头晕

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
饭后出现头晕不适的原因具体如下：\n1、患者在进餐之后胃部的血流量会发生增加，脑部的血流量就会相对减少，患者由于脑缺血，进而可能出现头晕不适。当患者出现头晕之后需要结合患者的具体情况，查找有无其它方面的原因，导致患者出现头晕不适，比如有无心血管疾患、眼科病变、耳源性病变、内分泌系统疾病、血液系统疾病等，这些疾病都有可能导致患者头晕不适。\n2、饭后出现头晕的患者，需要积极排查一下有无心脏方面的疾患，因为很多心脏病容易在餐后发病。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
中耳炎可以导致患者出现头晕，中耳炎主要是中耳腔的炎症感染，是由于细菌或者病毒侵入后，引起中耳腔黏膜出现充血、水肿以及渗出，经常继发于急性伤风(感冒)。当炎症进一步加重后，病毒以及细菌就会侵犯颅内，从而导致患者出现脑膜炎、脑脓肿，而引起患者出现头晕、头痛、恶心以及呕吐等症状。\n中耳炎的主要症状是患者外耳道流出脓性分泌物，同时伴随着听力下降以及耳鸣、头晕等相关症状，需要到医院详细检查电子耳镜、乳突CT，可以确诊，在治疗上急性期需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素，同时还需要进行中耳腔灌洗，炎症消退后则需要进行局部手术治疗。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小孩经常头晕，产生这种现象的原因主要见于以下几种情况：\n第一、贫血：如果孩子由于长期的挑食、偏食，就会导致必要的营养素摄入不足，从而可能出现营养不良性贫血。当孩子贫血的时候，血红蛋白下降、颅内供血不足，就容易导致出现头晕的现象，所以一定要及时到医院去查血常规。\n第二、血压高：如果孩子经常出现头晕，一定要注意监测血压，当血压高的时候就可以出现头晕的现象。\n第三、耳鼻喉是否存在问题：如果孩子存在慢性鼻窦炎或者美尼尔综合征等等，也会出现头晕的情况，所以必要时去耳鼻喉科做相应检查。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈椎病患者头晕、想吐，可以采用以下几种方法治疗：\n第一、颈椎制动：避免颈椎屈伸和旋转活动，减少对椎动脉的刺激，使椎动脉逐渐扩张，从而缓解脑供血不全，减轻头晕、呕吐的临床症状。\n第二、持续颈椎牵引治疗：可以改善颈椎生理曲度，使椎动脉走行方向得以恢复，也可以缓解以上临床症状。\n第三、口服药物：口服盐酸乙哌立松片等肌肉松弛药物，使紧张、痉挛的颈部肌肉逐渐松弛，也可以改善脑供血，缓解相应的临床症状。\n采用以上几种方法综合治疗，可以使颈椎病引起的头晕、恶心、呕吐等症状得到显著缓解。病人平时应注意保护颈椎，避免颈椎疾病加重。

讲解医师：刘妍  （主治医师）
就职单位：大连大学附属中山医院口腔科
牙齿疼痛伴随着头晕、恶心、想吐的症状，建议其尽快去当地口腔专科医院的牙体牙髓病科进行治疗。一般牙齿出现急性的牙髓炎症，就会出现剧烈的疼痛，会连带患者出现头晕、恶心的情况。\n需要及时对牙齿进行开髓引流，释放髓腔的压力，牙齿的疼痛症状即刻就能得到缓解。后续应该对牙齿进行根管治疗，因为只有进行根管治疗，才能够清除根管内的感染物质，将疾病治愈，解决牙齿疼痛的问题，头晕、恶心、想吐的症状也会随之得到缓解。

讲解医师：李冉  （主治医师）
就职单位：邹平市中医院神经内科
吃饱之后头晕可能不是疾病的征兆，也可能是生理现象，具体如下：\n1、生理现象：如果吃得比较饱，人体之内的血液主要集中到了胃肠道，参与到营养物质的消化、吸收过程，相对导致脑部的供血减少，可引起头晕，也就是吃饱之后人体的血液分布出现了变化，可以出现轻度的头晕。\n2、疾病先兆：如果头晕的程度比较重，甚至出现眼前看东西模糊或者发黑，就考虑是不是平时有贫血的情况或者是脑血管狭窄的情况，需要进一步的检查，包括血常规、颅脑核磁共振以及血管评估等检查，来进行判断。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院心血管内科
患者出现突然的头晕，一般会考虑如下几种情况：\n1、脑血管病：如突然发作脑梗死，或出现脑缺血、脑出血，也就是缺血性脑卒中和出血性脑卒中。这两种情况都会导致患者出现突然脑供血不全，或由于出血压迫人体脑组织，而引起患者出现天旋地转。\n2、颈椎病：如由于颈椎导致患者出现椎基底动脉供血不全，引起平衡障碍，出现小脑供血下降，导致患者出现天旋地转等。\n3、血压：比如患者存在有低血压状态，或既往存在高血压病、血压突然升高到一定程度，也可以导致患者出现脑血管方面疾病，引起患者出现天旋地转等。由于患者心功能不全、心力衰竭，或其他原因，比如出血等，患者有效循环血容量下降，导致患者出现血压降低，而引起脑供血不足。另外，患者存在心率减慢或心率加快时，心脏向人体主动脉射血减少，也会导致患者的脑供血不足。\n4、其他：患者存在有贫血或低血糖等，或者离子紊乱都可以导致患者发生天旋地转。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院心血管内科
低压在70mmHg容易出现头晕。具体要看患者患有哪些疾病，70mmHg的低压属于正常血压范围，目前引起头晕不仅仅是血压的原因，还有很多血压以外的因素，如果存在脑血管方面疾病，存在脑梗死或脑出血等，都可能会引起脑部组织损伤，这种情况下，可能会出现头晕的症状。\n如果患者存在颈椎方面的疾病，比如颈椎病压迫椎基底动脉，也可以向大脑供氧不足，也就是供血、供氧都会下降，导致头晕。如果患者存在双侧颈动脉的动脉粥样硬化，粥样硬化可以导致双侧颈动脉狭窄，也会引起脑供血不全诱发头晕。当患者存在其他因素比如低血糖、贫血，都会导致脑部供氧，包括能量代谢异常，引起头晕症状，所以并不仅仅是血压会导致头晕。因此，当患者低压在70mmHg的时候，也会出现头晕。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子总头晕的原因一般常见有以下几个方面：\n1、睡眠问题：要注意有一部分孩子在清晨起床时经常头晕，这种情况下要注意可能是孩子夜间入睡过晚或者睡觉时间过短，或者孩子夜间睡眠质量过差，导致身体没有得到良好的修复，此时孩子早上起床的时候，可以出现总是头晕的情况；\n2、直立性低血压：要注意可能是孩子清晨起床的时候姿势过猛，导致孩子出现直立性低血压；\n3、低血糖：要注意还有一部分孩子，可能是由于本身存在有糖尿病而引起低血糖，这种情况下孩子也可以表现出头晕，头晕的时候还会伴有四肢无力、出冷汗的现象；\n4、听力系统问题：要注意，还有一部分头晕可能同时伴有耳鸣和听力改变，这种情况下要注意排查孩子是否存在有前庭功能障碍，或者存在有美尼尔氏综合症；\n5、其他问题：要注意还有一部分孩子头晕，可能存在有厌食、挑食、偏食等，导致孩子营养不良或者存在有贫血。

讲解医师：宋志芳  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
日常生活中干咳剧烈而且严重，可以导致短时间的缺氧产生头晕，因此治疗方法主要是针对干咳的原因通过病因治疗和对症处理，将剧烈、严重的干咳缓解，头晕的情况也可能得到缓解，主要措施如下：\n1、病因治疗通常需要依据咳嗽的原因采取抗感染、抗过敏等治疗，不同致病菌导致的咳嗽使用抗生素也不一样，不能盲目使用头孢、阿莫西林等，否则效果不好；抗过敏也是一样，有的需要用氯雷他定，有的需要用孟鲁司特，正确使用还是需要在医生的帮助、指导下，依据不同情况具体分析判断，科普知识无法全面解释。\n2、干咳伴有头晕的患者要警惕是否有高血压，已经有高血压的患者要警惕是否由于剧烈干咳，导致原有高血压控制不好，以至于干咳的过程中出现头晕，必要时可以短时间增加降血压的药物使血压控制良好，可能头晕的情况也会得到缓解。\n3、合并其他疾病导致干咳情况下出现头晕，如贫血的患者可以出现头晕，脑血管缺血的患者可以导致头晕。\n总而言之干咳伴头晕可以是同样的因素，导致干咳与头晕，也可以是不同的原因同时导致干咳或者头晕。