哮喘

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
预防哮喘可以通过下列方式来进行：1、要远离过敏原，特别是花粉、螨虫等容易诱发出现过敏的物质一定要远离，特别是季节更替的过程中应该注意。2、远离污浊的空气，包括二手烟、粉尘、汽车尾气等。3、通过口服药物来预防哮喘，像色甘酸钠、顺尔宁对于改善呼吸道，预防过敏性哮喘都有帮助。4、可以适当应用提高免疫力的药物，包括胸腺五肽注射和金水宝口服，都可以在医生的指导下合理的进行。5、可以适当锻炼特别是有氧运动，像游泳、太极拳都是不错的选择。对于哮喘疾病，患者以及家庭应该重视，共同进行对症治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
预防哮喘发作最有效的药物是孟鲁司特钠等药物进行口服，预防过敏性鼻炎、支气管哮喘作用很明显。多种药物像糖皮质激素、气道扩张剂，都可以适当的应用，比如有氢化可的松、地塞米松、布地奈德、泼尼松，还有福莫特罗、沙丁胺醇、沙美特罗等，这些药物在医生的指导下来进行预防治疗哮喘效果也很理想。特别是在哮喘发病的早期，及时通过雾化吸入的方式应用，对于改善气道痉挛，改善患者乏氧有很大的效果。也可以通过白三烯调节剂、茶碱缓释片等多种药物，对于哮喘进行辅助治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
小儿变异性哮喘哮喘一下咳几声是不能确定的，有的小儿气道敏感性比较强，存在比较明显的过敏体质，在哮喘发作的时候可能会出现持续的不间断的咳嗽，而有的小儿可能只有1-2声的咳嗽，但是这种咳嗽却一直存在。变异性哮喘又称咳嗽变异性哮喘，是小儿比较高发的一种疾病，往往小儿出现咳嗽症状的时候有很多家长都以为是感冒、支气管炎引起的，而忽略了咳嗽变异性哮喘这个疾病，咳嗽变异性哮喘可以通过吸入糖皮质激素，口服白三烯受体拮抗剂、脱敏药物来缓解症状。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
哮喘的预防主要是针对个人身体素质，平时可以多参加体育运动，减少呼吸道感染的发生，避免支气管哮喘的发作，因为支气管哮喘一旦确诊是无法治愈的，只能通过治疗来延缓疾病的进展，在预防上也没有特别好的办法。哮喘的治疗主要以对症治疗为主，如果病人存在呼吸道感染要积极的控制感染，同时联合吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素，例如可以吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗氟替卡松粉吸入剂等，也可以联合口服白三烯受体拮抗剂、脱敏药物来缓解疾病的症状。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
哮喘是过敏性疾病，扑尔敏是抗过敏的药物。如果哮喘的症状比较轻，仅有轻微的喘憋、咳嗽等症状，口服扑尔敏治疗可能起到良好的效果。如果是中、重度哮喘，单纯口服扑尔敏治疗效果不佳，需要长期应用喷剂，比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂、噻托溴铵喷雾剂治疗，同时可以口服孟鲁司特、氯雷他定、茶碱缓释片缓解症状。因此需要根据患者的症状轻重，单用或者联合应用以上药物控制哮喘发作。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
患有哮喘用鱼腥草没有治疗作用，哮喘主要是由于多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。这种疾病会伴有气道反应性增高，导致反复发作的胸闷、咳嗽、气喘，甚至引起呼吸困难，在夜间或者凌晨反复发作。在治疗上需要用扩张支气管的药物来治疗，也需要用吸氧、解痉、抗感染、平喘等方法来综合治疗。鱼腥草是一种常用的中药，主要具有清热解毒、消痈排脓、利尿通淋的作用，可以治疗上呼吸道感染引起的咽喉肿痛、口舌生疮，对于上火引起的牙龈肿痛、尿道感染都具有很好的治疗作用。

讲解医师：鲍慧玲  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院儿科
孩子患哮喘和家族遗传有关，叫做过敏背景，就是存在过敏体质，很多家长不理解，说我是鼻炎，他怎么会是哮喘？还有的妈妈说我是皮肤过敏、化妆品过敏，他为什么是哮喘？先搞清楚一个概念，不是疾病的遗传，是体质的遗传，生下来带来的基因的遗传。过敏体质，如果父母是孩子的一级亲属，一级亲属的遗传几率是最高的，可以达到百分之八九十。二级亲属就是爷爷奶奶、姥姥姥爷，还有三级亲属。所有有血缘关系的都有遗传，包括宝宝的表兄弟姐妹之间都是可以的。孩子为什么容易哮喘？一个是先天的体质，基因所决定。再有就是外界的大环境，因为小孩子发育不成熟，无论是解剖和生理特点发育都不成熟。加上外界大环境的刺激，比如冷空气、灰尘、花粉，还有一些异味，这是一个方面。另外还有一个很重要的，就是呼吸道的病毒感染、细菌感染还有支原体感染，这些感染导致了呼吸道的病毒感染或者细菌感染，然后感染以后激发了气道的过敏反应，这也是一个原因。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
夏季哮喘的治疗方法主要是使用药物比较常用的有糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂以及茶碱类的药物。糖皮质激素是控制哮喘最有效的药物，可以通过抑制炎症介质的释放增加气道对β2受体的反应性抑制气道炎症，通常是口服吸入给药。β2受体激动剂可以直接舒张支气管缓解哮喘的症状，作为急性发作的首选用药。白三烯调节剂也可以单独应用于哮喘控制性发作，茶碱类药物也可以起到舒张支气管和气道抗炎的作用。另外，在生活中要注意避免接触过敏原，多运动增强体质，尽量预防感冒。

讲解医师：高尚海  （副主任医师）
就职单位：辉县市第四人民医院呼吸内科
哮喘是临床上一种比较常见的呼吸道疾病，其发病原因除与患者的个体差异有关以外。另外与环境因素有极大的关系，特别是对环境因素中的一些病原微生物感染，以及对某些因素的过敏。如尘螨、花粉、动物皮毛以及异常气味，甚至有些患者可以对食物产生过敏，如对鱼、虾、螃蟹等海产品，以及蛋类和牛奶等都可以产生过敏，这样就可以引发哮喘的发作。因此哮喘患者在饮食方面注意以清淡饮食为主，不吃鱼、虾、螃蟹等海产品以及蛋类和牛奶。这样可以避免诱发哮喘发作，使哮喘不容易发作。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，主要的表现是咳嗽没有喘息，发作的时候也没有哮鸣音。任何的哮喘都是不能根治的，临床上主要是控制症状，首先应该停止接触过敏原对症的使用止咳、抗过敏以及支气管扩张的药物，比如使用β受体激动剂和糖皮质激素。另外，如果咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎，可以使用伪麻黄碱滴鼻减轻鼻部充血的症状。在治疗的时候要注意饮食调整，少吃辛辣油腻的食物注意保暖，在缓解期可以适当的进行户外运动增强体质。