外痔

外痔不严重这个概念，看怎么理解。一般外痔就是长在肛门口或者是肛管里面的静脉曲张，或者是结缔组织外痔，或者是有急性血栓形成的血栓外痔。炎性外痔当然也有，但比较少见。如果是静脉曲张、结缔组织外痔，这两种是慢慢发展出来的，一般长出来之后，肯定是...

外痔分为四种类型，静脉曲张外痔、血栓外痔、炎性外痔和结缔组织外痔。一般像结缔组织的外痔，就是多余的一坨肉，想捏破还真不容易。静脉曲张外痔也是，这里的皮都非常的厚，但血栓外痔因为突然出来一块包，因为皮下血管破了之后，突然有血栓形成，这样可能会...

如果是结缔组织外痔，坐浴、中药、西药等药物治疗都缩不回去，需要手术切除。第二种，炎性外痔，如果用中药坐浴，或者抹药膏等。痔核可以缩小，甚至完全消失。这种情况，可以用外用药使其缩小或者消失。第三种，血栓性外痔，就是肛周皮下血管破裂、出...

一般水肿炎性的外痔或者血栓性外痔，建议采取中药坐浴或者外用药膏来进行治疗，从而有利于减小、消除外痔。如果形成的血栓、水肿、增生比较小，一般可以给予外用药。如果比较大，可能需要通过手术治疗，才能够使痔疮彻底消失。如果是结缔组织型或者静脉曲...

讲解医师：高彦江  （副主任医师）
就职单位：咸宁市中心医院三级甲等肛肠科
外痔有时候会痒可以用碘伏消毒，尽量对症治疗。外痔发痒跟痔疮受到消化液刺激，痔疮的血循环差导致感觉异常，以及痔疮感染等有关。如果是消化液刺激引起的瘙痒，使用碘伏消毒后症状可缓解。炎症感染引起的发痒，用碘伏消毒能够抑制细菌生长，对于缓解瘙痒的症状，都有一定的效果。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
结缔组织外痔直径>2cm相对算大。结缔组织外痔属于外痔比较常见的一种类型，通常是由于肛周皮肤增厚、结缔组织增生形成。对于直径<2cm的结缔组织外痔，

痔疮分内痔外痔和混合痔。齿线是肛门里1.5公分左右的位置皮肤和粘膜交界处，宽的是直肠的黏膜部分，窄的是肛门...

痔疮和直肠癌的区别如下： 1、痔疮为血管静脉曲张造成的位于肛门口齿状线上下的血管瘤，齿状线以上为内痔，齿状线以下为外痔。直肠癌为组织恶变后造成的恶性肿瘤； 2、直肠癌患者进行肛诊提示菜花状、硬度较大，便血表现为血沾于大便表面或便前出血。痔疮患者一般表现为便后滴血，不伴有疼痛，如存在感染或肛瘘，患者可表现出特殊症状。

肛门胀痛患者越来越多，原因比较复杂，一般归结为以下几类： 1、饮食：好多人主诉一吃辣椒、麻辣烫或喝点酒之后即可发生肛门下坠，特别难受，主要和嗜食辛辣有关； 2、肛周脓肿局部感染：肛周脓肿脓液积聚，所以下坠憋胀、胀痛感觉非常明显，无法行走； 3、肛瘘急性发作期与肛周脓肿临床表现相同，也会出现胀痛； 4、痔疮：分为内痔、外痔、混合痔，尤其嵌顿痔，即痔疮不能还纳肿胀厉害，可出现胀痛； 5、肛窦炎：肛管和直肠小口袋处一般无脓，如果积脓可出现憋胀疼痛； 6、肛乳头瘤：肿物较大时，每天压迫旁边神经，可出现憋胀疼痛； 7、患者手术之后瘢痕体质患者，也可以出现肛门憋胀、疼痛，因为局部瘢痕形成，压迫局部神经而引起。 出现不同原因可以对症治疗，像痔疮出现或肛窦炎，可以对症使用痔疮膏、痔疮栓，局部还可中药坐浴熏洗，依靠热力熏蒸作用和药物熏蒸作用，可以选清热解毒、活血化瘀类药物，白头翁、苦参、紫花地丁、五倍子等坐浴熏洗可以缓解症状，同时碰到憋胀时可以将痔疮栓纳入位置较高。塞痔疮栓首先要抹痔疮膏起润滑作用再往里塞，塞到距肛门30cm处起到该有作用，正好是直肠和肛管交界处，最容易憋胀、下坠、不适。

肛门一侧肿块疼痛常见于肛周脓肿、肛瘘尤其急性发作期，另外还常见于痔疮。痔疮内痔嵌顿或者混合痔嵌顿，还有血栓性外痔、炎性外痔均可出现疼痛，痔疮出现疼痛时，一般先给予保守治疗，像血栓性、炎性外痔嵌顿保守治疗，首先强调必须还纳，把嵌顿痔疮还纳回去之后再保守治疗，可以局部中药坐浴，因为热力熏蒸和药力熏蒸作用可直达病所，可使用清热解毒、活血化瘀之类药物，苦参、川芎、鱼腥草、紫花地丁、乳香、没药均可局部坐浴熏洗，熏洗时间10-15分钟，熏洗温度40℃-50℃，每个人因个体差异，需手背皮肤尝试水温，坚决避免过度太热把局部皮肤烫伤。肛周脓肿初期亦可坐浴熏洗，但已经成脓之后必须切开排脓，因为肛周脓肿像发面馒头似的逐渐增大，所以一定要引起重视，除坐浴熏洗之外，还可用中药药膏，马应龙痔疮膏、肛泰软膏、龙珠软膏等，外涂亦可起到清热解毒、活血化瘀作用。