胆囊息肉

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
胆囊息肉是胆囊常见的一种良性疾病，胆囊息肉的发生与遗传因素、饮食因素，以及胆囊内细菌感染、内环境紊乱相关。胆囊息肉较小时一般无明显不适的症状，伴随着息肉体积的增大会逐渐出现右上腹隐痛、胀痛不适，以及反酸、嗳气、腹胀等消化不良的表现。\n胆囊息肉主要依靠胆囊彩超或胆囊CT检查来明确，胆囊息肉较小时为良性的可能性较大，仅需定期的随访和复查即可，一般时间在半年左右。如胆囊息肉增长迅速且体积大于0.9cm以上，单发则有恶变的可能，应及时行手术治疗，手术多采取腹腔镜胆囊切除术的方式加以处理。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉是指由胆囊壁向胆囊腔内突起所形成的息肉样病变，一般分为胆固醇性息肉、炎症性息肉，以及腺瘤样息肉，其中腺瘤样息肉属于良性肿瘤，是一种癌前的病变，需要密切的随访。胆囊息肉需要每半年到一年检查一次肝胆彩超，评估息肉的大小及其增长速度。如果息肉超过1cm，建议要手术治疗，因为超过1cm的胆囊息肉癌变概率会明显的增加。胆囊癌的恶性度极高，中位生存时间仅为一年，所以胆囊息肉超过1cm是建议及早手术的。平时饮食要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌辛辣刺激的食物，禁忌烟酒。

讲解医师：高君  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
胆囊息肉是肝胆外科比较常见的临床疾病，胆囊息肉有两种，一种是胆固醇性息肉，另一种是真正长了一个肉瘤，是增生性的胆囊息肉。胆固醇性息肉是胆囊结石的一个早期表现，因为胆固醇结晶沉积以后形成团块状东西，还没有形成结石之前有可能误以为是胆囊息肉，真正的肉瘤状息肉是胆囊壁上长出的一种息肉。无论是胆固醇息肉还是胆囊真正的息肉，一般都不会有临床表现。\n真正的胆囊息肉是从胆囊壁上长出来的，不会随着胆汁的流动而运动，也不会引起胆绞痛的症状，所以不会有临床症状，胆固醇息肉因为个头比较小，一般都小于1cm，而且质地比较松软，也不会引起胆绞痛症状，所以胆囊息肉一般不会有临床症状。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
单纯的胆囊息肉不会引起后背疼痛以及拉肚子，如果胆囊息肉合并有急性胆囊炎，胆汁排出不畅，有可能会引起腹部疼痛，并反射到后背部。胆汁排出不畅容易导致消化功能的异常，出现腹胀、腹泻等等不适，此时需要进一步检查肝胆彩超来明确胆囊炎的严重程度。此外，也要排除是否其它合并病症引起的后背疼痛、腹泻，其中包含胃溃疡、胃肠炎、肠道疾病等等，需要进一步的行胃、肠镜检查来排除是否其它的相关问题。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉一般不会引起胆汁反流至胃，如果有合并极其严重的胆囊炎症容易导致胆汁的排出不规律。胆汁长期排出不规律容易刺激胃的幽门括约肌导致其松弛，从而出现胆汁反流至胃的症状。所以首先要检查一下肝胆彩超，确认胆囊的炎症是否有严重的情况。如果仅仅只是胆囊息肉，一般不会引起胆汁反流至胃，有可能是胃幽门括约肌松弛或胃本身的病变所导致的胆汁反流。此时需要进一步的行胃镜检查来确定一下胆汁反流性胃炎的严重程度，以决定是否需要进一步的治疗。

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊息肉的病人饮食上有哪些禁忌，这个问题不能一概而论，原则上讲没有什么绝对禁忌，也就是没有什么绝对不能吃。胆囊息肉毕竟多多少少会影响胆囊功能，而胆囊是比较重要的消化器官，会对消化功能有所影响，所以原则上讲，胆囊息肉患者要以清淡、低脂饮食为主，但是这并不绝对。\n有一些胆囊息肉的患者正常饮食，一样没有任何症状，而有些胆囊息肉的病人哪怕清淡饮食，也可能会导致不舒服的症状发生，所以这个没有绝对禁忌。胆囊息肉的治疗要看具体情况，而后具体分析，有些胆囊息肉需要通过手术切除，有些胆囊息肉可以定期复查，这个要通过临床做B超检查来进一步判断。

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊息肉是否消失，要看检查结果。胆囊息肉常见的分两种，一种是真正的胆囊息肉，就是胆囊的新生物，另一种胆囊息肉可能是胆固醇性结晶，附着在胆囊的内壁上，具体如下：\n1、如果是胆囊的新生物息肉，要看胆囊息肉的大小，要看胆囊息肉的数量，要看病人是否有症状，来采取相应的治疗方案，也就是看是否需要通过手术来切除胆囊。\n2、如果是胆固醇性的息肉，也要通过B超的检查结果，看息肉的大小、数量，病人是否有症状。\n当然，胆固醇性息肉还有一种可以通过药物治疗，但是药物治疗效果并不是很确切。

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊息肉多大需要手术，一般来讲胆囊息肉直径大于1cm，伴随有胆囊炎症的表现，同时胆囊息肉是单发息肉，同时当胆囊息肉合并有胆囊结石、胆囊腺瘤，甚至有胆囊癌可能性的时候，或者造成胆囊的萎缩、瓷化胆囊等情况，这样的胆囊息肉建议需要通过手术来切除。\n当胆囊息肉是多发，胆囊息肉直径小于1cm，胆囊息肉没有任何症状，也没有合并胆结石、胆囊萎缩、瓷化胆囊，甚至胆囊癌等合并的疾病，像这样的胆囊息肉可以通过B超复查来定期检查。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，根据病理学特点分为炎性息肉、胆固醇性息肉、腺瘤性息肉，以及组织异位性息肉等。由于腺瘤性息肉具有一定恶变倾向，因此在临床上应积极进行处理，绝大部分胆囊息肉患者没有明显临床症状，多于健康体检、行腹部B超等影像学检查时发现。\n部分胆囊息肉患者临床出现上腹部胀满、隐痛等症状，于进食油腻食物后加重。此时，患者应注意饮食，避免进食油腻食物，避免饮酒，并避免暴饮暴食，以避免诱发急性胆囊炎或急性胰腺炎的发作。由于胆囊息肉反复造成急性胆囊炎以及急性胰腺炎发作或者息肉单发，直径超过1cm具有恶变的风险时，建议进行外科的手术治疗。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
近几年来胆囊息肉的患者越来越多，很多患者都会有一个疑问就是，胆囊息肉可以不切除胆囊吗？下面大家就随小编一起来了解一下吧。