湿疹

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝得了湿疹后，没有严格规定多长时间消失。湿疹的形成与很多因素有关，比如过敏，还与遗传、个体差异都有关系，以及与自身免疫力也有关。所以，轻微湿疹若能早期发现并及时治疗，通常一周左右就会缓解。\n对于比较重、反反复复发作的湿疹，只有把过敏原去除，不再接触到，再加上自身抵抗力增强，湿疹可能会好转。一旦遇到过敏物质，可能会复发，过敏物质在食物中也有，空气、室内也有，到处都有。只有宝宝的体质增强一些，平时皮肤保持清洁、干燥、湿润，湿疹发作会减少。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝老是长湿疹，可能与以下几种情况有关：\n第一、过敏：若宝宝是一个过敏体质，可能已经产生了复发性湿疹的倾向，湿疹会反复发作。\n第二、家族遗传：比如爸爸、妈妈或者爷爷、奶奶、外婆、外公有过敏性鼻炎或者是哮喘的病史，宝宝也属于一种过敏体质。\n第三、护理不当：这属于后天所造成，比如给宝宝洗浴过度，用了含有化学成分过多的护肤系列产品。另外就是衣服平时穿得过多，怕宝宝受凉，所以经常捂着，就会造成湿疹的反复发作。\n第四、皮肤未得到保护：宝宝的皮肤一定要保持清洁、干燥和湿润。\n第五、母体因素：宝宝若是母乳喂养，有可能对妈妈的蛋白过敏。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
月子里的宝宝脸上长湿疹可以采取以下几种方法：\n1、温度适宜：一定要注意，宝宝的衣服穿的不要太多，室内的温度不能太高，如果要是温度过高，超过了26-27℃，这种情况一定要房间里定期通风，一般常规对于新生儿宝宝，室内温度保持在25-26℃就可以了，相对的湿度保持在55%-60%，定期开窗通风，2-3h开窗通风15-20min，晚上睡觉前，提前要开窗通风半个小时，这样通风以后，湿疹的发作就会减少，越热时发作得越厉害。\n2、合适的衣物：宝宝的内衣尽量穿得宽敞一些，穿纯棉的衣服，千万不要穿化纤的，因为宝宝皮肤比较娇嫩，如果应用尿布，一定要定期换尿布，皮肤还要注意清洁、干燥和湿润。\n3、母亲的饮食：如果是母乳喂养的宝宝，妈妈不能吃牛羊肉、海鲜以及辛辣、冰冷、刺激性的食物。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
孩子湿疹反复发作，处理方法有以下几点：\n1、寻找过敏原：湿疹是慢性的、长期反复的一种过敏性疾病，要寻找过敏原，过敏有食入性的、有空气中的、有室内的，可以给宝宝查过敏原，进行预防。\n2、注意饮食：湿疹平时孩子尽量不要吃牛羊肉、海产品、冰冷的、辛辣的、刺激性的东西。\n3、合适的衣服：孩子的衣服穿的尽量纯棉、透气。\n4、保持卫生：要保持皮肤的清洁、干燥和卫生。\n5、注意预防：湿疹反复发作都有原因，特别是换季的时候，另外就是吃了过敏的东西，或者是接触到了过敏的东西，一定要进行预防，要给孩子增强机体免疫力，免疫力如果增强了，湿疹的发作也就少了，再加上如果找到病因，进行治疗，这种复发的机会也就少了。\n随着孩子年龄、抵抗力增强，平时也要加强运动，这样发作就会减少。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿长湿疹可以晒太阳，但是应该在阳光柔和的时候晒，避免强烈的阳光刺激。另外，也要避免高温，如果是在夏季，气温比较高，30­°C以上的时候，最好选择在早上十点以前和下午三点以后适当的晒太阳，晒太阳的时候给宝宝戴个小凉帽，背着阳光晒，不能直晒，晒太阳还有利于生长发育，可以从紫外线中补充维生素D，可以防止佝偻病的发生。\n如果湿疹表现在面部、颈部特别厉害，还是要到凉爽的地方，不能在大太阳下面晒，这样就不太合理，湿疹患者最好避免过敏性东西的摄入，以及过敏性东西的刺激，衣服要选择纯棉的衣服，如果是母乳喂养，妈妈尽量不要吃海产品，还有辛辣、冰凉的食物。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿湿疹脱皮了，它几种情况都可以出现，有一种是快好了，有一种是急性转为慢性，有一种情况可能是湿疹加重的表现，所以说脱皮了不能确定是快好了还是什么情况。\n湿疹本身就分为干性、脂溢性和渗出性，因为不同类型的婴儿湿疹症状也会不一样。其中干燥型的婴儿湿疹，它主要表现有面颊部、前额、眉毛之间和头部有皮疹，严重的时候前胸、背部、四肢也会有皮疹，小圆点状突起，周围的皮疹可有皮肤红肿、丘疹，并且上面有糠皮样的脱皮和干燥，并且还有关节痂的现象，所以湿疹这个情况要根据具体情况来判断。

讲解医师：潘凯  （主治医师）
就职单位：华润武钢总医院皮肤科
婴儿湿疹的治疗方法，主要包括局部治疗以及系统治疗，具体分析如下：\n一、局部治疗方面：以外用弱效不含氟的糖皮质激素类药物为主，常见的包括0.05%地奈德乳膏、0.1%丁酸氢化可的松乳膏等，尽量避免长期使用。另外，可以选择外用非糖皮质激素类药物，比如丁苯羟酸乳膏、氟芬那酸丁酯软膏等，或可以选择外用中药类，比如老鹳草软膏、消炎癣湿药膏等。\n二、系统用药方面：以抗组胺类药物为主，注意药物的适应症以及禁忌症，若是急性、病灶广泛，其它药物治疗效果欠佳时，必要时可系统使用糖皮质激素类药物。

讲解医师：潘凯  （主治医师）
就职单位：华润武钢总医院皮肤科
对于婴幼儿湿疹的护理，主要包括以下几方面的内容：\n一、温度和湿度方面：室温和湿度应适中，室温不宜过高，最好保持在25-28℃，否则会使湿疹痒感加重，过热也会加重症状。\n二、生活环境方面：婴幼儿所处的生活环境要保持清洁、干燥、通风，在平时应该尽量减少环境中的变应原，如屋尘、螨、动物羽毛、皮毛、人造纤维等。家里尽量不饲养宠物，并远离绒毛玩具。\n三、穿衣方面：衣服穿的不要过暖，避免汗液刺激，婴儿衣着应宽大、轻松、吸湿性好、舒适，棉制品最合适，合成纤维、毛制品等对皮肤有刺激，容易引起过敏反应。婴儿内衣要勤换，忌用毛织物。

讲解医师：潘凯  （主治医师）
就职单位：华润武钢总医院皮肤科
小孩腿上长湿疹，可以通过以下多种途径消除：\n一、治疗方面：\n1、选择局部用药：比如可以选择弱效不含氟的糖皮质激素，包括0.05%地奈德乳膏等。两岁以上的小孩可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，比如0.1%他克莫司软膏。\n2、系统用药方面：可以选择地氯雷他定干混悬剂、西替利嗪滴剂，适用于一岁以上的幼儿。\n二、日常护理方面：\n应注意避免搔抓，尽量把指甲剪短，避免热水烫洗，日常穿着应以宽松、全棉、透气的衣物为主，洗浴时间避免过长，避免使用碱性较强的洗涤剂，同时注意加强保湿。

讲解医师：胡翠  （主治医师）
就职单位：苏州大学附属儿童医院皮肤科
婴儿湿疹后有白斑是正常现象，大部分婴儿在湿疹好了以后，会留下不同程度的色素减退斑，少部分会出现色素沉淀，是因为湿疹虽然好了，但是长过湿疹的皮肤屏障还没有完全修复，修复过程长短不一，平均需要3-6个月，在日晒过度的情况下白斑可能会加重。如果孩子挑食、偏食，出现维生素B的缺乏，可能会导致白斑的恢复变慢。\n另外，皮肤干燥、润肤霜擦的太少，也可能导致白斑的恢复受到影响。平时发现湿疹后形成白斑，要注意防晒、多擦护肤品。如果是一岁以上的幼儿，可以适当增加蔬菜类的食物，均衡营养、不要挑食。