肾病综合征

  • 小孩骨质疏松的表现(视频)

    小孩骨质疏松的表现
    儿童骨质疏松的临床表现与成年人相比不是特别明显。部分患儿会表现为驼背、腰背部疼痛、身长缩短,即身高停滞不前。如果出现脊椎向前倾斜,可造成脊椎重力增加,引起胸椎和腰椎的负荷增加,会导致脊柱的压缩变形。 儿童骨质疏松大多数是由于生活方式不健康导致,比如挑食,不吃含钙高的食物,不吃肉、绿色蔬菜、粗粮,都可能会引起骨质疏松。部分患儿是缺乏户外活动,很少晒太阳,导致维生素D缺乏,也会引起骨质疏松。另外,儿童糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进等疾病,也可能引起骨质疏松。部分患儿由于肾病综合征需要长期使用糖皮质激素治疗,也会引起骨质疏松。家长一定要关注儿童的骨质疏松,及早发现,尽早治疗,以免影响儿童的正常发育。
    2023-08-03
  • 血清甘油三酯偏高的原因(视频)

    血清甘油三酯偏高的原因
    血清甘油三酯升高的原因具体如下: 1、生理性增高,比如饮酒以后第二天去查甘油三酯,可能会出现甘油三酯很高,还有就是餐后查血,甘油三酯也可能会很高,以上称为生理性升高; 2、病理因素导致升高,如家庭性高甘油三酯血症,还有家庭性混合性的高脂血症。一些继发性疾病,比如糖尿病、糖原累积症、肾病综合征、冠状动脉粥样硬化等疾病也会引起甘油三酯升高。此外,急性胰腺炎发生高危状态时,甘油三酯也会明显升高,常大于11.3mmol/L,看血清状态,血清会非常浑浊。 甘油三酯单纯升高,并不是冠心病独立危险因子,临床上只有同时胆固醇升高,低密度脂蛋白升高,同时高密度脂蛋白降低的情况下才会更有临床意义。
    2023-08-03
  • 尿素氮高是什么原因(视频)

    尿素氮高是什么原因
    尿素氮是蛋白质的代谢最终产物,临床上主要是用来诊断肾脏疾病,判断肾功能,尿素氮增高有生理因素和病理因素两方面,生理因素主要是由于高蛋白的进食,病理因素如下: 1、肾前性疾病,就是大量失水、幽门梗阻、肠梗阻、长期的腹泻等; 2、肾性疾病,包括急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾衰竭等; 3、肾后性疾病,比如尿路结石、尿路狭窄,老年人前列腺肥大、增生以及膀胱肿瘤导致尿路受压而使尿路阻塞,都可以引起血清尿素氮升高。
    2023-08-03
  • 低密度脂蛋白高是什么原因引起的(视频)

    低密度脂蛋白高是什么原因引起的
    低密度脂蛋白高临床常见的原因有很多,如: 1、高脂血症、糖尿病、肝病、动脉粥样硬化、冠心病、肾病综合征、慢性肾衰等都可以引起低密度脂蛋白增高; 2、可以见于神经性厌食症和妊娠期妇女。 如果临床上单纯的低密度脂蛋白增高,而胆固醇、甘油三酯不高,暂时可以不需要药物治疗,可以通过调节饮食,从生活习惯来进行调整控制,但是如果长期低密度脂蛋白增高,因为它是冠心病发生的独立危险因子,这就需要近期内注意不要进食大量的脂肪食物,增加运动,并且最好找医生咨询一下,进行一些相应的药物治疗。
    2023-08-03
  • 低密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事(视频)

    低密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事
    低密度脂蛋白胆固醇偏高与生活方式、遗传因素、精神因素或者压力过大有关。精神因素或者压力过大,以及受到刺激后,会采用多进食的方式来解脱精神压力,过分食用糖类或者脂肪类,造成血脂偏高。 另外一些其他问题,例如甲状腺功能减退或者肾病综合征,也可导致血脂偏高。 低密度脂蛋白胆固醇增高最主要的危害是造成动脉管壁的粥样硬化,动脉粥样硬化主要是粥样硬化斑块在血管壁上沉积,如果不处理,沉积越来越多,可阻塞血管。 阻塞血管以后,可以造成脑动脉、心脏的冠状动脉、肾动脉以及外周动脉的阻塞、相关器官的病变。 另外,导致血脂过高的重要原因之一是,生活当中凡是含胆固醇高的饮食都是非常美味的,例如猪、牛、羊肉,炸制的食品、炸鸡腿或者肯德基,都是含脂量非常高的食物,过分食用这些食物,是造成血脂增高的原因。 知道这些问题之后,要避免或者不吃,少吃这些造成血脂高的食品。在造成血脂高的食物当中,四条腿的动物比两条腿的动物,例如鸡、鸭的血脂含量、饱和脂肪酸含量更高。 另外没有腿的动物,例如鱼类,血脂含量较低,因此建议血脂高的朋友们多进食以鱼类为主的蛋白质,同时少吃蛋黄。 中国人有时好客,或者有长期大量饮酒的习惯,在聚餐时有时会放松对自己的约束,大量饮酒,或者经常聚餐、经常饮酒,这也是引起血脂高的重要的因素,应该避免。
    2023-08-03
  • 肾病综合征能好治吗?(音频)

    肾病综合征能好治吗?
    讲解医师:杨彦芳  (主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    肾病综合征是指有大量蛋白尿、低蛋白血症,同时伴有浮肿、高脂血症特征的一类疾病,它是一个临床综合征。引起肾病综合症的原因有很多种,我们最常见的比方说膜性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、淀粉样变、骨髓瘤肾损坏等等很多疾病都可以出现肾病综合征。因此肾病综合征不是一个最终的诊断,最好能够进一步的去寻找引起肾病综合征的原因。肾病综合征患者有条件最好是能够做肾活检,明确它的病理诊断,根据病理的结果给予治疗。微小病变肾病引起的肾病综合征是比较好治疗的,像淀粉样变引起的肾病综合征,治疗就很困难。
  • 肾病综合征影响寿命吗?(音频)

    肾病综合征影响寿命吗?
    讲解医师:杨彦芳  (主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    由于引起肾病综合征的病因不一,因此肾病综合征它的治疗、预后是各不相同的。儿童、年轻人出现了肾病综合征,以微小病变或者是轻度系膜增生为主的疾病,一般来说,经过激素、免疫抑制剂治疗很快能缓解,因此它是不影响寿命的;像淀粉样变、糖尿病肾病出现的肾病综合征,治疗就相对比较困难,这些疾病是会影响患者的生活质量和寿命的。
  • 肾病综合征会发展成尿毒症吗?(音频)

    肾病综合征会发展成尿毒症吗?
    讲解医师:李晓宁  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院肾病内科
    肾病综合征确实可以发展成尿毒症,大多数的肾病综合征的患者是可以治愈的。但是有一些肾病综合征,医生想挽回,但是肾穿刺以后的病理结果不是太好,有两种情况,第一个就是疾病发现的太晚,或者病人一直都不愿意接受肾穿刺的治疗,耽误了疾病治疗的最佳时期。另外就是疾病本身性质的特点,甚至有一些疾病称为急进性肾小球肾炎,这种急进性患者的治疗窗非常短,也就是数周,肾功能就完全地丧失。比如老年人的膜性肾病,这种原发性的膜性肾病里面有三分之一的患者用药不可能好转,最终必然会发展为尿毒症。但是绝大多数的患者通过正规地治疗,根据指南,根据专家共识,可以完全治愈。
  • 肾病综合征的治疗方法(音频)

    肾病综合征的治疗方法
    讲解医师:杨剑辉  (主任医师)
    就职单位:浙江省人民医院肾脏病科
    肾病综合征的治疗方法也比较多,我们强调普通的治疗方法,比如饮食疗法,病人严格低盐、低脂饮食,把盐控制到比较低的水平,比如一天6g,非常严重的病人应该是无盐饮食。低脂饮食就是不吃动物内脏,不吃动物脂肪,不吃海鲜等。在第二部分就是对症治疗,肾病综合征病人往往水肿比较严重,这时候要适当的用一些利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯、托拉塞米等。第三部分治疗是控制血压,肾病综合征病人有相当一部分血压会明显地增高,这时候要酌情地选用一些对肾脏没有损害的降压药。再一部分是激素治疗,激素治疗对大部分病人都比较重要,比如用激素1mg/kg,早期通过诱导治疗,病人蛋白尿能得到很快的控制。后期要把激素逐渐地减量。最近治疗是免疫治疗,是很重要的一部分,包括环孢素、他克莫司、西罗莫司、赛可平等药物,对病人治疗是很有效果的,控制的比较快,复发率比较低,甚至有一部分病人不需要激素治疗。其他的治疗也很重要,比如在高凝状态,病人必须及时用上抗凝疗法,比如华法林、肝素,还有尿激酶等。对于抵抗力比较弱的,由于病人反复感染引起的,这时候要想方设法提高病人抵抗力,临床上可以用一些人参,吃一些虫草制剂,还可以用免疫球蛋白,还有胸腺肽等,这些对病人的治疗还是很重要的。非常严重的病人,比如水负荷过重,通过利尿是控制不了的,这时候病人可以做透析。还有一部分病人可以做免疫吸附,可以做血浆置换等。
  • 肾病综合征是什么?(音频)

    肾病综合征是什么?
    讲解医师:张聪  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    肾病综合征是肾小球疾病引起的一个临床综合征。肾病综合征的定义主要是大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量要超过3g/L,血浆白蛋白要低于30g/L,然后同时伴有水肿和高脂血症。肾病综合征诊断里大量蛋白尿和低白蛋白血症是两个必要的条件,病人可以伴有水肿,也可以不伴有水肿和高脂血症。有了大量蛋白尿和低白蛋白血症,就可以诊断肾病综合征。具体肾病综合征临床诊断可以对应着各种各样的病理类型,比如膜型肾病微小病变,要再进一步的诊断的话,就需要再做肾活检来区别具体的病理类型,然后针对病理类型给予治疗。肾病综合征主要并发症是感染血栓和肾功能损害,得了肾综有些病人觉得并不可怕,仅仅是下肢肿会有蛋白尿,但是并发症是非常严重的,如果一旦出现感染或者严重的血栓,所以发现肾病综合征是需要积极处理。