包皮过长

男人包茎即阴茎在充分勃起时手不碰触，仍有一部分包皮覆盖阴茎头。一般来讲，包茎对患者的危害较大，可能会导致局部的反复炎症、粘连，以及沿着尿道逆行扩散，引起感染。包皮过长相对来讲处理较容易，在阴茎充分发育的前提下，如果感觉包皮过长，可进行包皮切除，切除理由主要是局部的卫生不佳、外形不佳，或性生活存在一定障碍。

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
包皮过长在生活中十分常见，包皮过长的定义是指阴茎在完全勃起的情况下，龟头不能完全露出来，就被称作包皮过长。如果包皮过长伴有包皮外口狭窄，包皮不能够自由上翻，被称作包茎。如果包皮过长不伴有包茎，或者包皮过长并没有造成包皮龟头炎发生，也没有引起早泄等一系列症状，通常是不需要治疗的。据统计有1/3的男性都存在有包皮过长，如果有包皮过长，就需要定期上翻包皮，用温水清洗包皮龟头，保持包皮龟头清洁，可以有效预防包皮龟头炎的发生。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
儿童如果单纯包皮过长，在10-12周岁之间行包皮环切术最好。此时患儿的机体已经发育到一定程度，对疼痛有一定的耐受性，故而可以在门诊进行手术治疗，无需住院手术。可采用局部麻醉，手术大约15-20分钟左右即可完成。同时，10-12周岁患儿的身体机能发育尚可，可以耐受一定的疼痛感。并且可以做好医患配合，能很快完成包皮环切手术。儿童青春期发育大约在14周岁之前，尽早进行包皮环切手术，不会影响患者生殖器的发育，也不会造成患者以后出现生殖器的反复感染。所以，建议儿童在10-12周岁进行包皮环切手术。但如果是包茎的患者，则年龄要适当提前。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
小孩包皮过长，主要表现为包皮完全覆盖尿道口和冠状沟，通过上翻包皮的动作可以将整个龟头部分外露，一般不合并有粘连的现象。包皮过长可能会让小孩反复出现包皮龟头炎症，有的容易合并有尿道炎症，包皮内板可能会出现包皮垢等现象。\n包皮过长与包茎、隐匿阴茎需要做相应的鉴别，包茎是包皮不能完全上翻，有时会有明显的包皮粘连现象，只能部分上翻包皮。隐匿阴茎则是阴茎整体外露的异常，在外观上和小阴茎类似，但这主要是阴茎外露的不良，阴茎的发育大小并无异常。

讲解医师：贾晋荣  （副主任医师）
就职单位：山西医科大学第一医院儿外科
包皮过长即指包皮完全覆盖阴茎头，阴茎头不能自然显露，但对于不同年龄段的孩子，其包皮过长的标准也各不相同，具体情况如下：\n1、新生儿及一岁以内：小婴儿几乎都有包茎的症状，只要没有排尿障碍，没有反复发作的包皮炎，就可以接受，为正常现象，不需要特殊处理。\n2、3-4岁之后：阴茎体的生长逐渐比包皮生长要快，尤其是进入青春期后，阴茎体的生长比较快，可导致包皮相对的自行退缩，最终可以使阴茎头自然显露在外。对于该年龄段的孩子，只要包皮仍然覆盖阴茎头，阴茎头不能自然显露，都可以称为包皮过长。但与小孩子时期一样，只要没有排尿功能障碍，也没有反复发作的包皮炎，通常不需要特殊处理。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
男宝宝包皮过长，一般需要手术治疗，也要根据不同的年龄，以及是否伴有包茎的情况来不同对待，具体如下：\n1、不需要处理：在一周岁之前有生理性包茎的情况，同时有包皮过长，不需要处理。到了两岁左右，包皮应该自然松开，很容易上翻露出龟头，这个时候如果是单纯包皮长，而没伴有包茎，也不建议手术。\n2、手术治疗：三岁以上如果还有包茎，就需要手术治疗。如果同时伴有包皮过长，则更加建议手术。\n一般来说，三岁以上的孩子如果伴有包皮过长，或者伴有包茎，就建议手术治疗。如果是单纯包皮过长，可以翻出来清洗，也不一定需要手术治疗。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
包皮过长，长期覆盖龟头，可以构成下列的影响： 第一、龟头的敏感性增加。因为包皮覆盖阴茎头，所以，龟头经常不外露，不能和内裤摩擦，会导致龟头的敏感性比较高。 第二、包皮过长，包皮腔内的分泌物不能及时清除，容易导致包皮龟头炎。 第三、包皮过长，反复发生包皮龟头炎，容易导致阴茎癌的发生率增加。所以，对于包皮过长，要经常上翻包皮进行清洗。 第四、包皮过长，如果包皮口比较窄，阴茎勃起后，包皮如果强行后翻，常常容易嵌顿在勃起的阴茎上面，导致龟头以及远端包皮的血液回流障碍，会引起包皮嵌顿，引起包皮、龟头的水肿。

讲解医师：刘保兴  （主任医师）
就职单位：中日友好医院男科
包皮过长实际上指的是阴茎在疲软的状态下包皮覆盖了整个龟头，龟头不能完全显露出来，称之为包皮过长。那么包皮过长又进一步的可分为第一个，单纯性的包皮过长。这类患者只是在阴茎疲软的状态下龟头不能显露，但是在阴茎勃起的状态下龟头可以显露。第二个，包皮过长。合并有明显的狭窄环，这类患者是在疲软状态下龟头不能显露，但是在勃起的情况下，上翻包皮情况下，包皮有明显的狭窄环，患者就觉得阴茎有明显的狭窄环勒住了这种阴茎，会造成明显的勃起以后的不适。第三个，包茎。阴茎疲软状态下，包括在勃起的状态下都不能上翻显露龟头称之为包茎。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
包皮过长一定要手术吗？包皮过长同包茎的主要区别就是包皮覆盖龟头，但是能够上翻。那么包茎由于包口的狭窄，不能够上翻，所以包皮过长可以及时的清洗，尤其是翻开包皮清洗内部。 如果反复的清洗仍然出现反复感染，那么就建议做包皮环切手术。反之，如果包皮没有反复的感染，那么手术是可做的。 但是同时指出一点就是包皮过长，由于包皮覆盖龟头，龟头长期不保持外露的状态，那么龟头的敏感度会很高，有可能会造成射精，就是性生活的时间过短。那么做包皮环切手术能够改善症状。

讲解医师：何学酉  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院泌尿外科
有一些人在皮软的状态下，是可以翻上去的，但是硬起来就不行了，硬起来就很紧，称为包皮口过紧，包皮口过紧的人群，主张做包皮环切。如果仅仅是包皮层，无论是疲软状态下还是勃起状态下，翻转都是自如的，这个手术就没有必要做。所以，男孩子包皮过长，并不是每个人都需要做手术。