张继舜

讲解医师：张继舜  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/消化内科
胃胀气患者一般可以吃萝卜、酸奶、山楂等食物好，详情如下：1.萝卜萝卜中含有较多的膳食纤维，可以增加胃肠道蠕动，促进排便，有助于胃肠道内气体的排出，改善患者出现的

讲解医师：张继舜  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/消化内科
孕妇胆汁淤积在平时适合以清淡类食物为主，适当补充蛋白质含量高的食物，必要时还需要在医生指导下服用相关药物，具体如下：一、食物1、清淡类食物孕妇胆汁淤积，可以多吃

慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿，一般多见小片状黏膜糜烂。慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎，还会引起消化性溃疡、胃癌。慢性胃炎病因是十二指肠胃反流，主要是胆汁反流，胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食，吃辛辣食物，都会导致胃黏膜损伤。浅表性胃炎病变主要在黏膜层，是表层改变。如果病变侵及到肌层，就是消化性溃疡表现。浅表性胃炎，因病变侵及到黏膜层，所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后，还要注意饮食，进食易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，浅表性胃炎可治愈。

胃炎患者可吃西瓜。胃炎分急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎如果有消化道出血，需禁食。萎缩性胃炎需要根除幽门螺杆菌，同时抑制胃酸、保护胃黏膜。对胃炎来说，饮食治疗是基础治疗，原则是进食易消化、易吸收、对胃黏膜刺激少的食物。 西瓜本身是甜食，含糖度较高，一般对胃黏膜刺激较少，而且富含多种维生素，可以食用。但由于西瓜含糖度较高，可能刺激胃酸分泌增多，胃炎患者不宜多吃。

胃炎和胃溃疡是消化系统常见疾病，胃炎和胃溃疡有共同之处，病因都是幽门螺杆菌感染。胃炎病变在黏膜层，溃疡病变会侵入到肌层。临床表现有区别，但也有相同，二者都会出现腹痛、腹胀，甚至反酸、烧心等症状。慢性胃炎自觉症状较轻，症状持续时间不长。消化性胃溃疡表现是反复、长程、规律性隐痛，跟进食有关。 治疗上都要根除幽门螺杆菌，根除幽门螺杆菌后，慢性胃炎服用制酸药、胃黏膜保护药。胃溃疡病变，根据溃疡大小、深度，决定用药时间。慢性胃炎不需马上复查胃镜，胃溃疡病人经过规律疗程治疗后，一定复查胃镜，胃溃疡部分病人会出现癌变。

胃炎包括急性胃炎和慢性胃炎，一般慢性胃炎是幽门螺旋杆菌感染，还有十二指肠或胃反流导致的慢性黏膜损伤，几乎不出现发热表现，且治疗一般不选择抗菌治疗。但如果慢性胃炎是幽门螺旋杆菌感染，需加用抗生素来抗幽门螺旋杆菌治疗。重大应激、手术或口服非甾体药物会引起急性胃黏膜缺血。急性胃炎还有可能是抵抗力较低导致的细菌感染，病人除腹痛外，会伴发热表现。如果是细菌感染，需抗生素治疗。

胃炎根据发病时间，主要分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎临床上又称急性糜烂性胃炎，病因主要是应激状态，大手术、创伤应激状态或口服非甾体药物引起急性胃黏膜病变。有时病变在黏膜层，病变广泛，有渗血表现，出现上消化道出血。上消化道出血需紧急抑酸、保护胃黏膜，甚至手术治疗。 慢性胃炎病因主要通过幽门螺杆菌检测判断，还有胃、十二指肠反流、饮食因素导致。慢性胃炎最主要病因是幽门螺杆菌感染，如果出现幽门螺杆菌，进行根除幽门螺杆菌治疗。其它慢性胃炎出现反酸、烧灼感，可用抑酸药进行抑酸治疗，再加胃黏膜保护治疗。胃炎所有治疗基础都是注意饮食，清淡饮食，吃易消化食物，再配合药物治疗，急性胃炎都会很快治愈。慢性胃炎如果出现萎缩性胃炎，萎缩实际很难改变，但症状能很好改善。

胃部不舒服想吐是消化系统常见症状，不是疾病，很多疾病都会引起该症状。临床上如果出现胃不舒服想吐，首先排除适龄女性怀孕可能，再考虑是否存在消化系统疾病，然后考虑全身系统疾病或其它疾病导致胃肠道不适反应。胃不舒服，伴有恶心、呕吐，最常见的胃肠道疾病包括胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡甚至胃肠道肿瘤等，都会出现胃不舒服想吐表现。 高度怀疑为胃肠道疾病时，需进行胃镜或肠镜检查确诊。其它疾病也会引起胃肠道反应，主要包括肝脏疾病、胰腺疾病，甚至胆道疾病。除本身症状，腹痛、发热等往往也伴随消化系统胃肠道反应。如果病人注意饮食，适当用胃黏膜保护药后症状好转，可不用在意。如果经常出现或反复出现，建议到医院进一步检查。

恶心呕吐是消化系统疾病最常见的症状，临床上出现恶心、呕吐，首先要排除青年适龄女性怀孕可能。如果排除怀孕的可能，首先考虑是否有消化系统疾病。恶心呕吐主要是胃肠功能异常，最常见的疾病是胃食管反流、胃炎、胃溃疡，甚至消化道肿瘤或胃肠动力异常等。如果出现恶心、呕吐，还要观察是否伴随腹痛等其它症状以及呕吐物情况，此时需做胃镜检查，以便确诊。排除胃肠道疾病后，还需注意其它系统疾病也会导致恶心、呕吐表现。最常见的全身系统疾病包括肿瘤性疾病、内分泌疾病等。如果是消化系统疾病，还可能出现胰腺、肝脏，甚至胆道疾病，如果出现炎症、结石甚至肿瘤，也会伴随消化系统表现。所以一直恶心、呕吐，必须要到医院做进一步检查，包括内镜、影像学检查，来确定病因。

打嗝想吐在日常生活中较常见，定义是膈肌痉挛，主要是膈肌和肋间肌痉挛后快速收缩，伴随声门紧闭，气流通过时出现高调打嗝声音。打嗝最常见原因是膈肌痉挛，最常见因素主要是饮食，暴饮暴食可导致打嗝。打嗝是一种症状，往往可能伴随想吐的表现。出现打嗝后，尤其饮食过程中要注意停下进食，做几次深呼吸可能打嗝会很快停止。 如果打嗝想吐一直出现，要注意是否有胃肠道疾病，甚至膈肌周围，包括肝胆胰腺是否有疾病存在。最常见于胃炎、消化性溃疡，甚至占位性病变。如果打嗝想吐持续存在建议做全面检查，包括胃镜、肝胆胰脾等一系列检查确诊打嗝病因对症治疗。