王建

房间隔缺损中央型患者，只要条件合适，力推做介入治疗，而且可做经皮治疗，因无手术刀口，对孩子来讲，将来无刀口的心理压力和影响。但较大心脏房间隔缺损还是需做开刀手术，这种手术无论是介入手术还是开刀手术，效果都很好，手术死亡率非常非常低。 房间隔缺损在心脏外科领域是最常见的先天性心脏病之一，可通过手术治疗。经过近20年科学技术发展和各种医疗材料产生，先天性心脏病房间隔缺损治疗可分为微创治疗和开刀治疗。微创治疗有经皮和经胸两种治疗方式，开刀有前正中切口和侧切口。

骨盆骨折后依据严重程度采取适当治疗及护理措施，如骨盆边缘性骨折，静静的卧床休息就可以愈合；如果骨盆单环骨折，需要进行固定，同时配合活血化瘀消肿止痛的药物治疗；如果骨盆双环骨折，需要手法复位后固定，及骨牵引等治疗措施。

骨盆骨折一般出血较多，且多伴有休克征象。急诊入院时，病情急，变化快。护理人员应迅速、敏捷、沉着冷静地配合医生抢救，及时测量血压、脉搏以判断病情。骨盆骨折应预防长期卧床引起并发症，包括坠积性肺炎、褥疮、静脉栓塞、泌尿系感染等。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
包皮环切手术目前有几种手术方法，比如传统的开放手术、包皮商环，另外一种就是比较流行的一次性包皮吻合器。手术在三甲医院收费标准，传统的开放手术大概在1000元左右，优点主要是手工缝合，能够及时的处理问题，缺点就是有时候会出现外观不美观或者出血的情况。另外一种就是包皮商环，包皮商环对人体损伤也是比较小的，但是很容易出现感染。目前最好的就是一次性的包皮吻合器，一次性包皮吻合器手术时间非常短，大概10分钟左右，止血效果比较好，手术切缘比较整齐，术后比较美观，包皮水肿比较少见，目前在三甲医院的收费标准大概是2000块钱左右。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
解脲支原体感染后一般潜伏期是1到3周，典型的急性期症状与其他的非淋菌性的真菌泌尿系统感染相似。表现为尿道的刺痛，不同程度的尿急及尿频，弹尿刺痛，特别当尿液较为浓缩的时候会更加明显。 尿道口会有轻度的红肿，分泌物细薄，量少，为浆液性或浓性。多需要挤压尿道才看到分泌物溢出，常有晨起尿道口有少量的黏液性分泌物，或仅有痂膜封口，或见污秽的裤裆。 亚急性期常合并前列腺炎的症状，患者常会出现会阴部的胀痛、腰酸，双侧大腿的内侧有不适感，或者在做提肛运动时会有向股内侧发散的刺痛感，这就是解脲支原体感染的症状。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺症状主要包括前列腺炎和前列腺增生两大类。 1、前列腺炎，从临床表现来看，症状如尿频、尿急、尿道灼痛，清晨尿道口有粘液、粘丝或脓性的分泌物。尿液混浊，或大便后尿道口有白色的液体流出，后尿道会阴及肛门有不适的感觉。有时阴茎、睾丸及腹股沟有疼痛，伴有射精痛，有血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和抑郁等植物神经功能的紊乱。 2、前列腺增生是一个进行性排尿困难症状，比如尿频、尿色素增多、尿分叉、尿滴沥等这些症状。

讲解医师：王建英  （主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院产科
做完羊水穿刺以后最少需要休息三天，在这三天之内，需要选择卧床休息，不要剧烈的走动。如果前三天没有卧床休息，会容易导致子宫收缩，严重时还会引起流产几率的增加。因为在做羊水穿刺时会扎破羊膜囊抽取羊水，如果在做完羊水穿刺以后，运动量过大，会容易导致伤口愈合不好导致羊水流出或者有感染几率的增加。在这期间需要注意观察，看看有没有出现肚子疼痛，或者有没有阴道流血的现象，还应该注意检查体温，如果有体温增高说明是有炎症感染，需要及时的治疗。如果有出现阴道出血的现象，应该尽快卧床休息，做B超检查胎儿的发育状况和胎心情况。

讲解医师：王建涛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经外科
垂体瘤是颅内常见的一种良性肿瘤，发病率大约是10万分之1。垂体瘤常常引起头痛、视力下降、视野缺损等症状，除有压迫症状以外，垂体瘤还可以引起内分泌功能的紊乱，可以出现闭经、泌乳、更年期提前、不孕、男性的性功能减退、生长迅速、肢端肥大即手指、脚趾、鼻尖等部位粗大、向心性肥胖、顽固性高血压等等，统称为激素分泌异常引起的相关症候群。\n垂体瘤造成的头痛，主要位于眶后、前额和双面部，疼痛较轻，间歇性发作。垂瘤引起的视力和视野障碍，典型的视野缺损为颞上象限纤受累，随着肿瘤增大，典型者依次出现颞下、鼻上、鼻下象限受累，以至于全盲。

讲解医师：王建涛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经外科
脑震荡病人需有明确的头部外伤史，伤后即刻发生意识障碍，程度一般不严重，可表现为昏迷或一过性神志恍惚，持续时间一般不超过半小时。有的病人清醒后，对受伤发生的时间和地点和伤前不久的情况等不能记忆，出现近事遗忘，或称逆行性遗忘。\n几乎所有的脑震荡病人都有不同程度的头痛、头晕、疲劳等临床症状，这与脑症状的严重性有关，有时合并呕吐，部分病人表现为一定程度的精神状态改变，如出现情绪不稳定、易激动，或忧郁、淡漠，神经系统检查多无阳性体征。脑震荡是原发性脑损伤中最轻的一种，CT常无阳性改变，显微镜下可见神经组织结构紊乱。

三尖瓣手术患者手术前首先需改善右心功能，三尖瓣关闭不全主要影响患者右心系统，可致右心功能衰竭及全身水肿，术前尽可能使患者心功能得到改善。饮食上给予病人高蛋白营养饮食，但应注意控制入水量，摄入水量过多增加心脏负担，影响手术效果。术后患者心功能恢复后，尽早安排活动，避免长期卧床引起并发症，如下肢静脉血栓。