胃病

酒瘾的危害要从两个方面来看： 1、酒瘾对饮酒者个人损害，最常见为躯体损害，酗酒可导致身体多个系统脏器损害，比如酒精性肝病、酒精性肝硬化、酒精性胃病、胃溃疡、消化道出血、胆囊炎、胰腺炎、酒精性心肌病、神经系统损害、手脚麻木，出现酒精性周围神经病变、癫痫样的发作、小脑病变、共济失调，严重时会出现痴呆，如果女性酗酒者在怀孕期饮酒，会导致下一代出现胎儿酒精综合征，表现为初生儿低体重、低智商，生长和发育严重受损，心理上也会出现一系列损害即人格改变，长期酗酒形成酒瘾，会形成一种独特的性格，会形成一种以自我为中心、自私自利、缺乏责任心、没有道德感、对家庭和工作不负责任，给人一种饮酒前和饮酒后都变了的感觉； 2、酒瘾对社会和家庭会造成危害，酗酒是造成家庭关系破裂的重要因素之一，因为酗酒导致冲动、暴力，对另一半进行言语甚至身体上的攻击，而且酗酒者出现意外事故的几率也较高，比如酒后驾车导致交通意外、摔伤、溺亡等各种事件。

一般胃病会引起咽炎。如胃病或者胃肠功能紊乱的患者，容易出现胃酸分泌旺盛，或者胃内容物以及胃酸的反流，经过食道上口，而刺激到咽喉部，引起咽喉部的黏膜充血、肿胀，而出现一系列的临床症状。如咽干、咽痛、刺激性咳嗽、声音嘶哑等，在临床上称为反流性咽炎。如果患者存在胃部疾病，并出现咽炎症状，在治疗咽炎同时要采取抑酸药物，有利于咽炎的恢复。咽炎以及胃病的患者，平时注意要饮食清淡，多食富含维生素的蔬菜、水果，多食容易消化的食物。避免辛辣刺激性食物，控制烟酒，养成良好的饮食习惯，不熬夜，不劳累，有助于胃部疾病以及咽炎的症状恢复。咽炎的患者还可以采用生理盐水漱口，饮麦冬、金银花、胖大海等代茶饮，有利于咽喉部黏膜的保健作用。

慢性咽炎和饮食习惯可能还是有一定关系。慢性咽炎患者饮食方面需要尽量避免辛辣刺激性食物，避免过咸、过甜的食物。应该以清淡饮食为主，可适当进食水果。但是也没有研究表示哪种食物可以治疗慢性咽炎。中医可能会相应的饮食推荐。西医主要是要避免辛辣刺激性食物，以清淡的饮食为主。此外，患者应注意积极治疗胃病，尽量避免进食易导致胃酸反流增多的食物。

榴莲是非常常见的一种热带水果，是很多人喜欢吃的水果，饭前吃和饭后吃有区别。榴莲是偏热性水果，空腹吃对于胃肠道有一定要求。 榴莲富含维生素A、B、C，对人体有很大帮助，可以促进胃肠道蠕动，帮助排便。但是，如果胃肠道有炎症，黏膜有损伤，空腹时进食榴莲会造成胃酸、消化液分泌，对胃黏膜有一定的刺激和影响，空腹吃榴莲会产生腹痛、腹胀的症状，不建议有胃病的患者空腹进食榴莲。 糖尿病患者也建议少吃高热量、高糖的食物，如榴莲，否则可能会引起血糖升高或者其它副作用。

不建议在早起时喝蜂蜜水。蜂蜜水有保健作用，有保护血管、通便、消炎、促进创面愈合、改善肝功能、增强体质的作用，早上醒来时体内大部分水分已经被排泄或者吸收，需要补充水分，但是由于蜂蜜水是甜的，早上喝蜂蜜水对胃病患者并不很合适，患者会出现反酸、烧心症状。所以蜂蜜水可以喝，但是不一定要早上起来喝。 早上起来先喝一杯白开水，在吃饭时可以喝蜂蜜水，或者直接在吃饭时面包上抹蜂蜜或者酸奶里加蜂蜜。另外，要注意糖尿病患者少喝蜂蜜，避免升高血糖。

咽部异物感可能由多种原因所导致，可能是慢性咽炎或胃食管反流病。胃病中常见胃食管反流，包括非糜烂性胃食管反流、反流性食管炎，某些患者可能会同时合并反流性咽喉炎，常导致咽部异物感，自感有异物，但并不影响吃饭、喝水，可以进一步做胃镜检查，观察食管下段黏膜有充血、损伤，即可诊断反流性食管炎。某些患者做胃镜检查时，未发现明显的食管下段黏膜损伤，但通过放较细的管子到食管下段做24小时食道pH值监测，可能会发现有病理性酸反流问题，在做喉镜检查时，常会发现局部咽喉黏膜改变，也说明存在反流性咽喉炎。

有一个小试验，将鸡蛋蛋壳放在醋里或汽水里，经过几个小时，甚至一天以后可能就会发现到表面上本来很坚固、光滑的蛋壳表面逐渐变的粗糙，甚至表面能搓出点东西，再泡的久一点，表面的蛋壳就会崩裂。釉质就类似于蛋壳，可以预防龋齿，如出现釉质腐蚀，多数都是由于没有清理局部，如刷牙不到位，还有的孩子喜欢喝碳酸类饮料，或者吃非常粘牙的食物，导致牙齿表面环境比较脏，还有酸性比较高的环境容易腐蚀牙釉质。还有患者会因为长期胃病，胃酸反流也会引起局部口腔卫生环境偏酸性出现脱矿和腐蚀的症状。再有一部分患者，如放化疗患者，由于口内唾液减少，导致到口内釉质抵抗力会下降，出现了广泛釉质龋坏，这一部分只能通过早期预防、清洁来做到，如局部用药会用辅助氟化物来帮助矿化，还有最重要的是加强局部卫生。

讲解医师：张燕  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
治疗胃病常用的药物有抑酸药、胃黏膜保护药、促进胃动力药，以及抗幽门螺杆菌等多种药物，主要分析如下：\n1、抑酸药：常用的有两类，为H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。H2受体拮抗剂常用西咪替丁、雷尼替丁，质子泵抑制剂常用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑或者埃索美拉唑。H2受体拮抗剂对夜间的酸暴露有较好的效果，弥补质子泵抑制剂的不足，质子泵抑制剂的抑酸效果要更优于H2受体拮抗剂。\n2、保护胃黏膜药物：常用的有硫糖铝、铝碳酸镁、胶体果胶铋等。\n3、促进胃动力药：常用有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等药物。\n4、抗幽门螺杆菌药：当查幽门螺杆菌阳性时，要给予抗幽门螺杆菌治疗，常用一种铋剂加一种质子泵抑制剂加两种抗生素，铋剂多给予枸橼酸铋钾，抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮等药物。另外，有胃肠功能紊乱的患者要给予整肠生、金双歧等药调节胃肠菌群，促进消化功能的恢复。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
麦片当中含有丰富的维生素，钙、铁、锌等人体必要的矿物质和微量元素，对于养胃，特别是润肠通便，临床上多用于习惯性便秘的患者，有着很好的帮助。 燕麦片当中含有丰富的膳食纤维，有益健康的同时，可以降低血液当中的甘油三酯，特别是低密度脂蛋白，还能促进胆固醇的排泄，能够有效防止糖尿病的发生，并且能够减少糖尿病引起的周围血管病并发症。 燕麦片热量比较低，食用之后容易引起饱腹感，长期食用能够有效控制体重。另外，燕麦片当中丰富的维生素，包括维生素B1、维生素B2、维生素E。 这些成分可以改善血液循环，缓解生活和工作当中的压力。此外，燕麦片当中的矿物质能够预防骨质疏松、防止贫血，以及促进伤口的愈合。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
治疗胃病的中药有很多，最好在饭前空腹口服，对于调理胃部的疾病效果更好。特别是中药在口服过程中直接作用于胃部，可以明显、快速改善胃内环境，使相关的胃痛、胃胀以及胃部出现的痉挛，打嗝、反酸、恶心、呕吐等得到明显的缓解。 如果配合着一日三餐的规律，通过中医中药来治疗胃病效果会更加理想。胃病口服中药没有具体的时间，只是每个人的习惯不同，进行适当的调整，饭前半个小时以上口服就可以。临床上饮食也要注意，不要吃过于生冷、辛辣、油炸、腌制食品等。