植物神经紊乱

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经功能紊乱的症状，有以下几个方面：\n一、出现胸闷、憋气、心慌、濒死感的心脏神经症。\n二、胃胀、胃痛、呕吐、腹泻的胃肠神经症状。\n三、头晕、头痛、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发痒、发麻、周身发紧、僵硬不适等异样不适感。\n四、女性月经不调、痛经，男性阳痿。\n五、出现焦虑、紧张、抑郁等情绪变化。\n植物神经紊乱的治疗原则是去除诱发因素，心理疏导、病因治疗及药物治疗，药物治疗包括以下几点：\n一、调节植物神经功能的药物，常用的有谷维素、维生素B1、安神补脑液等。\n二、对症治疗药物，心慌可以用小剂量心得安，胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶，失眠可在睡前服用地西泮、佐匹克隆，伴有焦虑、抑郁的可用抗焦虑、抑郁药物。\n其他治疗为对因治疗，若为帕金森病、更年期综合征、内分泌性疾病，如甲亢和周围神经病变引起的自主神经功能紊乱，应针对原发病进行治疗，去除病因。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱和脑供血不足有一定的关系，植物神经功能紊乱可以导致血供紊乱，这种现象多见于女性中年患者，可伴有恶心、呕吐、多汗、心悸等，多普勒显示没见明显的血管狭窄，但是可以见到血流速度不稳定，流速时快时慢，考虑是植物神经紊乱导致的血管收缩功能紊乱痉挛，功能性的椎动脉供血异常，而导致功能性的脑缺血。另外，植物神经功能紊乱可以引起心律失常、阵发性心动过速或者房颤，都会引起心脏冠状动脉供血不足，而导致反射性的脑供血不足现象。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱和神经官能症是不一样的，植物神经紊乱也应该称为自主神经功能紊乱，自主神经包括交感神经和副交感神经两大系统，主要支配心肌平滑肌、内脏活动和腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。人体在正常情况下功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起副作用，很好的平衡协调控制身体的生理活动，这是植物神经的功能。如果植物神经系统的平衡被打破，就会出现各种各样的功能障碍，神经官能症目前叫做神经症，是一组主要表现为精神活动能力下降，烦恼、紧张、焦虑与恐惧、强迫以及疑病症状、分离症状、转换症状、神经衰弱症状的精神障碍。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
植物神经系统包括交感神经和副交感神经，主要支配内脏功能活动，植物神经功能紊乱可以出现的症状有：1、内脏功能紊乱，可以表现为心慌、胸闷、气急、恶心、腹胀、大便不规律、小便频，以及压力性溢尿、头晕、四肢麻木不适、肢体蚁行感、头部紧束感、头痛、颈肩部酸胀不适感等。2、情绪变化，烦躁易怒、爱生气、多疑、害怕恐惧、不愿见人、焦虑、抑郁、情绪变化无常。3、睡眠问题，睡眠障碍非常多见，出现入睡困难、睡眠维持障碍、多梦、易惊、早醒。4、精神方面，表现容易疲劳、周身疲乏无力、注意力减退、反应迟钝、记忆力减退、学习能力下降等。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
植物神经功能紊乱会表现出多个内脏器官的功能紊乱，比如可以有消化道植物神经功能紊乱，表现出胃胀、胃痛、腹胀、腹泻。比如心血管系统植物功能紊乱，可以表现出心慌、胸闷、憋气甚至濒临死亡的感觉。呼吸系统神经功能紊乱可以表现为呼吸急促、憋气的临床表现。神经系统植物神经功能紊乱可以表现出头痛、头晕、失眠、健忘的临床表现。泌尿系统植物神经功能紊乱可以表现为尿急、尿频。有些植物神经功能紊乱还表现为月经不调、痛经等等的临床表现。总之，当有身体不舒服的时候应该及时到医院就诊，由医生来判断患者是否是植物神经功能紊乱。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱症状比较多，所以临床应用药物最好是在医生的指导下应用，具体如下：\n一、调整植物神经功能的药物，常用的有谷维素、维生素B1，心慌的时候可以用心得安、地西泮；\n二、出汗过多的植物神经紊乱，可以应用中成药物，如玉屏风颗粒、牡蛎散；\n三、由于神经性尿频的，可用中药缩泉丸、三金片；\n四、胃肠功能紊乱可以应用附和维生素B1溶液、胃蛋白酶或多酶片；\n五、睡眠障碍者可以长期口服谷维素、维生素B1、安神补脑液来调理，也可以考虑应用佐匹克隆、思诺思等来促进入睡，改善睡眠质量。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
植物神经紊乱多发生在青少年时期，可以有各种各样的表现，如出汗、少汗、心慌、气短、消化不良等，都属于植物神经功能紊乱的范围。它很可能是原发的，是青春期的功能的紊乱，也可能是其他的一些疾病的干扰之下，出现了植物神经功能的紊乱。这要由专业医师进行诊断和鉴别诊断，一旦确诊是植物神经紊乱，就应该很好的进行治疗。两个月能否痊愈则因病人的病情而定，看病人的病情轻重、年龄的大小、所受的干扰和影响来决定，没有确切的时间。具体问题要具体分析，要服从医师的医嘱，配合医师治疗，效果不错。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱的原因有心理、社会因素，主要是由于长期的精神紧张、心理压力过大以及生气、精神受到刺激等，还有就是遗传因素，家族性自主神经失调症，是一种少见的遗传性疾患，是自主神经系统先天性功能异常，该病为常染色体隐形遗传疾病，基因定位于9号染色体长臂上的异常。此外，性别因素，女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等引起，男性多受酒精和烟草的影响，生物因素如脑部的感染、肿瘤、外伤、出血、中毒、营养代谢和精神活性物质等器质性病变，均可以直接或间接地损害人脑的正常功能和结构，进而引发精神障碍。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
植物神经功能紊乱躯体的表现有很多方面，患者在日常的生活中会出现头晕、头昏昏沉沉的，而且情绪多比较紧张、焦虑而且会伴有躯体的疼痛、不舒适，在天气闷热的情况下患者会感觉到疲劳更加明显，而且会伴有失眠多梦这一些问题。那么在胃肠道方面患者会有上腹部的饱胀不舒适、面色苍白、出冷汗这一些植物神经功能的症状，还有就是患者会出现胸闷气短、乏力这些心脏方面的问题。植物神经功能紊乱是在排除了器质性疾病的情况下做出的诊断，针对植物神经紊乱，患者要服用谷维素、维生素B1调整植物神经功能，但是中西医结合治疗效果更好一些，建议患者就诊中医内科调整中药治疗。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
导致植物神经紊乱的原因有：\n1、遗传因素，大多数植物神经功能紊乱病人都有家族性，但并不是该疾病都是遗传因素所致。\n2、社会因素，各种引起情绪紧张的社会心理因素，都会成为该病的促发因素。工作压力大、学习负担过重、家庭纠纷、婚姻不幸、失恋、邻里关系紧张、同事或上下级关系不协调等等，都会使人神经过于紧张、心理负荷过重，而出现植物神经功能紊乱。\n3、个性因素，植物神经功能紊乱，与个人性格也有很大关系。一般大多数病人有自卑、敏感、性格内向、情绪不稳定的特点，多表现为多愁善感、焦虑不安、不善与人沟通，遇事闷在心里，不能及时发泄情绪等等。\n4、生物因素，身体其他部位病变，也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。\n5、年龄因素，幼年时期由于儿童身体和精神发育并未成熟，所以缺乏自我控制情感和行为能力，同时因为其保持着幼稚情感行为和原始反射，所以对外界环境适应能力较差，再加上现在社会各方面对孩子压力增大，所以孩子会因各种心理因素影响而出现情感和行为方面障碍。