疱疹

单纯疱疹一般是由单纯疱疹病毒感染而引起，单纯疱疹病毒分为两型。1型主要好发于皮肤黏膜交界的地方，比如口角、眼角或者是鼻孔等部位，表现为有一些簇集性水疱，有时候也会伴有烧灼感，而且容易反复发作。2型主要是发生在生殖器，又叫生殖器疱疹，该部位的疱疹容易复发，常常反复发作。 带状疱疹是由带状疱疹病毒感染引起，一般是沿神经分布。水疱分布于单侧，而且一般不超过中线，如果有个别超过中线，表示病情非常严重，而且常常伴有神经痛的症状。带状疱疹一般不容易复发，在临床上一般得一次以后，就可以获得终身免疫。

单纯疱疹病毒在临床上常见的有两型，包括1型单纯疱疹和2型单纯疱疹，具体感染途径如下： 1、1型单纯疱疹，主要会引起皮肤黏膜交界处的感染，这种感染会在皮肤黏膜处有一个破损，进而导致病毒进入，在局部形成增殖，继而形成水疱的表现。同时病毒可潜伏在局部的神经节里面，当机体免疫功能低下的时候，如感冒、发烧，或者长时间的劳累、心情不好、抑郁、失眠，长时间休息不好等情况下，潜伏在神经节里面的病毒又被激活，疱疹会出现复发； 2、2型生殖器疱疹，先是在生殖器可能有微小的破损，病毒进去以后，可以引起疱疹，而且伴有一定的烧灼感，当机体免疫功能低下的时候，也会出现复发，即两型的感染途径一样。

卡波西肉瘤的初期表现主要为皮肤上存在多发的斑点状、斑块状、结节样损害。卡波西肉瘤为人疱疹病毒8，即卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染所导致的恶性肿瘤，好发于男性。艾滋病患者中卡波西肉瘤的发病率相对较高，同时该疾病在非洲呈区域性分布，我国新疆地区的部分少数民族也好发经典型卡波西肉瘤。 在未患艾滋病的老年人中，卡波西肉瘤常发生于脚趾或腿部，表现为紫色或暗褐色斑块，同时该结节呈浸润性生长，会侵犯深部的软组织或骨组织，5%-10%的患者还会出现淋巴结或内脏转移。伴有艾滋病的卡波西肉瘤患者仅表现为隆起的紫色或粉红色丘疹，呈圆形或卵圆形，好发于躯干上部的皮肤或黏膜，也可在皮肤上进行广泛播散，同时伴有内脏损害或淋巴结转移。 卡波西肉瘤主要分五种亚型，包括经典型卡波西肉瘤、非洲型卡波西肉瘤、非洲淋巴结并行的卡波西肉瘤、医源性免疫抑制性卡波西肉瘤、艾滋病相关性卡波西肉瘤。

孕妇皮肤瘙痒在临床上非常常见，不论是妊娠早期，还是妊娠中期或妊娠晚期，都会得瘙痒性皮肤病。同普通人群一样，妊娠妇女也会得临床上常见的普通皮肤病，如常见的皮炎、湿疹、荨麻疹、真菌感染。真菌感染里包括体癣、股癣、手癣、足癣等，还有其它皮肤病，如银屑病、扁平苔藓、瘙痒症等，这些皮肤病不仅普通人群得，妊娠女性也照样会得。 妊娠女性还会得妊娠特有的皮肤病，如瘙痒性皮肤病，这跟内分泌变化有关，如妊娠疱疹、妊娠痒疹、疱疹样脓疱病、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病等，都会引起不同程度甚至剧烈的瘙痒。

手掌部位生长更多为疱，尤其是在夏季，汗疱疹或者手掌部位的脓疱疹，即掌跖脓疱病，都可以在手掌部位生长。一种是水疱，一种是脓疱，两种疾病不同，汗疱疹与神经调节或者气候有关，夏天潮湿多汗容易生长汗疱疹，比如手掌部位生长的脓疱。掌跖脓疱病可能和季节性没有直接关系，一年四季都可以发病，也可以反反复复，两种疾病都可以反复发作。 治疗方面汗疱疹可能是要保持局部的干燥，通常是在最易患病时，使用痱子粉让手掌的汗液减少，可能症状就会减轻或者用炉甘石洗剂，具有收敛的作用，泡会被吸收，但是如果是掌跖脓疱病，可能要使用专业的药物，也是一种限局性的牛皮癣或者银屑病，可能需要使用激素的药膏，或者是外用钙泊三醇药膏，都可以治疗掌跖脓疱病。

玫瑰糠疹的患者不需要做过敏原检测。几乎没有对玫瑰糠疹的患者进行过过敏原检测，因为目前的研究发现，玫瑰糠疹主要的致病因素是病毒感染。很多人研究过人类疱疹病毒7型与玫瑰糠疹的关系，也有少部分人研究人类疱疹病毒6型与玫瑰糠疹的关系。到目前为止并没有发现玫瑰糠疹患者血液里有这两种病毒载量的升高，也没有在皮损里分离出这两种病毒。 但是部分临床的随机对照试验发现使用阿昔洛韦可以减轻玫瑰糠疹的皮疹，缩短病程，所以间接证实疱疹病毒与玫瑰糠疹的关系。由于玫瑰糠疹的持续时间比较长，一般病程会达到6-8周，多因瘙痒而就诊。玫瑰糠疹是一种自限性的炎症性疾病，对症治疗后会逐渐恢复，所以患者不需要过多的担心。

引起玫瑰糠疹的原因其实并不清楚，但主流的观点认为可能和病毒感染有关，主要的病毒是人类疱疹病毒的6型、7型，也就是HHV-6、HHV-7，也有其它因素也参与到玫瑰糠疹的发病机制中。玫瑰糠疹早期会在某个地方出现相对偏大的皮疹，称为母斑，表面有细碎的脱屑，圆形或者椭圆形，皮损面积偏大，可能会有几厘米大小，小的也可以只有1-2cm。 皮疹在经过1-2周的时间以后，会在身体其它部位出现类似的皮疹，称子斑，而整个过程可以持续2-4周，甚至有的患者持续数月时间，通常有1-2个月或者2-3个月的病程。未经过治疗部分患者也可以好，但是看起来不好看，所以会积极用药，口服抗组胺药，再外用激素类的药膏，能够缓解症状，缩短病程时间。

玫瑰糠疹病因不清楚，但是现在认为是和病毒感染有关的皮肤病，多半考虑和疱疹病毒感染有关系，但不是疱疹感染性疾病，它可能是疱疹病毒感染以后对疱疹病毒的反应性皮疹。玫瑰糠疹既然和疱疹病毒感染相关，所以有病毒感染性疾病的特点，就是有自限性，一般4-6个星期或者几个月可以治愈，所以大夫诊断是玫瑰糠疹，可以给予对症治疗，到一定时间自己就会好。治疗常是对症治疗，可以做窄谱UVB光疗可能会促进疾病愈合。

玫瑰糠疹是常见病主要发生在躯干也逐渐向四肢发展，在发生大量皮肤损害之前常先出现母斑，目前认为发病和病毒感染有关系，最多认识的就是单纯疱疹病毒感染有关系，但是不是单纯疱疹病毒感染性疾病，是对单纯疱疹病毒的产物的变态反应性炎症。既然和病毒感染有关系，所以这个病有自限性，病程要4-6个星期，也有几个月的，最后都会自己消退。对症治疗，比如说痒可以口服抗组胺药止痒，外用止痒药膏，要想治疗快一些可以照311也就是窄谱UVB治疗，效果更满意。

皮疹表现各样，主要有红斑、丘疹、风团、水泡、脓疱、斑块、结节、糜烂、渗出、结痂等。可以分为几大类： 1、常见的出现皮疹伴有瘙痒，可以见于湿疹、药疹、荨麻疹等疾病； 2、出现皮疹，但没有自觉症状，临床可见于病毒感染引起的疾病，还可见于银屑病； 3、皮疹伴有疼痛，可见于带状疱疹、感染性疾病如毛囊炎、疖肿、丹毒等等。 鉴于起疹子的症状多种多样，建议患者医院就诊，找专科大夫明确诊断再进行治疗。