慢性肾炎

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
病情比较稳定的慢性肾炎患者是可以游泳的，但是需要提醒患者注意的是避免过于劳累，以免患者出现病情波动的情况。患者在病情稳定的时候，可以从事轻度的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等有氧运动。建议慢性肾炎患者平时应当注意规律作息，避免过度劳累。建议患者在出现明显的水肿、高血压的时候，应当注意进行适当卧床休息，待病情稳定后才可以进行适度活动。另外，慢性肾炎患者在肾功能不全时，应当注意根据肾功能减退程度来适当控制蛋白质以及磷的摄入，同时饮食应当进行低盐、低脂、优质蛋白饮食。建议患者应当在医生指导下规则的应用相关药物进行治疗，定期门诊随诊，规律监测血压水平。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾炎是指病程超过三个月的肾炎，慢性肾炎的治疗以对症治疗为主，慢性肾炎的临床表现，除了蛋白尿、水肿、高血压、高脂血症以外，部分病人可以出现尿肌酐的升高。如果一个慢性肾炎患者尿液颜色变浅，说明有问题，慢性肾炎的患者喝水比较多，因为慢性肾炎患者需要服用很多药物，相应的需要多饮水，所以说这类患者可以出现尿液变浅。如果不存在这种情况，病人也没有多喝水的情况，慢性肾炎患者如果尿液变浅，有可能说明肾脏的浓缩功能出现了异常，就要寻找这种浓缩功能异常造成的原因，有可能肾小管受到损害，这种损害有可能是慢性肾炎本身对肾小管造成的损害。\n如果不存在这种情况，有可能肾小球过滤肌酐出现了问题，血清肌酐有可能升高，造成排出尿液是无功能尿，也就是说尿液中没有毒素，这需要查患者的血中的尿素氮和肌酐水平。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾炎可以表现为蛋白尿、血中蛋白降低，或者血脂异常、水肿，部分病人可以出现高血压、肌酐升高。因为肾脏受损不能将体内代谢废物排出体外，使代谢废物在体内聚集，所以慢性肾炎的病人可以出现皮肤因为代谢废物的沉积而颜色加深，严重者可以出现皮肤灰暗。\n慢性肾炎肾脏损伤可以影响造血系统的功能，使部分病人出现贫血的症状。贫血最主要的一个表现就是面色苍白、乏力，而出现贫血貌，所以慢性肾炎病人的脸色和正常人是不一样的，正常人可以看到脸色红光满面，而慢性肾炎的病人出现灰色发暗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾炎一般是指慢性肾小球肾炎，是指病程超过三个月的肾炎，它的治疗原则以对症治疗为主，以延缓肾脏疾病的进展为主要目的，例如降低血压、血脂，控制血糖，降低蛋白尿和控制饮食中某些蛋白质的摄入，控制水分和盐分的摄入。如果慢性肾炎患者肥胖，不主张过度减肥，可以适当控制饮食的摄入，通过饮食来达到减肥的目的。\n也可以进行适当的体育锻炼，例如慢跑、打太极拳，不主张进行剧烈的体育活动来达到减肥的目的，因为剧烈的体育活动，例如那些对抗性的体育活动，可以加重肾炎，使肾炎疾病的临床症状，以及化验室检查加重，从而不利于肾炎的治疗。所以慢性肾炎的患者，如果出现了肥胖的症状，可以适当减肥，减肥需要从饮食上和适当的体育锻炼来协同进行，不能服用某些减肥的药物，或者进行剧烈的体育锻炼，来达到减肥的目的。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
治疗慢性肾炎的中药比较多，需要根据患者的证型而定。如果是肾阳虚型的慢性肾炎，可以使用狗脊、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉等药物。肾阴虚型慢性肾炎，可以使用山药、黄精、生地黄及枸杞子等药物。\n湿浊所致的慢性肾炎，可以使用金樱子、芡实、玉米须等药物。血瘀所致的慢性肾炎，可以使用桃仁、红花、红景天等药物。气虚型的慢性肾炎，可以使用党参、黄芪、太子参等。同时在治疗慢性肾炎时，多同时有虚证和实证兼杂的情况。因此治疗起来需要根据患者的具体情况，要先辨证型，再根据证型的情况，选择合适的中药治疗，才能达到药到病除的作用。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
慢性肾炎可以吃益生菌。因为慢性肾炎由于病程长，以及长期使用一些药物，对胃肠道的刺激作用明显，同时会发生各种感染，尤其是消化道的感染，可以出现腹泻、肠炎等。因而可以使用一些益生菌调整肠道的菌群，改善由于肠道功能紊乱而引起的腹胀、腹痛、腹泻等症状。\n在使用的过程中一定要注意时间不宜太长，同时要检查肠道功能紊乱后出现的症状是否达到缓解。如果在使用益生菌后，症状没有明显改善，需要进一步寻找原因，并给予正确的对症治疗。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
慢性肾炎可以吃花生，但不宜过多。花生是一种蔬菜，也是高营养食品，有一定的药用价值，花生及其花生皮、花生油都可以作为药用，花生可以凉拌或炒熟吃，也可以醋泡花生。花生中含有丰富的脂肪，有润肺止咳的作用，花生中含有亚油酸，促进脂肪分解、代谢，降低胆固醇和血压，对预防血管硬化有利，花生中含富有人体所必需氨基酸，对慢性肾炎有利。但花生脂肪含量较高，花生较硬，过多食用可能会导致消化不良，尤其吃生花生会引起腹痛、腹泻，增加肠道疾病发生，所以在饮食过程中一定要注意吃熟花生，但不宜过多。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾炎一般是指慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎是指病程超过三个月的肾小球肾炎，治疗原则以对症治疗为主，以延缓肾脏疾病的进展为主要目的。慢性肾炎的治疗除了对症治疗以外，可以采用西药、中成药物或者中草药来进行治疗。因为慢性肾炎绝大多数表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，应用中草药的时候，利肾化湿、补肾益气的中草药可能在慢性肾炎的患者中治疗是有效的。但是慢性肾炎因为发展比较缓慢，而且时间比较长，应用中草药的时候需要注意中药的副作用，所以临床上往往采用某些中成药物来进行治疗。因为中成药物经过提炼，杂质被去除很多，所以临床上用治疗慢性肾炎的中成药，例如金水宝、海昆肾喜、肾衰宁、尿毒清或者白令胶囊等都有利于慢性肾炎的治疗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
慢性肾炎患者，在病情稳定期的时候，可以进行一些轻度的体育运动。慢性肾炎患者在平常，应当注意保持规律作息。如果患者没有明显的水肿、高血压，另外患者的血尿以及蛋白尿也不十分严重，患者也没有肾功能不全的表现，可以从事一般日常生活、工作和劳动，也可以进行适当体育锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、骑自行车等运动。但是需要提醒慢性肾炎患者注意的是，如果患者近期存在明显的水肿、高血压或者患者在短期内出现肾功能恶化的情况，此时建议患者不应当进行运动，应当进行适当卧床休息，避免剧烈活动，以免病情波动。另外患者还需要积极配合医生，应用药物进行治疗，从而使病情得到控制。

讲解医师：周琪  （主治医师）
就职单位：马鞍山市人民医院肾内科
慢性肾炎的患者可以吃生姜。慢性肾炎的患者要求低盐饮食，普通中国人每天的盐分摄入量能够达到10-12g，而慢性肾炎患者的盐分摄入量控制在每天3-6g，基本上相当于普通人的一半左右，所以整体上来说慢性肾炎患者的食物味道要差一些。为了改善食物的口味，可以放一些调味品，比如生姜、辣椒。慢性肾炎的患者实际上可以吃辛辣刺激的食物，对于肾脏本身并不会造成明显的影响，而且能够起到改善食物口感的作用。所以慢性肾炎的患者可以吃生姜，作为调味品来说没有问题。