胆囊息肉

胆囊息肉跟胃部不适一般没有必然的联系。胃部不适可能是由于慢性胃炎、胃溃疡、胆汁反流等因素导致。存在胃部不适的患者，建议到消化内科进行诊治，必要时需要做胃镜检查，来明确病因。胆囊息肉属于临床常见多发的一种疾病类型，大部分的胆囊息肉直径...

胆囊炎会引起胆囊息肉。胆囊息肉分为非肿瘤性息肉和肿瘤样息肉。长期的慢性胆囊炎会使胆囊上皮在炎症的基础上长出小息肉，容易发生于高脂饮食、生活不规律、不吃早饭的患者。在胆囊炎的基础上，炎症到胆囊息肉需要很多年。因此，发现胆囊炎引起的胆囊息肉...

胆囊息肉直径在1cm以上，就需要及早进行手术处理。如果息肉过大，没有及早进行处理，从而造成胆囊癌的出现，此时就得不偿失，胆囊癌的恶性程度很高，同时预后也很差。有很多类型，如胆固醇性的息肉、腺瘤性的息肉、炎性的息肉，但目前的影像检查并不能从...

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
胆囊息肉是胆道系统常见的一种良性的疾病，胆囊息肉的发生与遗传因素、饮食因素、环境因素，以及胆囊内的细菌感染等有相关。胆囊息肉体积较小时，一般无明显不适，仅表现为右上腹隐痛，以及反酸、嗳气等。伴随息肉体积的增大，会逐渐出现右上腹胀痛或绞痛，并向右肩背部放射，尤以进食油腻性食物后明显，如伴有急性胆囊炎，还可出现黄疸、发热、呕吐等。胆囊息肉的诊断主要依靠胆囊彩超或CT的检查明确，对于胆囊息肉体积较小时，仅需定期的随访和复查即可，时间在半年左右。如息肉体积>0.9cm以上，则其有恶变的可能需行手术治疗，手术方式多采取腹腔镜胆囊切除术的方式。

讲解医师：曾宪付  （主任医师）
就职单位：随州市中医医院外科
胆囊息肉主要是胆囊内壁的息肉样变，需要正规治疗才能治愈，是不能自愈的。要根据体积大小制定治疗方案，对于胆囊息肉直径在5毫米以下的，可以暂时不用治疗，定期到医院复查彩超，观察息肉变化。对于5毫米以上的，需要手术治疗，手术一般是做胆囊切除术，目前可以做微创手术，就是腹腔镜下胆囊切除术。

讲解医师：刘传新  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
大部分轻微的胆囊息肉偶然在体检中发现，不是特别大的息肉基本上没有任何症状。少部分可能会有上腹部的隐痛或者不适，这些症状是可以耐受的。只有在合并了比较严重的胆囊结石或者慢性胆囊炎的病人，会出现右上腹的隐痛或者绞痛。建议要尽快的去医院，就诊于肝病科进行对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准!

讲解医师：郭伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院普外科
如果是腺瘤性质的息肉，吃药是不起作用的，并不能使胆囊息肉消失，但是如果是胆固醇性质的息肉，就可以吃一些利胆药。当息肉很小的时候，胆固醇附壁结晶并不是很多的时候，吃一些利胆药，稀释一下胆汁，从而使胆汁中的胆固醇浓度降低，有可能对胆固醇性质的息肉有一些帮助。但是归根结底，胆固醇性质的息肉需要患者改变饮食习惯，进行低脂饮食，加强健康锻炼，吃药只能解决一时的问题，并不能解决一世的问题。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
对于部分患者来说，其胆囊息肉和胆囊结石有可能并存，尤其是对于胆固醇性息肉的患者来说，有可能并发患者胆囊内的结石，其彩超下面，多可以发现附着于胆囊壁的隆起性息肉。还可以在胆囊内，发现患者可随体位而改变的低回声性肿物。这种情况多考虑患者是胆囊结石，合并有胆囊息肉。对于此类情况来说，应综合考虑患者胆囊结石直径大小，以及胆囊息肉直径的大小。对于此类情况来说，如果患者胆囊结石直径超过1.5cm，或者胆囊炎反复发作。另外，如果患者查胆囊息肉其直径超过1cm，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术之后将胆囊以及息肉送病理科，行进一步的病理检查，看患者息肉的具体性质，是腺瘤性息肉、炎性息肉以及胆固醇性息肉可能。术后的一周，患者应适度进食油脂食物以及高蛋白饮食。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胆囊息肉样病变，是一组不同病理类型疾病的总称，包括单纯的胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤、局灶性的腺肌瘤以及腺癌等。不同的病理类型，它的形成原因是不同的，比如单纯的胆固醇性息肉，是由于胆囊胆汁中胆固醇的含量增高，致使胆囊黏膜下大量堆积吞噬了脂类物质的巨噬细胞，逐渐形成向充血黏膜表面突出的黄色颗粒，一般呈弥漫性、局限性的分布。对于其他的胆囊腺瘤以及腺癌，认为是多因素共同作用的结果，可以表现为胆囊一系列的退变以及增生性改变。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
胆囊息肉一般分为腺瘤性的胆囊息肉以及胆固醇性胆囊息肉。具体是某一类的胆囊息肉，一般需要患者手术后将胆囊送病理科进一步行染色切片检查而判断息肉的性质，以及息肉有无恶变的情况。在临床经验上来说，一般单发的多见于腺瘤性息肉可能性大；多发点见于胆固醇性息肉的可能性大。对于患者所说的胆囊息肉超过1.1cm，此时建议患者积极行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术后将胆囊送病理科行染色切片检查，看胆囊息肉的性质是腺瘤性息肉还是胆固醇性的息肉，以及胆固醇性的息肉或者腺瘤性息肉有无恶变的情况，对于胆囊息肉的观察，一般起效于1cm不建议患者治疗，可以继续观察，半年或者1年复查1次彩超。