小三阳

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
乙肝大三阳和乙肝小三阳都是乙肝患者。不同之处，大三阳的患者乙肝核心抗原是阳性的；乙肝小三阳乙肝核心抗原是阴性的，但是产生了乙肝核心抗体。乙肝大三阳因为没有产生乙肝核心抗体，复制较乙肝小三阳是比较活跃的。具体哪个严重也要看肝脏损害的情况，就是肝功能的情况。转氨酶有没有明显的升高，还有病毒量，乙肝DNA是多少。乙肝大三阳通过治疗以后，产生了乙肝的核心抗体，转变成了乙肝小三阳。他们的体内都是存在于乙肝病毒的，都具有传染性，都有可能进一步发展成肝癌和肝硬化的。所以哪个严重，还要根据肝功能的检查进行判别。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
大三阳可以转小三阳。乙肝是非常常见的传染性的疾病，感染乙肝病毒以后，尤其是在青少年时期的感染，大多数以大三阳为主要表现，此时病毒复制非常的活跃，传染性比较强，但是没有发生免疫识别和免疫清除，这一部分患者不需要特殊的治疗。随着年龄的增长，身体免疫功能的逐渐的完善健全，会发生免疫清除，可以出现自发性的清除病毒，随后出现大三阳转为小三阳。另外，对于部分活动性的大三阳患者，如果给予积极的抗病毒等综合性的治疗，也是可以发生大三阳的转换，E抗原发生血清学转换，转变为小三阳。大三阳转变为小三阳以后，说明乙肝病毒复制程度在逐渐的减弱，病情进入到相对稳定期。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
抗病毒几年才能使大三阳转变成小三阳，这个时间不确定，每个人都有所差别。有的需要1-2年，有的需要3-4年，还有的患者可能终身都无法转变。大三阳和小三阳并不是看乙肝病毒传染性的主要标准，乙肝病毒传染性的主要标准是看乙肝病毒的复制率。只有乙肝病毒的复制率压制下去了，它的传染性相对也才比较弱，对肝脏的损伤也比较轻。所以在抗病毒治疗以后，要检查乙肝病毒的复制率是否有受到压制，才是真正对于乙肝是否有效的指标。

讲解医师：邓项俊  （副主任医师）
就职单位：六安市人民医院/感染科
你好，你患有乙型肝炎小三阳这种情况，在就诊的时候是需要向医生说明情况的。但具体的操作程序，需要去你就诊的医院详细咨询一下，才能知道。

讲解医师：邓项俊  （副主任医师）
就职单位：六安市人民医院/感染科
你好，建议口服保肝药治疗看看，效果不好的改成静脉输液加强保肝治疗，饮食避免过于油腻，尽量少喝酒，注意休息，避免过于劳累。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
乙肝小三阳和乙肝携带者并不是一回事，而乙肝小三阳是具有一定传染性的，需要抗病毒治疗，但乙肝携带者可能不需要。那么，小三阳和乙肝携带者哪个严重呢？一起来看看。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
通常来说，乙肝大三阳比小三阳传染性更强一些，病毒复制活跃，含量也很高，因此有很多人认为乙肝小三阳不需要治疗。那么，你认为乙肝小三阳需要治疗吗？本文将详细介绍。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
我们都知道当检查出有“小三阳”时，往往就提示着身体患上了肝脏疾病。而这种疾病的治疗难度大是众所周知的，那么小三阳可以根治吗？

无论乙型肝炎大三阳、小三阳的患者，对于病情的判断并不够。在发生乙型肝感染后，如果处于慢性肝炎，或慢性轻度肝炎阶段，饮用绿茶对肝细胞的再生、修复有利，但是部分陈年发酵茶，由于含有陈旧成分、毒素等，则对肝脏细胞不利。乙肝小三阳的病情也分多个阶段，包括轻度肝炎、重度肝炎、肝脏纤维化、肝硬化等，一旦病情进展到肝硬化阶段，喝茶应该需要注意。肝硬化失代偿期，患者的胃部由于长期门静脉高压的缘故，可能出现门脉高压性胃病，胃病病人喝茶则没有益处，由于茶叶普遍可以伤胃，胃黏膜糜烂、胃溃疡如果长期喝茶，则可能加重病情。另外肝硬化失代偿期的患者，可能有严重的食管-胃底静脉曲张，此时茶叶可能诱发出血，而消化道出血是肝硬化患者的严重并发症。因此乙型肝炎患者无论是大三阳、小三阳，在慢性肝炎阶段出现轻度肝损伤时，饮用绿茶较为有利。

乙肝小三阳的潜伏期应该是指乙肝的潜伏期有多长时间。乙肝的潜伏期一般是6周到6个月的时间。潜伏期是指病毒入侵到体内之后，开始到临床症状出现之前一段时间。其实每一个传染病都在讲潜伏期，因为潜伏期的意义就是如果和乙肝的患者接触了，接触之后会不会感染乙肝，最主要就是看潜伏期，如果过了最长的潜伏期，乙肝检查的时候仍然是阴性就说明没有感染上。所以潜伏期是临床检疫观察和留验接触者的依据。潜伏期的长短和感染乙肝病毒的数量有关一般成反比，也就是感染乙肝病毒的数量越多潜伏期就会越短，反过来感染乙肝病毒的数量越少潜伏期就会越长。