疱疹

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
带状疱疹遗留神经痛主要见于带状疱疹引起的疼痛，即在带状疱疹急性期过后，疱疹已经消除的情况下疼痛仍未缓解。因带状疱疹引起了神经的损伤，而神经损伤极难修复，故本病在治疗上也存在极大困难，尤其是中老年人患者神经能够恢复的机会很低。临床上治疗经常以对症治疗为主，比如说通过理疗、热敷或者针灸等康复科的治疗来进行缓解，也可以口服一些比如说维生素B12、神经生长因子等等神经营养的药物来实现损伤神经的修复，能够对疼痛有所缓解。如果出现夜间入睡困难等情况，可以使用镇静剂来减轻痛苦，如果情况缓解，应停药，避免产生药物依赖。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
头部疱疹引起的神经性的疼痛，治疗方面主要分为三大方面，1、就是本身对于神经性疼痛的治疗，这个时候可以应用一定的激素进行治疗或者是进行一定的局部封闭治疗，往往都可能起到一个非常好的效果。2、就是抗病毒治疗，这个抗病毒治疗，尤其是应该在早期积极进行治疗，一般常用的就是阿昔洛韦或者是更昔洛韦，就要看患者到底是感染了何种病毒，而且在有的情况下，也需要配合神经营养类药物的方式进行治疗，比如说奥拉西坦、小牛血去蛋白等相应的营养物质。3、就是物理治疗，因为不仅仅是采取药物的方式进行治疗，像一些红外线或者是超短波治疗也都非常有效的减轻神经性疼痛的发生。

讲解医师：梁猛军  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院急诊科
带状疱疹神经痛的症状主要是表现为疼痛，就是感觉过敏，疼痛有可能是烧灼样疼痛或刀割样疼痛。再一个就是感觉减弱症状，会出现易麻。但是，因为不同的部位，可能患者表现的也不一样，如果出现头部，可能出现头疼；有的出现在颈部，就是颈部疼痛；如果侵犯到三叉神经，会出现三叉神经痛，会引起我们就餐时张口困难，主要是因为疼痛，饮食持续减少；有的出现在下肢，可能表现跟坐骨神经痛一样，很容易误诊。经常病房里也经常看到这种情况，首先要明确一下到底是坐骨神经痛还是带状疱疹引起的。还有的出现在上肢，也可能有的认为是肩周炎、颈椎病。侵犯的部位不一样，可能表现的疼痛不一样，所以容易误诊，需要一个完全性的检查，鉴别诊断。如果诊断考虑为带状疱疹神经痛，可能治疗就是带状疱疹性的药物，包括止痛的或者是维生素类的药物。

讲解医师：梁猛军  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院急诊科
如果刚开始出现疱疹，伴有神经痛，有的患者可以去皮肤科就诊，通过抗病毒，包括营养神经，也会开一些改善患者疼痛症状的药物。再一个就是可以去神经内科看，神经内科包括门诊治疗、住院治疗。再一个就是去看中医科，中医科包括针灸科，可以通过针灸的围刺，包括火针疗法，也能够改善患者的症状。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
带状疱疹是人感受了水痘-带状疱疹病毒引起的，经过急性期治疗，带状疱疹的大多数病人都可以痊愈。临床上有一部分患者由于年纪比较大、身体免疫力低，导致经过积极的治疗，病毒仍然没有被完全排出体外而存留在皮肤的纤维或者皮肤的组织，被大量的病毒吞噬和破坏，体内还残留水痘-带状疱疹病毒。当身体免疫力低的时候，带状疱疹病毒会时不时的引起神经痛。带状疱疹的后遗神经痛是指持续时间在一个月以上，影响病人的休息、睡眠等，带状疱疹后遗神经痛可以给予病人继续抗病毒治疗，同时可以配合药物的外治法以及针灸的围刺等治疗。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
红斑狼疮得了带状疱疹不建议用干扰素，红斑狼疮属于累及多器官、多系统的结缔组织病，原因不清，可能与遗传、雌激素、感染、药物这些因素有关。\n红斑狼疮的治疗主要是用激素或免疫抑制剂来治疗，因为红斑狼疮累及多器官、多系统可能会出现多器官多系统的症状。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性的皮肤病，带状疱疹的治疗主要用核苷类的抗病毒药物，例如阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦，也可以用溴夫定。干扰素主要是用于治疗丙肝、乙肝这些肝炎病毒的感染，以及恶性黑色素瘤这些特殊肿瘤的治疗。带状疱疹一般不用干扰素治疗，所以红斑狼疮得了带状疱疹以后不建议用干扰素。否则因为干扰素有多系统的不良反应，而红斑狼疮也会有多系统的症状，有可能会加重红斑狼疮的症状。

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
疱疹是由于人疱疹病毒感染的，以皮肤、黏膜改变为主的病毒性皮肤病。不同类型的疱疹，症状表现也不同。口唇疱疹好发于口角、嘴唇边缘，患者会出现局部潮红、灼热、成群水疱

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
带状疱疹致畸率有多高需要根据病情严重程度、有无及时治疗等方面进行判断。带状疱疹是感染水痘-带状疱疹病毒引起的疾病。病情较轻，病程短的患者，及时遵医嘱使用阿昔洛韦

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
此处的下面一般是指外阴部位，汗疱疹通常不会传染到外阴部位。汗疱疹是水疱性皮肤病，皮损为水疱，一般集中在手掌、脚底或手指、脚趾的边缘，通常呈对称性分布，局部还可有

带状疱疹神经痛的疼痛表现为患病的神经分布区出现的一种阵发性的电击痛、刀割痛和针刺痛，这种疼痛因人而异。