烫伤

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤会留下红色的印记，证明烫伤通常是浅Ⅱ度烫伤，或者是深Ⅱ度烫伤。如果是Ⅰ度烫伤留下的红色印记，通常在短时间内会自动消失。如果是Ⅱ度烫伤留下的印记，会持续较长时间甚至会留下明显的瘢痕。所以，正确的做法应该是在烫伤愈合以后，立即应用抗瘢痕药物涂抹红色印记，避免红色印记变成瘢痕。如果确定是Ⅱ度烫伤，在愈合后就应该立即用药。

讲解医师：徐朝晖  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院烧伤整形科
局部皮肤烫伤后，根据烫伤深度的不同，我们可以将烫伤的创面分为一度、浅二度、深二度和三度。浅二度创面属于比较浅的烫伤，它是热力损伤达到了真皮深层。这个时候烫伤疼痛是比较明显的，局部的水疱也比较饱满，如果祛除水疱，可以发现创面基底比较红润、潮湿，渗液也比较多，弹性比较好，触痛比较明显。一般在不感染的情况下，创面会在2周内愈合，愈合后不留疤痕，但是有时候会有一定的色素沉着，所以在伤口愈合后要注意防晒，平时饮食上不要吃辛辣刺激的食物。

讲解医师：徐朝晖  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院烧伤整形科
烫伤发生以后，患者和家人都非常关心烫伤后留不留疤痕，实际上烫伤后留不留疤痕是由烫伤的深度决定的。热油烫伤后，由于热油的温度、接触的时间和局部皮肤厚薄的不同，可以产生不同的创面。根据创面的深度不同，可以分为一度、浅二度、深二度和三度的创面。一度创面损伤到表皮层，一般10天可以愈合，愈合后不留疤痕。浅二度创面在不感染的情况下，一般需要两周愈合，愈合后也是不留疤痕的。对于深二度创面来说，需要3-4周才能愈合，愈合后会有疤痕。所以深二度创面愈合后，就需要抗疤痕治疗。三度创面如果不手术，一般是不能愈合的。

讲解医师：韩朝飞  （主治医师）
就职单位：中南大学湘雅三医院烧伤整形外科
烫伤的水泡不扎破会自然好吗？是不会的，正确的处理，早期呢在消毒以后，用无菌的注射器抽掉水泡液再换药，几天以后水泡腐烂了，把水泡要及时清除掉。可以这样理解，水泡皮是已经烫坏掉的，旧的皮不去掉，会阻碍新的皮长出来。水泡不扎破的话容易感染。一个温暖湿润的环境，是细菌生长繁殖的良好环境。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
摩托车排气管的温度很高，经常会发生脚被烫伤的情况，这种高温的固体烫伤通常叫做灼伤或者叫做热压伤。热压伤或者灼伤的程度通常较普通开水烫伤及火焰烧伤要深，一般是三度烧伤。三度烧伤表面干燥并且坏死，通常需要有专业的医师进行处理。首先应该保持创面清洁以避免感染，定期换药，外用抗感染药物。同时如果有痂皮覆盖比较厚，需要手术切除痂皮，进行相应的植皮才达到治愈的效果。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
Ⅱ度烫伤是最常见的日常生活中的烫伤，通常小面积的浅Ⅱ度烫伤在清创后，如果水泡比较完整应该保留水泡。也可以用注射器消毒，之后抽取水泡液然后用纱布包扎覆盖。水疱皮暂时需要保留，因为水疱皮可以保护创面、避免感染。如果水泡皮已经被撕脱，那需要用油性敷料覆盖创面，以起到保护作用。最好去医院来进行，简单的处理自行处理有可能会导致创面感染。

讲解医师：徐朝晖  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院烧伤整形科
小儿生性好动，对外界充满好奇，而且缺乏自我保护意识，很容易发生烧伤、烫伤等不良事件。儿童烫伤发生以后，家人首先不要慌张，要在第一时间让儿童脱离热源，比方去除被热液浸泡的衣物，脱离火焰。在去除衣物的时候要注意，不要把表皮撕破，必要时可以用剪刀剪开衣物。脱离热源后可以立刻冷疗，可以将湿毛巾覆盖在创面上，也可以把伤处浸泡在水中或者在自来水龙头下冲洗，让流水带走皮肤产生的热量，减轻创面的损伤，并且可以达到有效的止痛目的。\n冷疗一定要充分，时间需要半小时。冷疗后可以到当地的正规医院烧伤科处理创面，根据创面的部位、大小和深度采用不同的治疗方法，防止创面感染，促进创面愈合。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
脚烫伤要根据烫伤的程度进行不同的对待，如果是Ⅰ度烫伤，不需要特殊处理，只要注意保护创面，可以涂薄层的油脂进行保护。如果是Ⅱ度烫伤，可以出现水泡的现象，如果水泡是完整的，可以进行保留，只需抽取水泡中的液体稍作包扎。如果水泡已经虚脱，露出创面，可以用无菌的油性敷料进行包扎。当创面发生感染，应该及时的进行更换敷料，清除创面的脓性分泌液，保持创面的清洁，这样才能促进创面的康复和愈合。

偶尔的一次的食管烫伤，一般不至于（得食道癌）。但是反复的进食过烫的食物，反复的损伤，是食管癌发生的因素。因为癌变就是在细胞的增殖和修复的过程中，可能会出现基因编码的错误。如果身体反复的需要去修复，出现错误的可能性就会增加。从这个道理上讲，反...

第一，烫伤后水肿通过体位、药物、包扎的综合治疗，可以达到减轻水肿的目的，而且对伤口有比较好的作用。第二，因部位和受伤程度的不同，一般嘱咐患者抬高患肢，必要时可以实施加压。还可以改变体位，例如脚搭在凳子上，保持抬高位，手部就用三角巾悬浮，...