疼痛

讲解医师：张卫红  （副主任医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院三级甲等神经内科
右手麻木、疼痛的原因大致如下：1.颈椎病。常见于中老年人群，由于颈椎部位发生退行性病理改变，颈椎间盘突出压迫邻近的颈神经根，表现出上述不适症状。建议及时遵医嘱给予局部按摩、牵引及药物治疗等，尽早缓解症状。

讲解医师：张卫红  （副主任医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院三级甲等神经内科
腿发麻、疼痛的原因大致如下：1.由于腰椎间盘突出或腰椎管狭窄等，压迫了支配腿部感觉和运动功能的神经根，导致上述症状出现。2.梨状肌综合征。由于周围神经受到压迫或者损伤，梨状肌的收缩功能紊乱，导致坐骨神经在通过梨状肌时受到压迫，表现出腿发麻、疼痛症状。

讲解医师：张颖  （副主任医师）
就职单位：天津医科大学第二医院三级甲等消化内科
小腹右侧隐痛，需要根据病人的伴随症状和检查结果判断原因。1.右上腹隐痛。常见于慢性肝病、慢性胆囊炎，多于饮食不当、高脂饮食之后出现，可以做彩超或腹部CT检查诊断。2.右侧中腹部隐痛。可见于泌尿系感染、炎症性肠病，可以伴有泌尿系刺激症状、腹泻，实验室检查可以出现尿常规、便常规的异常，可以做彩超或结肠镜检查诊断。

讲解医师：邢龙  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等消化内科
大便出血疼痛可能是肛裂、痔疮引起，可以根据其原因给予局部用药和口服用药治疗。肛裂是肛缘皮肤出现多个裂口，导致出现大便出血疼痛。可以应用高锰酸钾按照合适比例坐浴，涂抹九华痔疮膏治疗能促进裂口愈合改善疼痛。如便秘比较严重可以口服乳果糖口服液，促进大便通畅改善疼痛感。

讲解医师：许鹏  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等呼吸内科
呼吸时后背右侧疼痛，常见的原因需要考虑以下几个方面：1.胸膜炎。当病情处于急性发作期时，可出现呼吸时后背右侧疼痛。肺结核、肺炎甚至肺部肿瘤，都有可能会出现这种情况，同时还会伴有发热、咳痰、畏寒等现象。2.心绞痛。也会在呼吸时出现后背放射性疼痛，同时还会伴有心前区不适感，主要与冠脉狭窄引发的心肌缺氧、缺血有一定关系，需要及时进行心电图等相关检查。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
右肾疼痛最常见的原因包括急慢性肾盂肾炎、肾结石以及肾囊肿和肾肿瘤等。病人表现为右肾疼痛，通常考虑的第一个原因就是病人有没有肾盂肾炎。肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎这两大类。急性肾盂肾炎的患者会有腰部的锐痛，但同时也会伴有寒战、发热，有些病人还会有尿频、尿急、尿痛等症状。慢性肾盂肾炎腰部的疼痛是以钝痛为主，有的病人可能也不会表现为疼痛。这个时候主要是给病人做尿常规和尿培养的检查，来帮助判断。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院三级甲等肾内科
孕晚期肾积水导致的疼痛，处理的方法是针对病因进行。通常情况下：1.在孕晚期，往往肾积水的原因是妊娠的子宫逐渐增大，压迫了输尿管，导致了功能性的肾积水。严重的肾积水会导致肾体积的增大，肾包膜受到牵拉而出现疼痛。在严重的疼痛时也可以使用止疼剂，但一定要注意对胎儿的影响，一般经过分娩以后，疼痛会逐渐或者自然缓解。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核有可能会出现胸口疼痛。首先，病灶很有可能会波及胸膜，进而造成结核性胸膜炎。壁层胸膜与脏层胸膜会相互摩擦，因此可出现胸口疼痛的现象。而且疼痛可表现为烧灼样、针刺样，大多比较剧烈，尤其是在深呼吸或者咳嗽的过程中，疼痛现象会加剧。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风后长期轻微疼痛，可以通过局部冰敷、药物治疗、手术治疗来缓解症状，痛风后长期轻微疼痛一般是由尿酸盐结晶沉积至关节处出现的疼痛。1.局部冰敷。患者可以采用冰袋冰敷关节处疼痛部位来调节局部的血液循环，使血流速度减慢，尿酸盐结晶沉积的速度也减慢，从而缓解症状。但不能长期冰敷，以免冻坏皮肤。2.药物治疗。患者可以通过服用非阿片类镇痛药，例如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等，抑制前列腺素的释放，减轻疼痛。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
睡觉起来手指关节疼痛可能是腱鞘炎，也可能是类风湿关节炎、痛风或者体位不当压迫引起。1.腱鞘炎。由于手指劳动过度、外伤等，引起肌腱、腱鞘的充血、水肿和损伤，从而出现睡觉起来手指关节的疼痛。2.类风湿关节炎。类风湿关节炎因体内免疫紊乱从而引起全身多关节肿痛不适，双手多个小关节肿痛最多见。患者除了关节疼痛外以外，往往有类风湿因子阳性，血沉及CRP的升高。