胃病

讲解医师：赵严  （主任医师）
就职单位：上海市第十人民医院消化内科
有胃病的人吃苏打饼干还可以，苏打饼干是我们常吃的一种食品，它里面含有一些碳酸氢钠、小麦粉、苏打粉、黄油等。对于一些胃口不好的人，平时会有反酸、烧心等临床表现，苏打饼干中含有一定的碱性的碳酸氢钠，因此对于胃酸分泌旺盛的慢性胃病患者，可以对胃酸进行中和，具有防止产生烧心、腹痛的临床表现。同时苏打饼干在制作过程中也加入了一定发酵的酵母，酵母也是对身体有益的一些元素，所以对于胃口不好的人吃苏打饼干也是对胃有好处的。但是苏打饼干在制作过程中有大量的油脂成分，如果食用过多也可以造成脂肪肝、肥胖等不良影响，我们应该适量适度的服用。

讲解医师：赵炜  （副主任医师）
就职单位：三亚市中医院脾胃病科
胃病一般应该看消化内科或者脾胃病科。常见的胃病症状有胃痛、胃胀、嗳气、泛酸、恶心、呕吐、反胃等。常见的胃病有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、急性糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、消化不良、胃息肉、胃黏膜脱垂症、胃间质瘤、胃异位胰腺、胃石、胃内异物、胃潴留、胃癌、胃溃疡出血等。胃病常见的检查方法有普通胃镜、无痛胃镜、幽门螺旋杆菌检测。胃病一般先看内科医生，有些疾病需要进一步手术治疗，则会转到外科。比如胃溃疡出现穿孔、出血有手术指征，胃癌的手术治疗等。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃病患者可以吃汤圆，但是尽量少吃。汤圆是一种美食，甜糯可口，很多人都喜欢吃，但是汤圆一般由糯米粉所制作，吃起来甜腻。甜食属于高热量食物，进食过多的甜食能够刺激胃酸分泌增多，加重胃炎、胃溃疡、胃食管反流病的胃病。\n甜腻的食物不容易消化、吸收，会诱发或者加重胃部的不舒服，临床上有进食汤圆后引起反酸、胃部烧灼感、不舒服的病例。此外，每个人的体质不一样，所患的胃病的情况也不同，如果进食汤圆后引起胃部的不舒服，或者胃部的疾病加重，就不要吃。

讲解医师：王春勇  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院中医科
胃病，要谈到胃的生理功能，胃主要是帮助人体消化和研磨食物，包括储存食物的地方。当我们储存食物的功能减退，研磨食物的功能减退，初步消化的功能减退以后，发生功能异常，我们都可以称为胃病。胃是受纳食物的，我们中医一般说就是装食物的地方，如果胃装的食物装不下去了，我们就出现饱胀感，然后胃气上逆的时候就会出现呕吐，如果胃的蠕动消化能力差了以后，我们吃完东西不消化，存在胃的食物时间过长，就会出现胃中的痞满感、饱胀感，胃的功能还有一部分，要把食物推送到消化道进一步的传导，当这个功能出现问题的时候，就会出现胃气不降，这时候就会出现大便干结、便秘、腹胀、胃胀。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
一般患有胃病的人是可以喝蒲公英茶的，具体也要看什么类型的胃病，如果是普通的慢性胃炎或者功能性胃肠病，可以喝蒲公英茶。蒲公英茶的主要功效是清热解毒，含有较多的微量元素，可以补充人体的微量元素，它主要是用于牙龈炎、口腔炎、口腔溃疡，缓解上述炎症所引起的红、肿、热、痛。如果是有消化不良，喝蒲公英茶有一定帮助消化的作用，所以有上述胃病的患者是可以适量的喝蒲公英茶的。如果是消化性溃疡、急性的胃炎或者比较严重的胃食管反流病，这时建议不要喝蒲公英茶，因为蒲公英茶只适合胃热患者，胃寒的人最好也不要喝蒲公英茶，否则可能会出现腹泻的症状。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
专治疗胃病的药物是抑制胃酸分泌的药物，如碱性抗酸剂、H2受体拮抗剂，还有质子泵抑制剂，其中抑酸效果最强的是质子泵抑制剂，也是临床上使用较多的药物，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。　　对于胃病患者建议一定要先明确诊断，需要患者配合医生给予完善电子胃镜检查，必要的时候还需要加碳13或碳14呼气试验检查，了解十二指肠、胃和食道黏膜的病变情况，和幽门螺杆菌感染的情况，只有在明确诊断以后才可以根据具体的病情，给予使用药物治疗。　　胃病的常用药物是抑酸药，有可能需要同时联合保护胃黏膜的药物治疗，如果是胃溃疡或者十二指肠溃疡，还需要给予抗溃疡治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃病患者在饮食上禁吃生冷、酸辣、刺激性的食物，用辣椒和花椒烹饪的各类家常菜、麻辣火锅、麻辣烫、酸辣粉等。同时最好是也不要吃腌制品和油炸的食物，胃病患者在药物上禁止吃非甾体类抗炎药，如阿司匹林或者吲哚美辛等，还有其它的止痛的药物，这类型的药物会直接损伤胃黏膜引起应激性溃疡，发生急性糜烂出血性胃炎，会使原有的胃病加重出现并发症等。建议胃病患者需要到医院配合医生给予正规的检查和治疗，查电子胃镜加碳14和碳13呼气试验以了解食管，胃和十二指肠黏膜具体的病变情况，还有是否存在幽门螺杆菌感染，必要的时候需要配合医生给予根除幽门螺杆菌治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
所有的胃病都有可能会引起恶心、呕吐的症状，如急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃癌等等。对于育龄期的女性，需要注意排除早孕反应，大部分的女性朋友在怀孕早期都会有恶心、反胃、呕吐、腹胀的症状，但实际上不是胃的疾病引起，而是因为早孕反应而出现的上述症状。如果患者常常出现恶心、呕吐的症状，但是已经排除了怀孕的问题，建议择期到医院完善电子胃镜检查，以了解食管、胃和十二指肠黏膜病变的情况。如果确实存在胃部的器质性病变，需要配合消化内科医生给予药物治疗。饮食上要注意清淡饮食，养成良好的饮食习惯，少食多餐，保持大便通畅等等。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃病的治疗，第一、注意饮食的习惯，俗话说病从口入，消化系统疾病很多时候都是饮食不注意，吃了油炸、油腻、刺激、辛辣食物，或者经常喝酒、抽烟、喝浓咖啡、喝浓茶类的饮品，导致胃肠道的黏膜受到损伤、刺激，引起胃黏膜的黏膜层或黏膜肌层水肿、充血、糜烂，甚至溃疡情况的发生。所以饮食注意是首要的。第二、适当的给予药物治疗，临床上有三方面的药物：1、保护胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁片，1次2片，1天3次，餐后嚼服。2、抑制胃酸的药物，比如质子泵抑制剂或者H2受体阻滞剂，临床上代表要有雷贝拉唑胶囊，奥美拉唑胶囊。H2受体阻滞剂的代表药有法莫替丁、雷尼替丁等。3、有促进肠胃动力的药物，比如莫沙必利胶囊，伊托必利片等。反复出现的胃病，治疗效果不好的，还需要完善幽门螺旋杆菌的监测，如果幽门螺旋杆菌++以上的，需要抗HP治疗，临床上常用的药物有胃三联或者胃四联的药物。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃病是可以引起心慌、心悸的，原因如下：\n一、心脏在胃的上部，各种胃病引起的胃胀、气顶，都可以通过神经反射，引起心悸、心慌的感觉。当然，不是每个病人都是这样的，但是部分患者会出现这样的症状。\n二、食管裂孔疝的患者，一部分胃通过膈食管裂孔上移至胸腔，能够挤压心脏部位，会引起心悸、心慌的感觉。\n三、胃食管反流病的患者，胃内容物如胃酸、胃内气体可以反流至食管，胃酸是强酸，刺激性很强，可以刺激食管神经末梢，反射性引起心脏心悸、心慌的感觉。\n四、倾倒综合征，这类患者比较少，但是由于食物迅速至肠腔，可在餐后一小时出现心悸等症状。