸的症状，需要引流胆汁、退黄处理。如果出现疼痛的症状，需要止痛对症处理。如果出现营养不良，需要给予加强营养。此外，饮食也要注意调整，限制高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。

讲解医师：刘全达  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科
胆管癌手术以后出现了腹水，如果说手术的早期出现腹水，可能跟手术有关系，比如说肝切除术后肝功能的不全，或者是手术以后手术的创伤所引起，那么经过积极的调理。比如说低蛋白血症，我们通过纠正低白蛋白血症，通过补充白蛋白、输血浆，然后纠正，使病人身体的内环境紊乱是可以得到改善的。当然有一部分病人出现急性肝功能衰竭，有可能这种腹水很难纠正。那么对于胆管癌术后远期出现的腹水情况，那么很有可能跟肿瘤的血管受侵，或者是腹腔内多发的腹膜的种植转移有关系，这种腹水称之为癌性腹水。一般来说预示病人的极晚期状态。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。