疱疹

讲解医师：只倩  （主治医师）
就职单位：天津市儿童医院儿内科
小儿疱疹性咽峡炎首先可以验血常规，看一下是不是只是单纯的病毒感染，有一些疱疹性咽峡炎会合并有细菌感染。如果细菌感染明显，需要用消炎药，比如阿莫西林、头孢之类的抗生素。注意孩子大便的情况，可以给孩子吃一些清热解表的药，比如鱼腥草或者小儿豉翘清热颗粒之类的药物，都会促进病情的好转。如果孩子嗓子比较疼，可以用一些喷剂，比如利巴韦林喷雾剂，可以加速愈合。同时，患有疱疹性咽峡炎，要注意孩子手、脚、肛周、膝盖部位，有没有红色皮疹，如果有，可能会进展到手足口病，如果是手足口病，需要及时去传染病医院就医。如果发烧了，需要吃退烧药，给孩子大量喝水，注意休息，注意隔离。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A组病毒感染引起的，多发生于夏秋季，五岁以下儿童多见。常常是突然起病，出现发热、咽痛，查体可见咽部充血，并有灰白色的疱疹，周围有红晕，一般2-3天以后红晕变大，疱疹破溃，形成黄色的溃疡。这个病因为是病毒感染，没有特别有效的抗病毒药物，所以多数采取对症治疗的办法。如果发热明显可以给孩子使用退热药物，同时要保持口腔的清洁，多喝水。如果有明显疼痛可以喷西瓜霜或者是锡类散等，如果并发细菌感染可以涂金霉素软膏，如果疼痛严重可以在餐前涂2%的利多卡因的软膏，进食要以流质、易消化、稍微凉的食物为主。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
疱疹性咽峡炎，也是一种比较常见的婴幼儿或者儿童时期传染性疾病，出现疱疹性咽峡炎的情况，需要及时的进行治疗，但是由于其传染性比较强，需要注意隔离。如果孩子出现疱疹性咽峡炎的情况，一般需要注意隔离，不能上学或者不能接触其他的孩子，有可能会传染其他的孩子而导致出现类似的情况。出现疱疹性咽峡炎需要及时的进行治疗，有可能会出现反复的发烧症状。一般情况下，经过积极的治疗之后是可以逐渐好转的，过程大约需要5-7天的时间，即使疱疹性咽峡炎的症状好转以后，仍然具有一定的传染性，一般情况下需要继续隔离至症状好转之后两周左右。两周之内都有可能具有一定的传染性，即使症状好了以后也需要继续隔离，防止传染周围的孩子。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
疱疹性咽峡炎是一种柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型引起的传染性疾病，目前主要采用对症治疗和病因治疗。一般治疗要注意做好隔离，避免交叉感染。因为在得了疱疹性咽峡炎期间，孩子会出现咽痛、进食困难。另外，如果出现了进食困难、高热不退，及时进行补液，以免出现脱水，电解质紊乱。\n发热时可以采取物理降温的方式，比如退热贴或者温水浴。另外，药物治疗，主要是对症治疗，如果其体温比较高，超过38.5℃以上时，适当服用退热药，常用退热药物有布洛芬、对乙酰氨基酚。需要注意的是，两次用药最短间隔时间是4-6小时，24小时不要超过四次。发热的时候要及时吃退热药，避免高热惊厥发生。\n还有病因治疗，目前病因治疗主要是用干扰素α，其具有一定抗病毒作用，可以抑制病毒复制。也可以用利巴韦林，利巴韦林可以治疗疱疹性咽炎，必要时可以在医生指导下使用药物治疗。另外，可以用中药治疗，孩子在发热期间可以吃清热解毒的中成药物进行治疗。

讲解医师：闻萍  （副主任医师）
就职单位：安图县中医医院儿科
小儿疱疹性咽峡炎是属于上呼吸道感染的一种形式。疱疹性咽峡炎分为病毒或者细菌感染，这个时候诊断还是借助于实验室检查。如果轻症的疱疹性咽峡炎，没有热，单纯有红肿，可以外用口腔喷剂。如果患儿出现红肿、发热等症状的时候，可以配合口服药物，比如可以口服清热解毒的药，小儿豉翘清热颗粒、小儿咽扁颗粒。如果有细菌感染，一般是配合抗生素治疗，这样效果就相对好一些。疱疹性咽峡炎的病程，一般只在3-5天，就可以治愈。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A组病毒感染导致的，一般在夏季多见，五岁以下儿童多见，主要的临床特征是发烧、咽痛，咽颊部可见到灰白色的疱疹，以及红色的皮疹，一般一周可痊愈。如果合并脚心、手心、肛门周围及皮肤也有皮疹，则诊断为手足口病。这个病虽然在儿童多见，但是也是可以传染给大人的， 通过呼吸道的飞沫来进行传播，由于大人的抵抗力比较强，相对得病的几率要比较少。建议大人在护理孩子的时候也要注意防护，要勤洗手、多通风，可以适当的戴口罩，注意休息，避免传染。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
小儿疱疹性咽峡炎一般的病程是7天左右，孩子患病后会出现发热、咽喉出现疱疹、进食口腔疼痛等症状，多数是由肠道病毒感染导致。疱疹性咽峡炎也可以合并中枢神经系统感染，合并中枢神经系统感染以后孩子会出现反复高热、头痛、恶心、呕吐、肢体抖动、嗜睡等情况。如果出现上述情况，需要立即到医院就诊，这种情况下整个病程是10天左右，具体时间要根据孩子病情的轻重判断。疱疹性咽峡炎有一定的传染性，所以患有疱疹性咽峡炎的患儿需要给予隔离，患病期间注意观察孩子的体温、精神等变化，病情变化时需要及时到医院就诊，避免延误病情。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的一种急性上呼吸道感染，因为是病毒感染，所以有自限性，没有特效药，建议对症治疗即可。疱疹性咽峡炎最多见的一个表现是发热，当宝宝有发热，体温超过38.5℃的时候，而且宝宝是5个月以上，就可以用退热药，常常选择布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以；如果体温在38.5℃以下，建议物理降温，多喝水，温水擦浴。除了发热以外，疱疹性咽峡炎口腔中可以看到有疱疹，疱疹破溃形成溃疡会影响小婴儿吃奶，所以必须针对口腔疱疹给宝宝进行处理，可以喷一些促进溃疡修复的药物，比如金因肽，也可以辅助以清热、抗病毒的药物减轻宝宝局部的症状。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是病毒感染引起的，病毒感染有自限性，所以疱疹性咽峡炎有一定的自愈倾向。但是因为患有疱疹性咽峡炎，宝宝可能会出现发热，同时口腔中的疱疹破溃以后会引起溃疡，所以在此期间可以给宝宝进行相应的对症处理，减轻身体的不适感。一般发热的时候，体温超过38.5度，可以选择退热药，用布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以，两次退热药之间至少间隔4小时。如果体温在38.5度以下，可以物理降温，喝水、温水擦浴等方法都可以。口腔中的疱疹破溃，形成溃疡，可以用促进溃疡修复的药物，比如金因肽。也可以适当的用中药类喷雾，都有助于减轻宝宝的症状。同时，饮食方面尽量吃清淡、易消化、软的食物，以流食和半流食为主，别吃太烫的食物，绝大部分疱疹性咽峡炎7-10天可以痊愈。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
小儿疱疹性咽颊炎的主要症状是发烧，发烧以高热为主，发烧3-5天。咽痛，很多小婴儿不会说话，就是哭、流口水，因为咽痛导致口水咽不下去。在体检的时候，医生会发现患儿咽部有很多白色疱疹，口腔里也会有溃疡，有些孩子疱疹会长在唇周。除此以外，还可以有流涕、咳嗽等表现。这个病是呼吸道、肠道病毒引起的，有自限性，1个星期左右就会自愈。当然，如果伴有并发症，还是应该去看医生。