恐惧症

讲解医师：万兴松  （主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
焦虑、恐惧症是两种疾病，两者的表现不尽相同，表现有一些重叠，治疗有药物治疗、心理行为治疗，具体如下：\n1、焦虑症：有精神心理方面的表现，惶惶不安、提心吊胆，会有警觉性增高，会有很多自主神经功能紊乱的症状，这些症状持续的时间比较长，对患者的生活、职业功能有明显的影响，可以使用抗焦虑的药物治疗以及心理治疗，能够明显改善这些焦虑症状，抗焦虑的药物有SSRIs和SNRIs这一类的药，代表的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀、西酞普兰。\n2、恐惧症：主要是对一个特定的个体、物体、情景做出相应的情绪反应，可以表现自主神经功能紊乱的症状，有胸闷、心慌、出汗等现象，是发作性，治疗可以使用行为治疗，有系统脱敏、暴露疗法，可以使用相应的药物来改善症状。

讲解医师：卢和丽  （副主任医师）
就职单位：南昌大学第二附属医院心身医学科
社交恐惧症核心的症状是害怕在公众面前可能出现羞辱和尴尬的社交行为，担心别人会嘲笑，没自信评价自己的社交行为，并在相应的社交场合持续的紧张和恐惧，在别人有意或无意的注视下，患者会更加的紧张不安，不敢抬头、不敢与人对视，尽管能够意识到这种紧张和恐惧是不合理的，但是，仍然会设法的回避相关的社交场合。 在极端的情况下，会导致自我的社会隔离，必须参加的社交充满了期待性的焦虑，承受着强烈的痛苦和焦虑经历必须的社交活动，在尽可能完成必须的社交活动后，往往是匆匆离去。这种回避行为会严重的影响患者的个人生活、职业功能和社会关系。

讲解医师：卢和丽  （副主任医师）
就职单位：南昌大学第二附属医院心身医学科
社交恐惧症是能够治好的，这些轻度的社交恐惧症的人，可能更多的是会选择行为疗法，在行为疗法的过程中，可以选择系统脱敏疗法，也可以选择暴露疗法。系统脱敏疗法可能大家更能接受一些，因为它是从低紧张程度的社交环境逐步过渡到高紧张程度的社交环境，对于个体的身体状况要求也会低一些。暴露疗法需要患者没有明显的心脑血管疾病，以免发生一些意外。如果通过行为疗法没有治好的情况下，还可以合并用药物治疗，药物治疗要由专业的医生完成，根据身体的基础情况，包括症状的严重程度等综合的考虑药物的品种和剂量。

讲解医师：卢和丽  （副主任医师）
就职单位：南昌大学第二附属医院心身医学科
社交恐惧症困扰着很多人的社交，行为疗法是治疗社交恐惧症的首选方法，现实生活中，用的更多的是系统脱敏疗法，也可以用暴露疗法。暴露疗法对来访者或者社交恐惧症者的身体状况有更高的要求，不能有一些心脑血管的疾病，因为突然置身于焦虑、紧张的环境，可能会引发一些心脑血管意外。系统脱敏疗法相对比较温和，从低程度的焦虑、紧张的环境逐渐过渡到高紧张程度的社交环境。除了行为疗法之外，还可以借助药物，药物的选择可能要由专业的医生去完成。

讲解医师：卢和丽  （副主任医师）
就职单位：南昌大学第二附属医院心身医学科
社交恐惧症的自我治疗方法，其实主要是认知行为疗法，行为疗法是治疗社交恐惧症的首选方法，在现实生活中，用的更多的是系统脱敏疗法，系统脱敏疗法就是逐渐将自己置身于紧张的社交环境中，就是不同等级的紧张程度的社交环境，从低程度的紧张到高程度的紧张，这是系统脱敏疗法，让自己慢慢适应这样社交的环境。还有就是暴露疗法，就是直接将自己置身于让自己最紧张的社交环境中，久而久之可能体会不到这种紧张情绪，或者紧张情绪慢慢得到缓解，主要是这些治疗的方法，还有就是药物，要借助专业医生。

讲解医师：李晓凤  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院心理科
造成密集恐惧症的原因较多，常见的主要是因遗传、生理、心理、性格等原因所致，而遗传、素质因素以及环境等，都是导致此病的重要因素，具体如下：\n1、恐惧症具有高度的家族遗传因素，并且患者的性格多为胆怯、害羞、被动、依赖、高度内向，容易产生焦虑、恐惧、强迫倾向等。\n2、生理因素，病人神经系统报警水平增高，造成非常敏感。\n3、心理社会因素，注意力集中可能有某种精神刺激，近2/3的发病与所联想物体有关。\n密集恐惧症其真正恐惧的原因，是因为人们对密集物体发生本能恐惧心理，常见的主要症状是见到密集、排列、相对小的物体会头晕，以及恶心、头皮发麻，其恐惧程度因人而异。所谓的莲蓬图正是利用这点吓到不少人，图片本身并不恶心，只是心理反应而已，类似于有人有恐高症，有人有尖锐物体恐惧症、幽闭空间恐惧症等。轻度的可以通过慢慢从轻到重的熟悉尝试面对法、暴露法克制，重度的就要看医生。密集恐惧症会造成人心理不适、精神紧张，在极端情况下甚至会诱发偏头痛，以至癫痫的产生。\n重要的是看见周围类似物体会产生过敏反应，可能会导致发作，并对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称。发作时会出现焦虑和自主神经症状，有反复或持续的回避行为，知道恐惧过分或不必要，但无法控制。当出现恐惧症状时，先要了解患者的恐惧心理是如何形成，尤其是首次发病时的情景，详细了解患者的个性特点、精神刺激因素，可采用适当的行为疗法，如系统脱敏疗法、暴露冲击疗法。另外症状较明显并伴有躯体症状时，可使用药物治疗，严格的说并无一种消除恐惧症情绪的药物，但抗抑郁药物等对恐惧症伴躯体症状效果较好，能消除自主神经反应，减轻警醒水平。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
有效克服上台恐惧症可以使用自我调整、呼吸放松训练、药物干预、心理治疗、积累经验及技巧等方法，具体如下：\n第一、自我调整：当自己上台的时候过于恐惧和紧张，要给自己多一些正面的暗示，让自己能够放松下来，比如告诉自己你可以、你已经准备很好了之类。\n第二、呼吸放松训练：让自己做几次深呼吸，或将自己的注意力关注在呼吸上面，从而迅速缓解上台之前的恐惧情绪问题。\n第三、药物干预：可以使用药物进行干预，比如服用中药九味镇心颗粒、安神补脑液，或者是服用维生素，比如谷维素等，让自己能够缓解焦虑紧张的情绪问题。\n第四、心理治疗：比如认知疗法或行为疗法，常用的比如暴露疗法以及系统脱敏疗法等，让自己可以暴露在恐惧的场景当中，逐步克服上台恐惧症的问题。\n第五、积累经验及技巧：最后也应该增加演讲的经验或表达的技巧，如果能够让自己多一些上台的机会，积累成功的经验，就会提高自信，最终就会克服上台恐惧症的问题。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
婚前恐惧症，主要是有以下的症状表现：\n1、在结婚以前非常的焦虑、紧张，而且容易担心、害怕，没有办法安静下来，对于结婚这件事以及婚后的生活特别的惧怕，没有希望的感觉；\n2、很容易回避结婚这件事情，不愿意去想结婚或婚礼，也不愿意看自己的爱人，甚至回避结婚这件事以后出现了逃婚之类的行为表现；\n3、有一些人婚前恐惧症特别严重，会伴随躯体的反应，比如焦虑、紧张的时候出现头痛头晕、胸闷憋气、食欲下降，很多婚前恐惧症的病人都吃不下饭，睡不着觉；\n4、婚前恐惧症还有可能会引发焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，因为非常严重的婚前恐惧症有可能会让人心情压抑，特别悲伤，没有办法开心起来。\n所以，以上这些是婚前恐惧症的主要表现。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
重度密集恐惧症的患者主要表现为对于密集，或者聚集在一体的相对较小的物品比较敏感，看见这样的物体、场景以及图片等，都有可能引起恐惧、厌恶、烦躁、压抑等情绪表现，甚至有些人会对于孔洞或者巢穴有很大的排斥和恐惧感，比如有些人对毛孔、头发或者蜜蜂的巢穴等有非常强烈的恐惧感，这个时候也可能出现严重的躯体表现，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心慌、呼吸不畅，严重的时候还会伴随窒息感，甚至濒死感。如果已经出现以上症状，严重的时候可能会让人觉得像要死了，甚至需要拨打急救电话进行抢救。如果自己已经有了以上症状，非常可能是重度的密集恐惧症，一定要及时治疗和干预。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
对视恐惧症主要是社交恐惧症疾病的表现，对视恐惧症主要是在与人交往的过程当中，害怕与别人有目光接触，过分害怕目光对视，甚至回避社交场合，不愿意参加社交活动等。\n如果出现了对视恐惧症，很容易损害社会功能，比如学习能力下降、工作效率下降，严重的时候无法学习、无法完成工作，所以对视恐惧症是一个需要积极治疗和干预的疾病，主要还是社交恐惧症的表现，核心的问题还是过分焦虑、紧张，并且过度担心社交场合当中出现对视、社交、言谈、演讲等，也有些人是害怕对视以后，让人发现自己出丑、出汗、脸红，所以一旦出现对视恐惧症，一定要积极治疗。