张丽

讲解医师：张丽芬  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院肾病科
急性肾小球肾炎在临床上相对来说治愈率是比较高的，预后也是比较好的，现在观察研究到60%的成年人和92%的儿童是完全可以临床治愈的，做到血尿，蛋白尿消失症状缓解等等。有少数的病人会出现持续的血尿、蛋白尿大概需要较长时间也可以治愈，比如需要半年到一年的时间，只有不到10%的患者可能由于持续性的血尿，蛋白尿得没有得到临床的缓解，逐渐转为慢性。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝如果有咽喉部的瘙痒，不分白天、黑夜的咳嗽，一声声刺激性的咳嗽、流鼻涕，爱睡觉还伴有低热，说明宝宝感冒了。这种情况下一般不严重，多给宝宝喝开水，注意观察。另外，有可能是冷空气刺激，引起呼吸道黏膜出现充血、水肿、渗出、炎症的反应，诱发咳嗽反射。刚开始的时候没有感染，时间长了可能会继发感染。长时间在室内生活的宝宝，冬天的时候走出室外，温度急剧下降，宝宝就会出现咳嗽反射。所以，妈妈要让宝宝多多锻炼，经常带宝宝去户外活动。还有就是过敏性的咳嗽，宝宝假如出现持续反复的剧烈咳嗽，宝宝在哭闹或者是活动的时候，咳嗽得很严重，晚上比白天咳嗽的更加严重，这时宝宝有可能是过敏性的咳嗽。如果咳得厉害，要去医院看一下，做相应的抗过敏治疗。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
1个月的宝宝咳嗽要观察宝宝的伴随症状，比如有没有发热，吃奶吃的好不好，有没有呕吐，有没有拉肚子等基本情况。假如宝宝仅仅是偶尔咳嗽一下，别的一般情况都还好，睡觉也能睡得安稳，也不影响吃奶，这样的情况可以暂时给宝宝吃艾畅，让宝宝多休息，再观察一下。假如宝宝出现了发热，吃奶吃得也不好，影响睡眠，精神也不好，这样就需要马上去医院找专业的医生来治疗。一般来说到医院会拍胸片，查血常规，看看孩子有没有受到细菌的感染，血象高不高。假如出现了血象增高，有感染的体征，医生一般会让宝宝住院，通常要用抗生素。假如片子拍出来有肺炎的表现，要使用抗生素治疗，至少是7天的疗程。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝吃母乳吃不饱的表现首先要看大便，母乳喂养的宝宝大便是软黄色的、呈膏状，如果大便呈绿色稀薄，有可能是宝宝没有吃饱。另外看小便，因为母乳中含有至少80%的水分，如果宝宝吃饱了，吃了充足的母乳，小便的次数就是正常的，如果宝宝小便次数很少，1天就用到1-2片尿不湿，就要考虑宝宝可能没吃饱。\n宝宝吃奶的时候，假如奶水充足，宝宝吸吮奶水时就会吸吮2-3口吞咽1下，宝宝吸吮10-25分钟就不会再吃了，就会迷迷糊糊的睡觉，但是宝宝醒来的时候也很高兴、满足，这种情况下证明宝宝已经吃饱了。宝宝喂奶的时候，假如吃饱了，一旦周围有动静，自己就不会再吃，转着小眼睛会向四周看，如果妈妈再喂，宝宝就会用舌头抵乳头，把头转向一边，也会哭着拒乳，这种情况下也说明母乳是充足的。假如宝宝的体重增长是正常的，那就是吃饱了，体重增长不正常，说明可能没吃饱。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝晚上睡觉出汗多，大部分是因为生理性的多汗。生理性的多汗多见于头部和颈部，常在入睡后半个小时之内发生，一小时左右就不再出汗。由于婴幼儿时期新陈代谢旺盛，加上小儿活泼好动，所以入睡之后头部经常出汗，但是孩子发育良好，身体健康。而且家长往往习惯用自己的主观感觉，来决定孩子的最佳环境温度，喜欢给宝宝盖很多被子，环境的温度也很高，房间温度也高。孩子因为大脑的神经系统发育不完善，而且又处在生长发育的时期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗来蒸发体内的热量，来调节正常的体温。而且宝宝在入睡前喝牛奶或者吃巧克力，也会引起多汗，有的家长在孩子入睡前给孩子喝牛奶，孩子入睡后机体大量产热，主要通过皮肤出汗来散热。另外，室温过高、保暖过度也是宝宝睡眠时出汗的主要原因。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝睡觉的时候头爱出汗，最重要的就是排除病因进行治疗。因为宝宝出汗大部分是生理性，要去除外因。一般是因为包被过多、衣被过多、活动过多引起来的，所以这个时候就要解衣散热；活动过多，让宝宝睡觉之前安静一点，不要太过多的活动；宝宝睡觉之前尽量不要进食热的东西；睡觉之前大人不要让宝宝紧张、恐惧，不要让宝宝哭闹过多，活动，这些外因性的多汗就可以避免。另外一种就是病理性的多汗，假如发现了宝宝出现已知或潜在的疾病就要及时的祛除病因，治疗原发病是最根本的治疗措施。此外，如果出汗过多，要加强护理，勤洗澡，勤换衣服，保持皮肤皱褶部干燥，避免感染。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝的抵抗力差，假如是比较小的时候，要坚持母乳喂养，因为母乳喂养不但可以增强宝宝的抵抗力，还可以保护宝宝的消化系统、呼吸系统和耳部不受感染，这种保护甚至可以延续到母乳喂养结束后多年。假如宝宝大一点，就要坚持运动和锻炼，小的宝宝可以做被动的锻炼，因为锻炼可以促进淋巴在宝宝体内的循环，有助于宝宝胃肠道的发育。需要多照太阳，多晒太阳可以补充维生素D，适当的自然光照，可以保证宝宝的免疫系统正常的工作。另外就是要保证充足的睡眠，睡眠不良会使体内负责对抗病毒和肿瘤的T细胞数目减少，生病的几率也就随之增加，所以要保证充足的睡眠。另外要保证营养均衡，做到有粗有细，不甜、不咸，不要光吃肉食。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
营养不良的治疗应该采取祛除病因、调整饮食、营养支持和积极治疗并发症的综合措施。祛除病因关键是查明病因，并积极治疗原发病。营养治疗包括调整饮食及补充营养物质。在营养重建的过程中，应该根据营养不良的程度、消化能力和对食物的耐受情况，逐渐增加热量和营养物质的供应量。由于营养治疗后组织修复增加，因此，维生素和矿物质的供应量，应该大于每日的推荐量。应该应用药物治疗，其中胃蛋白酶、胰酶及b族维生素等，都可以促进消化。苯丙酸诺龙是蛋白同化激素，能促进蛋白质的合成，并能增加食欲，在供给充足营养和蛋白质的基础上可应用，也可以应用正规的胰岛素。锌剂可以提高味觉的敏感度，提高食欲，也可以应用。可以应用各种中药，如参苓白术散或针灸、推拿等，都能调理脾胃功能，改善食欲。应该治疗并发症，及时地处理各种危重情况，如严重腹泻、各种感染、电解质紊乱、严重贫血，也可以少量多次的输血。要加强护理，减少继发感染的机会。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝手指头脱皮，1、有可能是干燥性的脱皮，或者是父母给孩子选用的洗手液、香皂碱性很强，引起皮肤干燥脱皮。这种脱皮一般症状比较轻，只是手和脚趾的轻度脱皮，没有合并有湿疹、红疹，不会伴有瘙痒。这种脱皮一般不给予特殊的治疗，要注意给孩子多补充水分，多吃新鲜蔬菜和水果。2、可能是手癣。如果先出现一只手脱皮，然后慢慢变成两只手都脱皮，手掌上还可以见到红斑，并伴有瘙痒，这种情况下考虑可能是手癣，一般是真菌感染引起来，有一定的传染性，会传染到其他部位。一旦确诊，就要在医生的指导下进行规范的治疗。3、也有可能是汗疱疹。有的孩子可能出汗较多，引起汗疱性脱皮，这是皮肤湿疹的一种，常表现为双手同时长出细小水疱，粟粒到米粒大小，并伴有不同程度的灼热感和瘙痒感。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
乳糖不耐受主要表现为摄入一定乳糖后，一般是酸奶或者牛奶，有的时候喝母乳也会引起，30分钟至数小时之内就会发生，有腹部紧张、肚子咕噜咕噜响、腹痛、放屁比较多，有的时候拉肚子、便血情况。但是有乳糖不耐受的个体差异很大，严重的乳糖不耐受是发生于摄入乳糖之后30分钟之内至数个小时之内发生，有的时候还会伴有尿布疹、呕吐、生长发育迟缓。不耐受症状的多少和严重程度多种因素是有关系的，比如摄入乳糖量的多少、个体的差异、是不是同时摄入其他的食品。