王建

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
尿液有泡沫，一般是液体表面张力高所致的。表面张力越高，形成的泡沫越多。一般有以下情况：一、肾脏有病变或尿道分泌物增多，其确切原因需要通过进一步的检查来确定。二、停止性生活时间比较长，常发生遗精，或者是经常的性兴奋，使尿道球腺分泌的黏液增多，这种情况也会出现泡沫，都属于正常的现象。有的患者泌尿道内有产气菌的存在，尿液中可产生气泡，这种气泡与泡沫有所不同。所以出现尿液中有泡沫，不一定代表是有病态的，可以做尿常规的检查和血糖检查，看一下有没有什么问题。另外，如果尿液中蛋白含量比较多，还要进一步检查肾功能，看一下有没有肾病的出现。

讲解医师：王建涛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经外科
脑部垂体瘤患者症状如下：\n1、头痛症状，早期约2/3病人有头痛，主要位于眶后、前额和双面部，程度轻，间歇性发作，多系肿瘤直接刺激或鞍内压增高，引起垂体硬脑膜囊及鞍膈受压所致。\n2、视力视野障碍，典型的视野缺损为面上象限先受累，初呈束状缺损，后连成片，随着肿瘤增大，典型者依次出现颞下、鼻上、鼻下象限受累，以致全盲，如肿瘤偏向一侧，出现单眼偏盲或全盲，少数视交叉前置者的肿瘤向鞍后上方发展，累及第三脑室亦可无视力视野障碍。肿瘤还可压迫其它的结构，如第三脑室、室间孔、导水管，可导致颅内压增高，肿瘤可压迫垂体柄和下丘脑，出现下丘脑功能障碍。\n3、垂体中的各种内分泌细胞还可产生相应的内分泌细胞腺瘤，引起内分泌功能的紊乱。

讲解医师：王建涛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经外科
绝大多数的垂体瘤是良性肿瘤，有一小部分垂体瘤属于恶性，垂体瘤的良性和恶性是有一定区别的。\n首先，在形态上良性垂体瘤相对规整，以圆形或者椭圆形为主。恶性垂体瘤形态没有规律，有的可以沿着骨缝生长，甚至侵蚀颅底的骨质，也可能会长到垂体以外的部分，侵蚀更广泛的范围。\n其次，就是内分泌功能的影响，良性垂体瘤对内分泌功能也有一定影响，但通过药物调整，可以使内分泌功能有所好转，恶性垂体瘤对内分泌功能影响非常大。\n最后，良性垂体瘤切除后基本上不复发或者很少复发，而恶性垂体瘤切除之后，复发非常显著。良恶性最终的区别要依靠手术后病理加以鉴别，从而确定下一步的治疗方案。

讲解医师：王建涛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经外科
垂体腺瘤的病因和发病机制，目前仍不十分清楚。重要研究进展提示与以下因素有关：\n1、垂体学说，垂体基因突变理论，包括癌基因的激活和抑癌基因的失活，内源性甲状旁腺素相关蛋白可通过旁分泌或自分泌作用，促进垂体腺瘤的增长，研究表明绝大多数垂体腺瘤为垂体细胞的单克隆起源。\n2、下丘脑学说，垂体细胞增殖理论，研究发现下丘脑激素的异常分泌，可诱导正常垂体细胞增殖，其中的慢性增殖即为垂体增生，快速增殖的抑制垂体细胞，可能形成垂体腺瘤。其他因素还包括环境因素、靶器官激素失衡等因素也外发生作用。\n近来两个理论逐渐合为一体，认为垂体腺瘤可发生为两个阶段，启动阶段与促进阶段。启动阶段指垂体细胞基因发生突变，促进阶段指突变的细胞克隆在垂体外促进因素的作用下，增生、分化为垂体腺瘤。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
肾石通颗粒，它的主要功效是，清热利湿、活血止痛、化石排石。用于肾结石、肾盂结石、膀胱结石、输尿管结石。肾石通颗粒具有调整尿液的PH值，用于草酸钙、尿酸、尿酸盐、胱氨酸、结石的融化与排出的多味中药，是化石排石，主治泌尿系结石的中药方剂。在临床上肾石通颗粒的治疗主要适用于结石比较小的情况，比如小于0.6cm的肾结石和输尿管结石的辅助治疗，一般来说，肾石通颗粒可以服用半个月，每天2次，1次一袋。如果半个月后结石没有排出，可以考虑体外碎石，平时一定要多喝水，多运动。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
泌尿系炎症又称为泌尿系感染，指病原体在尿路中生长繁殖，侵犯泌尿道黏膜而引起的炎症，可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是指肾盂肾炎，下尿路感染主要是指膀胱炎和尿道炎。对于膀胱炎来说，主要是表现为尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道有灼热感，可以出现肉眼血尿，膀胱区有不适的感觉；上尿路感染引起的急性肾盂肾炎可以包括尿频、尿急、尿痛的症状，还伴有腰部疼痛、全身感染，比如寒战、发热、头痛、恶心、食欲不振等；对于尿道炎来说，主要是尿道刺痒和脓性分泌物。以上就是泌尿系感染的主要临床症状。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
小便后擦拭有淡粉色，是尿道出血的情况，女性患者最常见的就是急性膀胱炎。急性膀胱炎患者除了有血尿外，一般还会有尿频、尿急、尿痛的情况，排尿终末还会有尿道灼热的感觉，或者是肉眼血尿的现象。出现了血尿，一定要做尿常规的检查，看是不是真性血尿。如果尿中白细胞或红细胞都出现，考虑是急性膀胱炎导致的，最好做泌尿系统的超声来检查，看泌尿系统有没有问题，因为泌尿系统的结石、肿瘤、结核也容易导致血尿。排除了这些情况，有可能就是尿道损伤。尿道损伤一般可以自行恢复，不需要特殊注意，平时多饮水、多排尿，少吃辛辣刺激性的食物就可以。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
小便颜色像红茶，一般是尿液中有血导致，尿中有血首先要做尿常规检查，要看一下是不是真性血尿，因为有些药物也可以导致尿液呈红色，比如利福平或者苯妥英钠，可以导致尿液的颜色变红。血尿临床上常见于泌尿系统疾病，比如泌尿系统感染，如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、泌尿系统结核病、泌尿系统肿瘤、结石等，都可以导致血尿的情况出现。另外，男性患者有前列腺增生，前列腺增生表面血管扩张也会导致出血的现象。某些慢性疾病，比如肾小球肾炎、慢性血管肾炎、间质性肾炎、肾小管病变等也会出现血尿的现象。一旦出现尿色像血，首先建议做尿常规、尿红细胞形态检查及泌尿系统超声，看一下是什么原因导致的。

讲解医师：王建英  （主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院产科
怀孕期间出现过敏的现象，出现痒的感觉，如果不是严重的症状，不建议用药物治疗。在这期间尽量注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物和海产品之类的食物。穿宽松的纯棉内衣，减少对局部皮肤的刺激，如果痒的比较严重，可以适量的服用点药物来缓解一下症状。可以吃维生素C配合葡萄糖酸钙，这种药物能够起到增强身体的免疫力，起到抗过敏的作用。也可以局部涂抹炉甘石，这种药物具有抗过敏、止痒的作用，但是副作用又比较小，对于胎儿和孕妇都不会有影响。在这期间应该适量的多吃新鲜的水果和蔬菜，因为这里面含有大量的维生素C，这样也能够缓解过敏的症状。

讲解医师：王建军  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院骨科
足底筋膜炎是在脚下边，有个跖筋膜，这个跖筋膜是从跟部一直到脚前部整个连续的筋膜，这个筋膜非常肥厚，但是因为人要走路，就要牵拉刺激这个跖筋膜，所以足底筋膜炎指的是跖筋膜炎，在医学上叫跖筋膜炎，也是一个常见的筋膜炎。如跖筋膜导致因素来讲，如竞走的、长跑的，跖筋膜反复受力刺激，慢性劳损，就容易导致炎症，或者整体光着脚或者穿得比较薄，在寒冷的环境中呆时间长，受凉、寒冷刺激，也可以导致足底的筋膜炎。