梁猛军

治疗顽固性失眠需要明确是心理因素还是身体器质性疾病所致，再结合病因进行相应治疗。心理因素导致可通过自身的调节，排除心理压力；疼痛等器质性疾病导致的失眠，首先要解除疼痛症状；因内分泌紊乱等其他疾病引起的失眠要明确病因再处理。治疗方法包括中药、西药、针灸治疗，还可加强运动、睡前泡脚，以及多食用莲子心、牛奶、酸枣仁等饮食调理。

讲解医师：梁猛军  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院急诊科
所谓卒中包括两个病，一个是出血性卒中，就是脑出血；一个是缺血性疾病，就是我们讲的脑梗死。脑出血一般情况下可能是因为脑外伤，有的是高血压很高的这种情况，还有的人是由动脉瘤破了以后引起的，这是出血性脑卒中。还有一个就是缺血性的，因为长期高血压会引起动脉硬化以及血栓形成，有时候血脂高，包括还有糖尿病，都会引起脑梗死。还有脑栓塞也是脑梗死范围内的，这时候特别是有房颤的患者，容易出现栓塞，还有是风湿性心脏病，附壁血栓掉了以后，也会引起脑卒中。

讲解医师：梁猛军  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院急诊科
偏头痛的病因很多，一般情况针灸还好，不怎么痛。但是进针的时候，有时候可能有点像蚂蚁或者是蜜蜂蛰了一下一样，还好能够在忍受的范围内，比偏头痛症状要轻得多。它的疼痛大部分患者是能够接受的，就是轻微的疼痛。但是如果出现偏头痛的时候，扎针的时候是感觉不到针灸疼痛的，只是感觉到头痛，因为你的注意力主要在偏头疼上，针灸一般不疼的。一般情况下，偏头痛，有的患者效果是立竿见影的，有可能扎一次效果就明显好转。

讲解医师：梁猛军  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院急诊科
带状疱疹疼痛也没有什么特效的药物。一般常见的药物，有的患者可能敷非甾体抗炎药有效，包括我们用的布洛芬，一些去痛片，双氯芬酸钠有效。有些患者可能服用这些药没有效，必需服用一些包括卡马西平、普瑞巴林，还有丙戊酸钠这些药。不同的患者根据疼痛症状不一样，可能服用的药物不一样。还有的可能用一些营养神经的药物，这个药物也是能够改善患者疼痛症状的。但总体来讲，没有特效的药物。不同的患者，用的药是不一样的。

讲解医师：梁猛军  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院急诊科
带状疱疹神经痛的症状主要是表现为疼痛，就是感觉过敏，疼痛有可能是烧灼样疼痛或刀割样疼痛。再一个就是感觉减弱症状，会出现易麻。但是，因为不同的部位，可能患者表现的也不一样，如果出现头部，可能出现头疼；有的出现在颈部，就是颈部疼痛；如果侵犯到三叉神经，会出现三叉神经痛，会引起我们就餐时张口困难，主要是因为疼痛，饮食持续减少；有的出现在下肢，可能表现跟坐骨神经痛一样，很容易误诊。经常病房里也经常看到这种情况，首先要明确一下到底是坐骨神经痛还是带状疱疹引起的。还有的出现在上肢，也可能有的认为是肩周炎、颈椎病。侵犯的部位不一样，可能表现的疼痛不一样，所以容易误诊，需要一个完全性的检查，鉴别诊断。如果诊断考虑为带状疱疹神经痛，可能治疗就是带状疱疹性的药物，包括止痛的或者是维生素类的药物。

讲解医师：梁猛军  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院急诊科
脑卒中根据不同的梗塞部位或者出血的部位，它表现的不一样。如果出血量比较大，或者脑梗塞面积比较大，可以出现头痛、恶心、呕吐，有时候意识丧失，这个是大面积脑梗死或者大量脑出血，主要以颅压症状为主。还有出现言语不清、饮水呛咳，出现面瘫症状，表现为不能言语，就是不能说话了。出现肢体的疼痛，比如丘脑的部位阻塞，出现肢体的易麻，出现视物模糊、视野缺损，包括枕叶的梗死，也会出现症状。但是症状很多，出血和梗死的位置不一样，大小不一样，表现症状可能不一样，但神志不清、言语不清、肢体偏瘫为主要症状。

讲解医师：梁猛军  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院急诊科
脑卒中包括出血性和缺血性卒中。如果是症状很轻的话，主要是我们所有的肢体无力、瘫痪，还有出现言语不清，还有出现饮水呛咳，还有的出现二便失禁，还有的出现意识丧失，出现昏迷，还有出现肢体抽搐的，有的出现颞叶的梗死，会引起癫痫的症状。特别是脑出血，还有的表现为刚开始没有肢体偏瘫的症状，可能出现头特别痛，到医院查以后，逐渐出现肢体的偏瘫。

讲解医师：梁猛军  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院急诊科
如果刚开始出现疱疹，伴有神经痛，有的患者可以去皮肤科就诊，通过抗病毒，包括营养神经，也会开一些改善患者疼痛症状的药物。再一个就是可以去神经内科看，神经内科包括门诊治疗、住院治疗。再一个就是去看中医科，中医科包括针灸科，可以通过针灸的围刺，包括火针疗法，也能够改善患者的症状。