王建

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
鞘膜积液是儿童比较常见的疾病，主要是由于鞘状突未闭，腹腔内的液体流入阴囊鞘膜内形成。患儿在哭闹或大喊的时候，腹腔内压力增加，液体会流入睾丸的鞘膜，引起睾丸肿大的情况出现。1.5岁之前的儿童有自行吸收的可能，所以可以观察到1.5岁。如果1.5岁以上的患儿仍然存在鞘膜积液的现象，就要做手术。手术一般有两种方法：第一、传统的开放手术，将鞘状突高位结扎；第二、腹腔镜手术，腹腔镜手术是一种微创手术，对人体损伤比较小，在腹腔镜下将鞘状突结扎，目前是对人体损伤最小的一种手术方法。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
正常的情况下，尿液大多数是一个透明状的，有时会呈浅黄色，尿量少的时候也可以呈黄褐色。晨起后第一次尿液颜色比较深，颜色是比较黄的。当尿液的颜色发生变化时，可能是因为喝水太少，服用药物或者是患有某些疾病导致的。比如食用大量的胡萝卜、木瓜或者是中药大黄等。 服用维生素B族等药剂时，尿液会变成深黄，只要停止或者是停服药物就可以恢复正常。另外，发烧的患者，水分会随着汗或粪便排出，尿液也会浓缩变黄。当肝脏或胆囊发生病变时，胆汁会从尿道排出，使尿液呈深黄色；肝炎的患者尿液也会呈浓茶状的颜色。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
男性的尿路感染一般有以下几种情况： 第一、不洁的性生活，在性生活的时候，夫妻双方没有注意卫生，没有做好清洁工作。发生性生活时，就会容易导致尿路感染，从而引起尿道炎。 第二、潜伏细菌的感染，有些微生物在导致的尿道炎经过抗生素治疗后，因为药物和治疗的缺陷，在劳累或者精神紧张等因素影响下，诱发潜伏的细菌繁殖，导致尿道炎的复发。 第三、长时间的抽烟喝酒，吸烟是有害健康的，这是人人都知道的事。而且长时间的饮酒会给自身的健康产生非常大的影响，会使身体的免疫力下降，导致感染，引发尿道炎。 第四、免疫力低下，有些男性朋友免疫力低下，会合并糖尿病、肿瘤、肝病、营养不良或其他的慢性病等，也会导致男性尿道的感染。 第五、不良的生活习惯，比如手淫、穿过紧的内裤，性生活过度，长时间骑马，有留置尿管的病史等。 第六、尿道的损伤也有可能导致尿路感染，尿液的刺激也会导致男性的尿路感染。 第七、尿路梗阻的因素比如膀胱结石等，都可以导致尿路感染的出现。

讲解医师：王建英  （主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院产科
孕妇肚子上有红点，这种情况需要注意观察，看看具体有什么不舒服的现象，引起有红点的原因，一般情况下是有皮炎或者是过敏性疾病。也有可能是在孕晚期的时候出现胆汁淤积综合症，会出现皮肤上有红点的现象。 这种情况首先应该确定一下病情，如果没有其他任何的不舒服的感觉，只是有点红点，这暂时可以不用治疗注意，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣、刺激性的食物和海产品之类的，避免加重红点的症状。 如果红点出现有瘙痒的感觉，或者是伴随有皮肤发黄、食欲不振。这种情况考虑是有胆汁淤积综合症引起来的，就需要及时的去化验检查确定一下。首先检查孕妇的血清总胆汁酸，还要检查一下肝功能。

静脉血栓在临床上分为浅静脉和深静脉血栓，深静脉血栓的情况较为严重，需进行住院治疗；浅静脉血栓，尤其是发生小腿的浅静脉血栓，其情况相对较轻，较少引起深静脉血栓，即单纯的皮下大隐静脉局部血栓，采取保守治疗即可。临床上可涂抹外用药物，如喜辽妥、肝素钠软膏或配制中药进行治疗。 若出现较为严重的静脉血栓，尤其浅表位置出现的鼓包，产生严重的疼痛，临床也可进行一个小切口，将血栓取出，再进行药物治疗。而具体的治疗方法，患者需到医院血管外科进行检查、判断。医生可根据患者的情况，给予其及时、正确的诊治。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎一般去医院检查，需要查泌尿系统的彩超。大多数前列腺炎的患者做彩超会发现前列腺有钙化灶或者是前列腺回声不均匀，也可以查个前列腺液的检查，有的患者可以查出前列腺液中卵磷脂小体减少，白细胞数目增多，一般要＞10个。患有前列腺炎一般采取综合治疗的方法。首先，如果症状比较重，比如说尿频、尿急或者是尿不尽，会阴部或者是耻骨上区有疼痛不适的感觉，可以每天温水坐浴，每次坐浴20分钟。这个可以促进前列腺的血液循环，促进炎症介质的排出。另外可以口服左氧氟沙星，一般2-4周。还可以口服减轻尿道阻力的药物，比如说盐酸坦索罗辛。还有中药来缓解症状，比如说复方玄驹胶囊、前列舒乐胶囊、翁沥通胶囊等，这些都可以改善症状。饮食要避免久坐，少憋尿，少吃辛辣刺激性的食物，要有一定的性生活，性生活要规律。冬天要注意保暖，不要着凉。药物治疗一般大概在几百块钱左右，平时多注意，一般都没有什么问题的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

腰腿疼痛临床表现为局部腰背部疼痛，伴或不伴下肢疼痛，治疗方法包括保守治疗和手术治疗，多数患者通过保守治疗可以达到缓解甚至治愈。具体疾病程度和治疗方式，应该咨询专科医生，通过相应检查和专科查体，判断病情程度，建议首先采取保守治疗，能够达到减轻或治愈疾病者，可以不必采取手术治疗。如果病情较重，甚至产生严重后果时，建议进行手术治疗。

如果是发育性的骨盆变窄，比如男女就有所不同，男性的骨盆相对偏窄，女性偏宽，是人的生物进化过程中为了适应不同的生理需要出现的现象。所以如果生长的骨盆就偏窄，不用特意处理，不用特意注意睡姿。睡觉姿势，一般鼓励右侧卧位，右侧卧位有利胃内容物的排空，因为幽门是在胃偏左侧，幽门出口在右侧，所以右侧卧位可以有利于胃的排空。还有心脏位于左侧，右侧卧位时，心脏在上面，心脏的压力就会减轻，向外泵血就比较方便。 更多的是想让骨盆变窄，比如女性，现在经济条件越来越好，在孕期使劲加强营养，胎儿长得很大，在生产过程中把骨盆撑开了，骨盆变宽。为了让骨盆变窄，在睡觉过程中，尽量采取侧卧位，鼓励右侧卧位，但是睡觉不能常保持一个姿势，人会很不舒服，可以变换着向左侧卧位，间断性的向左侧卧位，侧卧位有利于骨盆变窄。如果想让骨盆变窄，可以用骨盆束缚带，给骨盆增加压力，让变宽的骨盆变窄，可以有效的解决骨盆变窄的问题。所以为了让骨盆变窄，一定要侧卧位睡觉。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
包皮环切手术目前有几种手术方法，比如传统的开放手术、包皮商环，另外一种就是比较流行的一次性包皮吻合器。手术在三甲医院收费标准，传统的开放手术大概在1000元左右，优点主要是手工缝合，能够及时的处理问题，缺点就是有时候会出现外观不美观或者出血的情况。另外一种就是包皮商环，包皮商环对人体损伤也是比较小的，但是很容易出现感染。目前最好的就是一次性的包皮吻合器，一次性包皮吻合器手术时间非常短，大概10分钟左右，止血效果比较好，手术切缘比较整齐，术后比较美观，包皮水肿比较少见，目前在三甲医院的收费标准大概是2000块钱左右。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
膀胱癌由于种类比较多，除了上皮来源的肿瘤和间质来源的肿瘤外，上皮来源的肿瘤又包括尿路上皮肿瘤、鳞状上皮肿瘤和腺上皮肿瘤。膀胱癌的治疗有几种方法？膀胱肿瘤的治疗方法有很多，具体到每一个患者采用哪一种治疗方法治疗，都要根据患者所患肿瘤的组织类型、病理分级、全身情况、患者意愿、医院条件、医师技术以及相关的社会文化、经济背景等给予具体的考虑。第一种是经尿道的膀胱肿瘤电切术，这是国际上一致公认的治疗浅表性膀胱肿瘤的标准手术方式。浅表的肿瘤是指临床分期为Ta或T1期的肿瘤，这类肿瘤仅限于黏膜和黏膜下层，并未侵及肌层。膀胱电切术也适用于浸润性的膀胱癌，甚至5cm的肿瘤，也可以通过电切切除。第二种是膀胱部分切除术，适应症主要是瘤体较大，瘤蒂较宽或经尿道的膀胱肿瘤电切，不宜切除浅表性的膀胱癌、无远处转移的局部浸润性的膀胱癌、膀胱器室癌。还有一种治疗方法是膀胱的全切，膀胱全切一般适用于肾多发的、复发的膀胱肿瘤。\r\n