狼疮性肾炎

  • 儿童血尿的原因(视频)

    儿童血尿的原因
    血尿是儿童较常见的临床症状,若患儿出现血尿,应鉴别血尿是肾小球源性,还是非肾小球源性。肾小球源性疾病包括原发肾小球疾病和继发肾小球疾病,原发疾病包括急性肾小球肾炎、肾病综合征肾炎型、IgA肾病等,继发疾病包括紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关肾等。 非肾小球源性疾病包括泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系感染、血液系统疾病等,它们都可引起血尿。另外,医生应询问患儿家族史,有无如阿帕特综合征、薄基底膜肾病等遗传性疾病。因此应加以鉴别,及时就诊。
    2023-08-01
  • 肾功能不全氮质血症期的治疗方法(视频)

    肾功能不全氮质血症期的治疗方法
    肾功能不全氮质血症是指血肌酐水平在178-440μmol/L,引起肾功能不全氮质血症原发病较多,常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害,以及多囊肾病、狼疮性肾炎、多发性骨髓瘤肾损害、淀粉样肾病等。发生肾功能不全氮质血症治疗方案,需根据引起肾功能不全氮质血症原发病进行治疗,主要内容如下:1、高血压肾损害:如积极控制血压,可在早期选用ACEI或ARB类药物使血压达标;2、糖尿病肾病:患者需积极进行降血糖和降血脂治疗,同时要减少蛋白尿;3、慢性肾小球肾炎:若慢性肾小球肾炎患者出现蛋白尿增多,或肾功能异常同时合并肾脏病理改变较活跃,可以联用糖皮质激素进行治疗。此外,还需针对肾功能不全氮质血症并发症,如是否有贫血、钙磷代谢紊乱、肾中毒等进行对症性治疗。
    2023-08-02
  • 小儿肾炎看什么科(视频)

    小儿肾炎看什么科
    儿童肾炎一般需要到儿童肾内科就诊,如果没有儿童肾内科,也可到综合性医院肾内科就诊。肾炎的原因较多,不同原发病可能导致就诊科室有所差异。肾炎包括原发性、继发性和遗传性,原发性和遗传性肾炎一般就诊于儿童肾内科。 继发性肾炎是指其它疾病导致的肾炎,如继发于免疫风湿性疾病,如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等,可以就诊于风湿科或肾内科,但一般以肾内科为主;继发于血液系统疾病,如白血病、多发性骨髓瘤等,需要就诊血液科,部分医院可到肾内科就诊;继发于糖尿病等代谢相关的肾炎,需要就诊于内分泌科或代谢科。 总之,儿童肾炎一般就诊于儿童肾内科,如果肾炎继发于其它疾病,需要根据具体医院设定的科室及执业范围就诊。
    2023-08-02
  • 红斑狼疮性肾炎分几型(音频)

    红斑狼疮性肾炎分几型
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:山东大学齐鲁医院肾内科
    系统性红斑狼疮是临床上常见的风湿系统疾病,往往累及到系统的各个方面,例如累及到肾脏时,发生系统性红斑狼疮性肾炎,简称狼疮性肾炎。狼疮性肾炎临床表现除具有肾炎的表现以外,还有系统性红斑狼疮的表现。系统性红斑狼疮性肾炎根据病理表现的不同,分为Ⅰ-Ⅵ型,前三型比较轻,后三型比较重。\n弥漫增生性狼疮性肾炎、膜性狼疮性肾炎和硬化性狼疮性肾炎愈后都不好,需要积极的进行治疗,可以应用免疫抑制剂来进行治疗,特别是糖皮质激素。必要时加用另外一种免疫抑制剂来协同治疗,同时应用ACEI、ARB或者某些中成药物来进行协助治疗。
  • 红斑狼疮性肾炎好治吗(音频)

    红斑狼疮性肾炎好治吗
    讲解医师:李卉  (主治医师)
    就职单位:长治市中医院肾病科
    狼疮性肾炎属于继发性的肾脏损伤,也就是继发于系统性红斑狼疮的基础上。而这个病发生不仅仅是因为炎症,最关键的还是因为免疫复合物的沉积,进而在肾脏引起滤过屏障的受损,不能阻断蛋白、红细胞等物质,以至使其流失到了尿液中。患者会进而会出现蛋白尿、血尿,或者高血压、水肿等等的相关的症状。针对这个病的治疗,因为现在临床上会把按照它的病理类型把它分到分成6型。前3型相对来说,它的病理损害比较轻,治疗相对来说,效果也会比较确切。而一旦到了4-6型,它的治疗就比较复杂,而且病情也非常的容易反复,这也就是狼疮性肾炎比较难治的一个原因。而且治疗这个病,一般会用到激素类药物以及细胞毒性药物,这些药物首先在治疗疾病的同时,也会给身体带来巨大的副作用,有很多患者是不得不被迫停止治疗,所以这也是这个疾病难治的一个很重要的因素。而且,对于患者本身来说,防止这个疾病的复发,也是一个非常艰巨的任务,一定要预防感染,还要避免劳累,女性朋友一定要注意避免怀孕。因为这些情况,都有可能导致肾功能的急剧恶化,而导致预后非常的不好。
  • 系统性红斑狼疮性肾炎能吃韭菜吗(音频)

    系统性红斑狼疮性肾炎能吃韭菜吗
    讲解医师:衣利  (副主任医师)
    就职单位:福建省立金山医院肾病科
    系统性红斑狼疮性肾炎的患者可以吃韭菜,其含有丰富的纤维素,但是钠和蛋白含量较低,因而对于肾病尤其是狼疮性肾炎的患者不会产生太大的影响。但因为韭菜比较难消化,同时在一定程度上会刺激胃肠道,所以进食的量不宜过大。从中医的角度来看,韭菜是辛辣、刺激的食物,属于发物,不利于机体炎症的控制,因此系统性红斑狼疮性肾炎的患者可以吃韭菜,但是要尽量少吃。如果出现不适症状,建议及时去医院就诊,通过相应的检查,明确病情,积极配合医生治疗。
  • 狼疮性肾炎可以吃葡萄吗(音频)

    狼疮性肾炎可以吃葡萄吗
    讲解医师:施永仿  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院肾内科
    狼疮性肾炎在肾衰之前是可以吃葡萄的,在肾衰之后尽量不要吃葡萄。葡萄含有很多的钾,吃过多的葡萄可以引起高钾血症,导致恶性心律失常甚至猝死。狼疮性肾炎的患者在肾衰之前,由于肾小球滤过率基本上是正常的,吃了葡萄以后也不会引起高钾血症,所以是可以吃葡萄的。狼疮性肾炎一旦进入肾衰,肾小球滤过率就会降低,对于钾的排泄不是很充分,吃过多的葡萄很容易出现高钾血症。如果注意控制葡萄的数量,比如一天吃1-2个,应该问题不是很大。进入肾衰的狼疮性肾炎患者,对于葡萄的限制不光考虑在血钾的问题上,还考虑在水分的问题上。吃过多的葡萄容易引起水肿加重或者血压升高,更严重的可能引起心衰。
  • 狼疮性肾炎病人的护理(音频)

    狼疮性肾炎病人的护理
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:山东大学齐鲁医院肾内科
    系统性红斑狼疮是一种常见的风湿系统疾病,可以累及到机体的各个系统和器官。当累及到肾脏的时候,就发生狼疮性肾炎。狼疮性肾炎患者不但具有狼疮的表现,也具有肾炎的表现。狼疮的表现,如脱发、口腔溃疡、皮疹等,肾炎可以出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分严重的患者可以出现肌酐的升高。狼疮性肾炎肾炎的治疗,除了对系统性红斑狼疮治疗以外,对肾炎也需要治疗。主要采用药物治疗,同时生活的各个方面也需要注意,避免阳光的直射或者人造紫外线的照射,因为紫外线可以诱发狼疮或者加重狼疮。\n过敏性的蔬菜和水果也要控制摄入,因为有可能造成狼疮的加重。狼疮的病人如果出现了水肿就需要控制水分和盐分的摄入,有利于控制疾病的进展,也有利于控制血压的增高。当狼疮的病人出现大量的蛋白尿和血中肌酐升高的时候,必须限制外源性蛋白质的摄入,这样才能减少对肾脏、肾小球基底膜的损害,减轻肾脏疾病的进展,有利于疾病的恢复。
  • 红斑狼疮性肾炎十几年还能治疗好吗(音频)

    红斑狼疮性肾炎十几年还能治疗好吗
    讲解医师:李卉  (主治医师)
    就职单位:长治市中医院肾病科
    系统性红斑狼疮是一种损害多系统、多脏器的慢性系统性自身免疫疾病,这个疾病如果累及到肾脏,所引起的免疫复合物性肾炎,就叫做狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮患者的主要合并症和死亡原因。这个病本身病程是很长的,病情缓解和急性发作交替为特点。如果有肾脏损害,也要看具体类型。目前狼疮性肾炎主要依据病理分成六型,如果是前两型,病变比较轻微,预后相对比较好,后四型的预后不一定,因为要看病人的具体情况,而且要看病人的配合情况。因此现在这个情况已经十几年了,治疗好是不可能的,这个病虽然不能够完全治愈,但是能够得到良好的控制。十几年如果没有规范治疗,现在最首要的,一定要赶紧到医院去做全面的检查,看现在病情发展到什么阶段,而且整个状态是什么样的,这都和预后有极大的关系。如果整个肾脏的改变还属于轻型的,治疗效果也是好的,所以现在还是要积极的去进行治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。
  • 狼疮性肾炎可以治愈吗(音频)

    狼疮性肾炎可以治愈吗
    讲解医师:李方晓  (主治医师)
    就职单位:开封市中心医院肾内科
    狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮导致的免疫复合物在肾脏沉积,从而引起的肾脏损伤,这不是一个可以被治愈的疾病,但是可以通过药物来控制干预它,维持病情的稳定,不让其出现肾脏的进一步损伤。对于它的治疗,首先得检查肾穿刺来明确具体的病理类型,临床上最常见的是三型、四型和五型狼疮。对于它们的治疗,主要是应用激素联合免疫抑制剂的治疗,比较常用的治疗方案是泼尼松联合环磷酰胺,或者泼尼松联合吗替麦考酚酯来治疗,目前最新型的药物是生物制剂,比如美罗华,这些药物治疗狼疮的效果非常好。除了这些药物治疗以外,平时在生活中要注意避免太阳光直接暴晒,注意饮食的卫生,避免出现食物过敏或者腹泻,预防受凉感冒,尽量预防本病的复发。