缺铁性贫血

讲解医师：丁晓庆  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
缺铁性贫血的血象特点是典型的小细胞低色素性贫血，血常规里面可以看到红细胞的数量减低、血红蛋白减低、红细胞的体积小，有部分病人血小板的数量略微升高，白细胞的数量基本上正常，血象镜下看细胞形态，红细胞形态体积小，中央呈双凹圆盘，淡染区扩大，这是缺铁性贫血的表现，白细胞和血小板的形态基本上正常。缺铁性贫血是缺血当中最常见贫血，血象基本是这种情况。血象基本常规指的是血常规，进一步了解缺铁性贫血的特点，还有血清铁和铁蛋白，血清铁和铁蛋白都减少，总铁结合率一般情况下增高。所以确定是否是缺铁性贫血，除了要看血常规的血象，小细胞低色素是典型特点，同时还要看血清铁和铁蛋白的情况，是不是符合缺铁性贫血，同时最好还要了解有没有缺铁的原因。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
缺铁性贫血的患者不能献血，因为献血对血红蛋白浓度等指标都有要求，贫血就意味着患者身体存在造血异常或者缺乏造血原料等。\n贫血的患者本身就存在缺血、缺氧的情况，如果贫血没有纠正就去献血，会导致血红蛋白在短时间内进一步下降，就会造成贫血进一步的加重。严重情况下，可能由于缺血导致贫血性心脏病或者肝肾功能衰竭等，危及患者生命。因此，缺铁性贫血的患者不能够献血，如果想要献血，也必须经过补铁治疗等，待贫血得到治愈以后再去。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
婴儿缺铁性贫血的原因，具体如下：\n1、宝宝先天铁储备不足，宝妈在孕期有缺铁性贫血的情况，如果没有得到及时改善，最后也会累及到胎儿。宝宝出生后会有缺铁性贫血的情况，还有早产儿、双胎或者多胎的宝宝，也会出现缺铁性贫血的现象。\n2、宝宝膳食中铁元素不足，幼儿时期宝宝生长速度较快，对铁的需求量也会逐渐增加。如果六个月宝宝没有及时添加含铁量高的辅食，或者辅食中铁元素不足，都会引起缺铁性贫血。\n3、宝宝脾胃功能虚弱，导致营养物质吸收障碍，也会影响铁吸收，或者宝宝体内会有寄生虫感染，也会出现缺铁性贫血。\n4、各种原因引起的急性和慢性失血，宝宝也会贫血。

讲解医师：刘莉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院保健中心
缺铁性贫血的药物治疗实际上就是补充铁剂，铁剂以前像这种无机铁、硫酸亚铁已经比较少用了，因为副作用比较大，对胃的刺激比较大，现在都是吃有机铁，比如富马酸亚铁，右旋糖酐铁也是补充铁剂比较好的药物，此外蛋白琥珀酸铁，还有氨基酸类的氨基酸螯合铁都是现在用于补充铁剂、治疗缺铁性贫血的常用药物。通常的剂量就每公斤体重4-6mg的铁剂，通常是饭后服用，治疗期限一般是吃一个月之后要复查，尽早复查血色素上升的情况，如果好的话，轻度贫血一部分孩子用铁剂治疗一个月，就可以达到正常的水平，中度以上通常需要2-3个月，甚至更长时间。需要提醒家长注意的一点，不要看到血色素一到正常的水平，马上就停药，这是不太可取的。为什么说到了正常水平，还要让家长再继续补充一个月的铁剂呢？为了提高孩子的铁储备的水平，如果只是将将到了正常的低线血色素，说明铁储备还不足够，如果一停药，食物又跟不上，很快孩子又会出现贫血的状况，因此一定要在医生的指导下，在血色素正常以后还要补充一个月的铁剂。维生素B12也是在治疗缺铁性贫血的时候，还有维生素C都是同时常用的维生素，对贫血的治疗有辅助作用。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
孩子如果确诊缺铁性贫血，从以下几方面来注意：首先，如果孩子缺铁性贫血的程度比较严重，建议还是正规给予铁剂来补充治疗。铁剂需要根据孩子的体重以及孩子贫血的程度来决定具体用量。尽量不要按照铁剂的说明上面来用，因为很可能是不够量的。所以一定要让根据孩子的体重和贫血程度来，请医生决定到底用用多少量，一般确定贫血开始补铁之后，一般建议是按医生给的量补两周，两周后复查，如果有明显的好转，说明补铁量是合适的。这时需要再继续补充铁剂直到满三个月才能补足储备铁，这样孩子以后才不会再出现贫血。如果补充两周之后没有明显好转，这时就需要做进一步的检查，孩子有可能不是缺铁性贫血，要去检查有没有其他的疾病。其次，平时在生活中要注意，有些程度较轻的孩子，可以用食疗来纠正，可以多给孩子吃含铁比较丰富的食物，比如茄子，包括拿铁锅炒菜可能也会有些好处，大枣等都可能对孩子的贫血有好处。另外，如红肉，一些红肉、瘦肉、肝泥等都对孩子的贫血的纠正会有好处，家长可以在饮食上给孩子做辅助，都有助于确定贫血的恢复。

讲解医师：丁晓庆  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
儿童缺铁性贫血主要是补铁，有两种途径，一个是静脉，一个是口服，这里主要指的是口服铁。口服铁包括两种，无机铁和有机铁。无机铁一般指的是硫酸亚铁，有机铁相对更好吸收，种类也比较多。常见的有葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁。

讲解医师：刘莉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院保健中心
小儿缺铁性贫血主要是添加辅食过程当中，没有添加含铁的食物，只吃了一些比方说谷物、蔬菜，含铁的量是很少的，这是入量少。再一个有铁的丢失，比如像有蛔虫症或者慢性肠道失血，都会造成丢失性的缺铁性贫血。还有慢性的消耗性疾病，比如肿瘤，比如结核，比如长期慢性的腹泻等等，也可以造成缺铁性贫血。

缺铁性贫血是由于体内缺少铁元素造成的贫血，多数是由于挑食、偏食、节食、减肥、腹泻、胃肠疾病引起，导致人...

适当吃猪腰能补充以下物质：1、铁元素：从西医营养学角度而言，猪腰作为动物的内脏，含有丰富的铁元素，并且是容易吸收的血红素铁，对于手脚冰凉、面色苍白、精神倦怠、容易疲倦，以及抵抗力低下的缺铁性贫血患者，在预防和纠正缺铁性贫血方面都有积极的作用；2、维生素B12：能够促进红细胞正常生长发育，在缓解和纠正巨幼红细胞性贫血方面有积极的功效；3、脂溶性维生素A：能为眼睛视网膜感光物质补充原料，因此有很好的缓解视力疲劳、提高视力水平的作用。

牛肉和丝瓜可以一起吃，从西医营养学的角度而言，适当地一起吃牛肉和丝瓜，能够更好地发挥出两者的营养价值。因为牛肉当中含有一定量的铁元素，能够为体内红细胞的生成提供丰富的原料。因此对于手脚冰凉、面色苍白、精神倦怠、容易疲倦的缺铁性贫血患者，如果适当吃牛肉补充铁元素，有很好的预防和缓解缺铁性贫血症状的功效。但是牛肉中的铁元素，如果想更好地发挥出缓解缺铁性贫血症状的作用，需要一定量的维生素C参与。而丝瓜当中含有维生素C，能够促进牛肉当中铁元素的吸收、代谢和利用，因此能够更好地发挥出预防和缓解缺铁性贫血的功效。牛肉和丝瓜当中还含有一定量的维生素，而维生素构成了体内酶和辅酶非常重要的原料。因此适当地一起吃牛肉和丝瓜，也能够发挥出调节机体，整体代谢调节能力的作用。