头晕

讲解医师：崔文娟  （主治医师）
就职单位：青岛市即墨区中医医院神经内科
哺乳期出现头晕目眩，这是一种大脑供血不足的状态。出现这种症状的原因，主要是跟哺乳期气血不足有关系。因为产后身体的气血会相对不足，身体比较虚弱，再加上哺乳期晚上要经常起夜喂养孩子，睡眠也非常不好，不能保证睡眠的质量和时间，这样也会影响到大脑供血，时间久了会引起大脑供血不足，出现头晕目眩的症状。\n哺乳期的妈妈一定要多注意身体，一定要注意休息，尽量保证睡眠时间，白天可以经常在宝宝睡觉的时候补个觉。

讲解医师：崔文娟  （主治医师）
就职单位：青岛市即墨区中医医院神经内科
熬夜以后会出现头晕，是熬夜以后最基本的反应。出现这种症状想要快速、有效的解决，首选的就是药物治疗，治疗头晕的药物常用的有甲磺酸倍他司汀片，可以改善大脑循环、改善供血，进而起到止晕的作用。还有就是可以服用中成药，比如养血清脑颗粒，对于熬夜引起的头晕眼花、目胀都有比较好的效果。\n最重要的是要注意休息，因为是熬夜引起的头晕，所以及时补充睡眠非常重要。一般情况下好好睡一觉，起来之后头晕也会减轻很多。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩总说头晕也不一定是大问题，但家长要引起足够的重视。因为正常情况下不会有头晕的感觉，如果小孩经常说头晕，则需要及时带孩子到医院进行详细检查，明确导致出现头晕的原因，从而针对性的给予处理，一般导致孩子头晕的原因，常见有以下几个方面：\n1、眩晕相关疾病：小孩经常说头晕时，需要追问其病史，看是否还伴有视物模糊，或者伴有意识障碍、抽搐等症状。如果没有并发其他临床症状，且小孩出现头晕的次数没有越来越频繁，或者是进行性加重，则考虑可能症状并不严重，一般常见于耳石症或眩晕症等。\n2、颅内占位性疾病：如果小孩反复说头晕，同时伴有进行性加重，或者同时伴有明显的神经系统功能损害，例如小孩伴有视力或者是听力下降时，则要注意排查是否存在颅内占位，需要带小孩到医院检查头部CT或者是核磁。\n3、脑血管疾病：如果小孩出现头晕，同时还伴有抽搐、意识模糊等，则需要注意排查是否存在脑血管畸形并发的颅内出血，同时对于头晕的小孩，也要进行详细的问诊和体格检查，还要测量血压或听诊心肺功能，并进行头颅影像学排查以及耳鼻喉科专项检查，来排查小孩的具体疾病。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子转圈后一直头晕一般是正常的生理现象，提示前庭功能相对比较薄弱，转圈之后前庭功能无法适应身体体位发生的变化，由于不能适应身体体位变化，从而导致前庭功能下降，引起眩晕。要让孩子立即停止转圈，尽量卧床休息，如果经过卧床休息之后，临床症状仍然没有缓解，可以口服敏使朗，观察临床症状，大多数孩子经过口服药物治疗之后，眩晕的感觉会逐渐减轻和消失。\n正常情况下，每个人的前庭功能耐受程度不完全一样，有的人经过转圈之后，头晕症状可以迅速缓解，但是有的人经过快速移动，或者是眼前有快速移动物体的时候就会感到眩晕，是由于人体内内耳器中的平衡器受到刺激，从而产生神经冲动，引起眩晕的感觉，这个感觉与晕车是一个道理。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩头晕、恶心、想吐，一般常见有以下几方面原因：\n第一、炎症感染：可能是出现了上呼吸道感染，或者是鼻炎、鼻窦炎等，这种情况下，可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐的症状。需要积极的控制炎症，当局部炎症消退后，头晕、恶心、想吐的症状就会逐渐减少和消失。\n第二、急性胃肠炎：这种情况下，孩子在疾病初期可以出现恶心、想吐，有一部分孩子由于频繁恶心、呕吐，可能会导致血容量不足，从而出现头晕症状。\n第三、中枢神经系统异常：如孩子有中枢神经系统的相关感染，例如细菌、病毒或结核所引起的脑膜炎等，或者是孩子患有中枢神经系统占位性疾病，或者有脑血管畸形而导致颅内出血等，这种情况下也可以出现头晕、恶心、想吐的症状。这时需要及时带孩子到医院就诊，完善相关检查，从而明确诊断，及时给予针对性的治疗。

讲解医师：崔文娟  （主治医师）
就职单位：青岛市即墨区中医医院神经内科
手机看多了会引起头晕，常见情况如下：\n1、长时间躺在床上歪头看手机不但会眼睛疲劳，而且颈椎也会受不了，时间久了会造成颈椎劳损。颈椎劳损严重到一定程度会引起神经压迫，影响大脑供血，出现脑供血不足、头晕；\n2、手机看多了也会引起眼睛疲劳，大脑会比较劳累，也会引起头晕，尤其是晚上熬夜看手机会加重头晕。\n所以，玩手机一定要有所节制，要劳逸结合，持续看手机不建议超过两个小时。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院心血管内科
血压偏低会引起头晕，当血压偏低时，通过人体的血管，也就是主动脉向人体的颈动脉射血就会减少，通过颈动脉向人体的脑部供血就会减少，这样就会导致患者出现脑供血不全，而一旦有脑供血不全，就会出现头晕，甚至会出现视物旋转、晕厥、嗜睡、昏迷等情况。\n如果血压偏低，容易导致患者出现头晕，如果患者存在血压偏低时，需要积极寻找引起患者血压偏低的原因，如患者是否是由于冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，或者由于既往的心肌病、心脏瓣膜病等等引起心脏结构、功能异常，而出现的心力衰竭。一旦出现心功能不全、心力衰竭，可以导致患者由左心室向人体主动脉射血减少，导致主动脉内血压下降，也就是有效循环血容量降低，从而出现血压偏低，或者当患者存在有外伤、失血，或者内部脏器的失血，比如胃出血等等，都可以导致有效循环血容量降低，引起血压偏低。除此之外，还发现当患者存在有重度的休克，也就是重度的感染时，可以导致感染性休克，或者存在有急性过敏时引起的过敏性休克，都可以使患者血压偏低。寻找到病因之后，积极针对病因进行治疗，恢复患者的血压，头晕的症状就会得到改善。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
老年患者如果突然出现头晕、恶心、想吐，常见以下几种原因：\n第一、颈椎病的急性发作：患者有颈椎病的长年病史，如果未及时治疗，平时也未注意保护，容易导致颈椎病的急性发作，椎动脉在横突孔内走行时受到刺激，可以导致痉挛收缩，引起脑供血不全，会有头晕、恶心、想吐的临床症状。此外，颈部交感神经受到刺激，也可以导致以上的临床症状。\n第二、急性脑出血或者脑栓塞：可以引起颅内压的变化，患者会出现突然头晕、恶心、想吐的临床症状，需要拍摄头部CT或者核磁共振进一步确认。\n如果出现以上症状，一定要引起高度重视，尽快到骨科门诊和脑外科门诊进行就诊，及时治疗。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
如果是突发剧烈的头晕，且症状较重，应该立刻就诊于急诊科。如果头晕症状较轻，或者持续日久、迁延不愈，应该就诊神经内科或者耳鼻喉科。\n头晕在临床上是一种非特异的症状，其病因复杂多样，涉及到脑神经、耳部、心血管、内分泌等多个系统。头晕大多数是发作性、暂时性，若突然出现严重头晕或伴有明显的头疼、胸闷、呼吸困难、意识障碍、肢体运动障碍等，应该提高警惕，并立即就医，可能提示某些严重疾病，比如脑血管方面的疾病，像脑出血、脑梗死等。因此，出现头晕后一定要及时就诊，除外严重的情况，以免延误病情。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
导致头晕的原因有很多，如果是老年人出现头晕，常见以下原因：\n1、脑血管疾病：最应该重视该方面的变化，比如脑血管病变，像小脑和脑干缺血或者梗死、短暂性脑缺血发作，都可以导致老年人突发头晕。\n2、心脏疾病：如果患者血压波动或出现心律失常、心力衰竭等，也可以导致头晕。\n3、植物神经功能紊乱：比如患者情绪紧张、疼痛、恐惧，或者天气闷热、疲劳，还有睡眠障碍等，都可出现头晕的症状。患者除了头晕外，还可出现面色苍白、情绪不稳，以及出汗异常等植物神经功能紊乱的症状。\n因此，老年人如果出现头晕，应该就诊神经科或耳鼻喉科完善相关检查，并明确病因，根据病因进行治疗。