心脏搭桥

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
心脏搭桥手术治疗以后引起的并发症：首先，吻合口狭窄以及再狭窄。一般跟手术技术有关系，需要术后长期口服抗血小板、降脂以及稳定斑块药物治疗。其次，出血以及吻合口出血。跟吻合技术、血管状况以及服用的抗血小板药物有一定的关系。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
心脏搭桥后怕的是切口的感染、桥血管不通畅、胸腔出血、胸腔积液、肺不张、肺感染的情况发生。在早期的时候，需要对人体的生命体征、出入液量和人体的内环境进行密切的观测。比如需要定期观察切口的情况，观察切口有没有红肿、热痛、切口感染的情况发生。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
心脏搭桥手术治疗以后，需要注意规范服药、定期复查、护理伤口、合理饮食以及注意休息。首先，在医生指导下严格定时定量服用药物，不可以擅自停药。其次，遵照医嘱，术后3~6个月到医院复查。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
心脏搭桥手术需要锯开胸骨。在心脏搭桥手术的时候，需要去正中胸部的开口，切开皮肤皮下，然后将胸骨完全地劈开。需要应用专门的器械来劈开胸骨，再通过扩张器将胸骨撑开，给手术留有一定的空间，才能够保证手术能够顺利地进行。在手术结束之后，需要通过钢丝将劈开的胸骨绑在一起，恢复胸骨原来的位置。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
心脏搭桥术后如果体内有金属夹子就不可以做核磁，如果没有金属物残留就可以做核磁。做心脏搭桥术后如果体内有金属夹，就不能做核磁。因为核磁设备就是一个磁场，会使得金属夹子发热，引起患者严重不适，而且会损害核磁设备，是禁止做核磁的。但是，现在随着材料学的发展，可以使用消磁的材料，则可以进行核磁检查。部分患者进行局部的心脏搭桥，没有金属物残留，则可以做核磁。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
心脏搭桥手术目前来说属于心脏外科的一类常规的开胸手术。心脏搭桥手术的风险大小取决于每个病人的病情的轻重程度。心脏搭桥又名冠状动脉旁路移植术，它的主要方法是放弃坏死的血管，创建新的血管道路，改善心脏局部供血。如果只是前降支出现病变，通常可以进行微创手术来治疗。这种手术风险也比较小，而如果存在心脏血管的多处狭窄和堵塞，则通常需要开胸、停跳、建立体外循环等方法。这样会明显提高手术治疗风险，这种手术要求患者有很强的承受能力，所以心脏搭桥的风险比较大。