赵志成

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
心血虚患者的主要临床症状有心慌、气短、头晕、目眩、失眠、健忘、面色无华、倦怠乏力、食少纳呆、舌淡红、脉象细弱，主要的治疗原则是补血养心、益气安神，最常用的代表方剂是归脾汤，归脾汤的药物组成有白术、当归、茯神、炙黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、炙甘草、人参、生姜和大枣。\n如果出现心烦热、自汗盗汗、胸闷、心烦、舌淡红、少津、苔少或无脉象细数、结代，是出现了气阴两虚证，治疗时要益气养血、滋阴安神，可以用炙甘草汤加减治疗。如果出现阳虚，表现为汗出肢冷，可以加入炮附子、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎，兼有阴虚应该重用麦冬、生地、阿胶，加入北沙参、石斛、玉竹。如果患者表现为纳呆、腹胀，应该适当加入陈皮、谷芽、麦芽、神曲、山楂、鸡内金和枳壳。如果患者心血不足、失眠、多梦严重，可以加入合欢皮、夜交藤、五味子、柏子仁、莲子心等。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
患者扩张血管可以吃的药物，常见的药物如下：\n1、硝酸甘油：可以扩张冠状动脉，同时也可以扩张静脉，在临床多数情况下，用来治疗冠心病心绞痛的发作。\n2、α受体阻滞剂：如盐酸哌唑嗪、甲磺酸酚妥拉明等，都可以扩张血管。\n3、降压药：也可以起到扩张血管的作用，比如血管紧张素转化酶抑制剂当中的马来酸依那普利、盐酸贝那普利、培哚普利等药物，还有钙离子拮抗剂当中的硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平等，这些药物都有一定扩张血管的作用，\n4、扩张周围血管的药物：包括前列地尔、氨茶碱等药物。\n5、中成药：也有扩张血管的作用，比如血栓通、银杏叶片、盐酸川芎嗪等药物。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
燃烧脂肪心率是指运动时的心率要达到最大心率的60%-90%，此时才能处在高效燃脂的状态，在这个心率范围内进行运动能够快速分解脂肪，达到降低体重的目的。\n如果运动时心率低于最大心率的45%，燃烧脂肪的目的就会显著降低，最大心率的估算办法是用220减去年龄，如果年龄是20岁，最大心率是220-20，是200次/分，200次的60%-90%是120-180次/分。如果年龄是70岁，最大心率是220-70=150次/分，150的60%-90%是90-135次/分，每次运动的时间>20分钟才能达到减脂燃烧脂肪的目的，但是运动的办法要因人而异，不能为了盲目的追求减脂，而影响身体健康。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
降高血压的中药治疗方案是补虚泻实、调整阴阳，虚证应该补益气血、滋养肝肾、添精益髓，实证要浅阳息风、清肝泻火、化痰祛瘀。部分以虚证为主或虚实夹杂的病人恢复比较慢，肾精不足时要根据阴阳亏虚的不同，选用六味地黄丸和金匮肾气丸加减。\n气血不足可以用补中益气汤，痰湿内盛可以选择泽泻汤、苓桂术甘汤，偏于瘀血可以用血府逐瘀汤。肝气郁结用柴胡疏肝散，肝郁化火、肝火上炎用羚角钩藤汤，肝阴不足选用一贯煎，肝风内动用镇肝熄风汤加减治疗。高血压的中医辨证治疗，要抓住主证，辨清主证，在病证相合的前提下随证化裁，灵活加减。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
振源胶囊主要的成分是人参果、总皂苷，禁忌是不能与五灵脂和藜芦同时服用。振源胶囊主要的功效是益气通脉、宁心安神、生津止渴，用来治疗胸痹、心悸、失眠、消渴气虚证，症状表现为胸痛、胸闷、心慌不安、失眠健忘、口渴多饮、气短乏力，现代医学当中可以用来治疗冠心病心绞痛、心律失常以及神经衰弱，还有一部分2型糖尿病表现为以上症状时。\n服用振源胶囊期间应该不饮浓茶，不吃萝卜，感冒、发热期间不宜服用本药，同时应该忌辛辣、生冷、油腻、刺激的食物，饮食应该清淡。如果患有其他慢性病，应该在医生的指导下服用，因为振源胶囊属于中成药，所以应该在医生的指导下，合理辨证之后再用药。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
中医治疗高血压，要根据不同的辨证分型选用不同的治疗方剂，常见分型及相关方剂如下：\n1、肝阳上亢型：会表现为头晕、耳鸣、头部胀痛、急躁易怒，治疗时要平肝潜阳、清火熄风，可用天麻钩藤饮加减治疗。\n2、痰湿中阻证：会表现为头晕、头重如蒙、视物旋转、胸闷、恶心，治疗时要化痰驱湿、健脾和胃，可用半夏白术天麻汤加减治疗。\n3、瘀血阻窍型：表现为头晕、头痛，痛处固定，伴有失眠、健忘、心慌、耳鸣、耳聋，治疗时要祛瘀生新、活血通窍，用通窍活血汤加减。\n4、气血亏虚型：会表现为头晕，活动之后加重，可出现面色晄白、倦怠懒言、神疲自汗，治疗时要补益气血、调养心脾，可用归脾汤加减治疗。\n5、肾精不足证：表现为头晕日久不愈、精神萎靡、腰膝酸软、失眠多梦，严重时可以出现耳鸣、齿摇、视力减退，偏于阴虚时会表现为颧红、咽干、五心烦热、舌红少苔、脉细数，可用左归丸加减治疗，偏于肾阳虚时，表现为面色晄白、形寒肢冷、舌淡、苔白、脉沉细无力，可以用右归丸加减治疗。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
参芍胶囊不能长期服用，要根据临床证候辨证论治后，在专业医生的指导下按疗程进行对症服药。因为参芍胶囊的药物组成是人参、茎叶、皂苷、白芍，现代药理研究证实，长期服用人参的病人，在一定程度上会出现兴奋、晨间腹泻、皮疹、失眠、神经过敏、高血压、水肿、食欲减退、抑郁等症状。\n参芍胶囊主要的成分除了人参、茎叶、皂苷，还含有白芍，它的功效是活血化瘀、益气止痛，用来治疗气虚血瘀导致的胸闷、胸痛、心慌、气短。临床上一部分冠心病、心绞痛的病人表现为气虚血瘀证，可以应用参芍胶囊治疗。参芍胶囊有一定活血的功效，过量服用活血药物容易引发出血性疾病，所以参芍胶囊不能长期服用，要在专业医生的指导下服药。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
治疗心神不宁的中成药比较常用的包括安神定志丸、天王补心丹、朱砂安神丸等，临床上要根据不同辨证分型选择应用，常见情况如下：\n1、心虚胆怯证：表现为心慌不宁、善惊易恐、坐卧不安、失眠多梦、容易惊醒、恶闻声响、食少纳呆，治疗心虚胆怯证要镇惊定志、养心安神，可以用安神定志丸，药物组成包括人参、茯苓、茯神、石菖蒲、远志和龙齿。\n2、阴虚火旺证：表现为心慌不安、善惊易恐、心烦失眠、五心烦热、口干盗汗、思虑劳心症状加重，伴有耳鸣、腰酸、头晕目眩、急躁、易怒、治疗时要滋阴清火、养心安神，可以用天王补心丹和朱砂安神丸。天王补心丹的功效是滋阴养血、补心安神，朱砂安神丸的功效是清心降火、重镇安神。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
降压效果好的茶可以在一定程度上缓解高血压的症状，并增进健康，常用的降压茶有绞股蓝茶、桑叶茶、杜仲茶、菊花茶、罗布麻茶、荷叶茶、玉米须茶等，主要分析如下：\n1、菊花茶：最常用，可以配伍金银花、甘草共同代茶饮，有平肝明目、清热解毒的功效，对高血压、动脉硬化的病人有一定效果。\n2、山楂茶：可以辅助消化、扩张血管，辅助降低血糖、血压。\n3、首乌茶：有一定降低血脂、减少血栓形成的功效。\n4、荷叶茶：功效是清热解暑，还能扩张血管，辅助降脂、降血压，故荷叶茶适用于高血压同时肥胖的病人。\n5、钩藤茶：可以用钩藤配伍天麻达到降压作用。\n6、罗布麻茶：除了降压外，能够降低血脂，可以抑制血栓形成。\n7、杜仲茶：杜仲对血压有双向调节作用，可以降低高血压病人的血压，能够预防正常人血压升高，还能减少高血压并发症的发生。\n降压茶主要功效是降低血压、平衡血脂和血糖，能改善肥胖，并调整睡眠，还在一定程度上具有镇静的功效。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
高血压可以喝红枣茶，红枣主要的化学成分包括三萜酸类成分、皂苷类成分、生物碱类成分以及黄酮类成分，还含有多糖、氨基酸和微量元素等。\n现代药理研究证实红枣的水煎液，红枣多糖能增强肌力、增加体重、增强耐力、抗疲劳，能促进骨髓造血、增强免疫、改善气血双虚型模型大鼠的能量代谢，可以促进钙吸收、有效减少肠道蠕动时间、改善肠道环境、减少肠道黏膜接触有毒物质和其他有害物质，其中黄酮类化合物有镇静、催眠的作用。此外，红枣的有效成分还能延缓衰老、抗氧化、保肝、抗突变、抗过敏、抗炎、降血压和降血脂。